תוֹכֶן
השתלת לבלב היא סוג של ניתוח בו מקבלים לבלב תורם בריא.
השתלת לבלב היא בחירה עבור אנשים הסובלים מסוכרת מסוג 1. סוכרת מסוג 1 היא מחלה אוטואימונית בה הלבלב מפסיק לייצר את ההורמון אינסולין. הטיפול המקובל בסוכרת מסוג 1 כולל זריקות אינסולין יומיות.
במהלך השתלת לבלב, תקבל לבלב בריא מתורם שמת. אם יש לך אי ספיקת כליות מסוכרת שלך, המנתח שלך עשוי גם לבצע השתלת כליה במקביל. השתלת כליה עשויה להתבצע מוקדם יותר או אפילו לאחר השתלת הלבלב.
בהשתלת לבלב, הלבלב שלך נשאר בגופך. המנתח בדרך כלל מחבר את הלבלב החדש למעיים שלך, כך שמיצי העיכול שלו יכולים לנקז. לאחר השתלה מוצלחת, כבר לא תצטרך לקחת אינסולין. במקום זאת, הלבלב החדש ייצור עבורך אינסולין. אתה יכול לאכול דיאטה רגילה, גם כן. יהיה לך מעט או ללא פרקים של סוכר בדם נמוך (או מאוד גבוה) או הלם אינסולין והסיכון שלך לפגיעה בכליות יירד.
מי מועמד להשתלה?
מועמדים להשתלת לבלב סובלים בדרך כלל מסוכרת מסוג 1, בדרך כלל יחד עם נזק לכליות, נזק עצבי, בעיות עיניים או סיבוך אחר של המחלה. בדרך כלל ספקי שירותי בריאות שוקלים השתלה למי שסוכרת שלו אינה בשליטה אפילו עם טיפול רפואי. זה נכון במיוחד כאשר רמות נמוכות של סוכר בדם (היפוגליקמיה) היוותה בעיה לאורך זמן. אנשים נבחרים עם סוכרת מסוג 2 קיבלו גם השתלות לבלב. השתלת לבלב עובדת גם בצורה הטובה ביותר על אנשים ללא מחלות לב או כלי דם. אם תבחר בהשתלת לבלב, ייתכן שתתבקש להפסיק לעשן או לרדת במשקל לפני הניתוח.
מהם הסיכונים?
סיכוני ההליך הם זיהום ודחיית איברים. דחייה מתרחשת כאשר מערכת החיסון של הגוף תוקפת את האיבר החדש כפולש "זר". כדי להפחית את הסיכויים לדחייה, צוות הבריאות מנסה להתאים את סוג הדם והרקמות של תורם האיברים לאדם שמושתל.
לאחר ההשתלה רושמים ספקי שירותי בריאות תרופות מיוחדות המדכאות את המערכת החיסונית, כגון אזתיופרין וציקלוספורין, כדי למנוע דחייה של הלבלב החדש. עם זאת, תרופות אלו מקלות על הסיכוי שאנשים עם איבר מושתל חולים בזיהומים כמו הצטננות ושפעת. לאורך זמן התרופות עשויות גם להגביר את הסיכון לסרטן מסוים. בגלל הסיכון הגבוה יותר לסרטן העור, למשל, חשוב לכסות וללבוש קרם הגנה. אם אתה מקבל השתלת לבלב, עליך לקחת תרופות מיוחדות כל עוד יש לך את האיבר המושתל בגופך. כמו כן, תזדקק לבדיקות לאורך השנים כדי להיות בטוח שהשתלת הלבלב שלך עדיין מתפקדת כראוי. כמו כן, חשוב לשמור על כל הפגישות עם ספק שירותי הבריאות שלך.
האם יש רשימת המתנה?
נכון לעכשיו, יותר אנשים זקוקים לבלב בריא מכפי שניתן לספק עם תורמים. ההמתנה ללבלב יכולה להיות ארוכה למדי - בממוצע, כ -3 שנים. מנתחים עשויים לתכנן לבצע השתלת לבלב במקביל להשתלת כליה, כדי לסייע בשליטה על רמות הגלוקוז בדם ולהפחתת הנזק לכליה החדשה. הסיכוי לדחייה הוא פחות אם המאפיינים החיסוניים של האיבר הנתרם תואמים יותר ומסוגלים להתקיים עם אלו של המטופל שמקבל את ההשתלה.
מה התחזית לאחר השתלת לבלב?
התחזית לטווח הארוך עבור אנשים שמקבלים השתלת לבלב טובה למדי. אנשים שמקבלים השתלות כליה ולבלב בו זמנית נוטים גם הם להיות פחות סיכויים לדחייה. תוצאה חיובית לטווח הארוך תלויה במספר גורמים כולל בקרה על רמת הגלוקוז בדם.