תוֹכֶן
- מהו שבץ ילדים?
- מהם הסימנים והתסמינים לשבץ מוחי בילדים?
- מהם גורמי הסיכון לשבץ מוחי בילדים?
- אבחון שבץ ילדים
- טיפול בשבץ מוחי ילדים
- התאוששות אירוע מוחי בילדים
מהו שבץ ילדים?
שבץ ילדים הוא מצב נדיר הפוגע באחד מכל 4,000 תינוקות ו -2,000 ילדים גדולים נוספים בכל שנה. שבץ מוחי הוא סוג של הפרעת כלי דם (מוח מוח). ניתן לסווג שבץ מוחי כאיסכמי (נגרם על ידי זרימת דם לא מספקת) ודימומי (הנגרם על ידי דימום במוח). כאשר כלי דם במוח נפצע, רקמת המוח סביבו מאבדת את אספקת הדם וסובלת מפגיעה גם כן. טיפולים ותוצאה ארוכת טווח אצל ילדים שונים מכל סוג.
כמו אצל מבוגרים, ללא טיפול מהיר ומתאים, שבץ מוחי אצל ילדים עלול לסכן חיים ודורש טיפול רפואי מיידי. שבץ מוחי הוא בין 10 הסיבות המובילות בקרב ילדים. שבץ מוחי אצל ילדים יכול גם לגרום לנכות נוירולוגית, עם סיכון ללקות קוגניטיבית ומוטורית לטווח ארוך.
אם אתה חושד שילדך חוטף מכה, התקשר מייד 911.
מהם הסימנים והתסמינים לשבץ מוחי בילדים?
שבץ מוחי אצל ילדים בדרך כלל מתחיל פתאום. הסימפטומים עשויים לכלול (אך אינם מוגבלים) את הדברים הבאים:
- חולשה או קהות בצד אחד של הגוף
- דיבור מטושטש או קושי בשפה
- בעיות איזון או הליכה
- בעיות ראייה, כגון ראייה כפולה או אובדן ראייה
- עייפות פתאומית או ישנוניות
- התקף (תנועה קצבית יוצאת דופן של אחד או שני צדי הגוף)
מהם גורמי הסיכון לשבץ מוחי בילדים?
הסיבות לשבץ מוחי אצל ילדים שונות מאלו של מבוגרים. גורמי הסיכון כוללים:
- מחלת לב
- בעיות בכלי הדם המספקים את המוח
- הפרעות קרישת דם
- מחלת מגל
אבחון שבץ ילדים
כאשר ילד חווה תסמינים העשויים להצביע על שבץ מוחי, הערכה מהירה ויסודית על ידי רופא ילדים או נוירולוג חיונית בכדי להתחיל טיפול במהירות ולהוריד את הסיכון לבעיות ארוכות טווח.
מחקרי הדמיה של המוח וכלי הדם, כגון הדמיית תהודה מגנטית (MRI) או טומוגרפיה ממוחשבת (CT), חיוניים לאבחון.
בדיקות נוספות לאיתור הגורם לשבץ מוחי עשויות לכלול:
- אנגיוגרמה קטטר (צינור דק וגמיש מוחדר לכלי הדם, מזריקים ניגודיות וצילומי רנטגן משמשים לצילום העורקים והוורידים במוח)
- אקו לב (אולטרסאונד של הלב)
- בדיקות דם להפרעות קרישה
ייתכן שילדך יצטרך לראות מומחים אחרים שיעזרו בזיהוי הגורם לשבץ, כולל רופאים בטיפול נמרץ, המטולוגים (מומחים בהפרעות דם), נוירולוגים, נוירוכירורגים, רדיולוגים התערבותיים ורופאים שיקומיים (מומחים בשיקום להחלמת התפקוד לאחר שבץ מוחי).
טיפול בשבץ מוחי ילדים
בשלבים המוקדמים של אירוע מוחי, הטיפול של ילדכם מתמקד סביב תמיכה בזרימת הדם למוח. הטיפול עשוי להיות שילוב של הדברים הבאים:
טיפול רפואי: ילדכם עשוי לקבל אספירין או מדללי דם אחרים (נוגדי קרישה) וויטמינים מיוחדים. ילדים הסובלים ממחלת מגל ושבץ מוחי עשויים להיות מטופלים בהידרוקסיאוריאה, בטיפול בעירוי או בשניהם. אם אירוע מוחי גורם להתקפים, יתכן שילדך יזדקק גם לתרופות נגד התקפים.
תרופות "קרישת קריש" המשמשות בהצלחה במבוגרים טרם אושרו לשימוש בילדים, אך הן עשויות להיחשב במצבים מסוימים.
נוירורדיולוגיה התערבותית: אם לילדך יש קשרים חריגים בכלי הדם המזינים את המוח (מום עורקי) או בכלי דם עם דפנות מוחלשות העלולים להתנפח ונקרע (מפרצת), הרופא עשוי להציב קטטר בתוך כלי הדם הפגוע כדי לסייע בתיקון האזור הלא תקין. במצבים מסוימים ניתן להשתמש בקטטר להסרת קרישי דם גדולים בכלי הדם כדי להחזיר את זרימת הדם החיונית למוח. הליכי נוירורדיולוגיה התערבותיים אלה נעשים בעזרת צנתר המוחדר לכלי דם בזרוע או ברגל ומונחה לכלי הדם במוח.
כִּירוּרגִיָה: הליך כירורגי עשוי להיות מתאים לסוגים מסוימים של שבץ מוחי ולהפרעות מוחיות אחרות. סוג הניתוח הדרוש תלוי בסיבה לשבץ. ייתכן שיהיה צורך בניתוח להסרת פיסת עצם (craniectomy) במקרים עם נפיחות קשה במוח. כמה ניתוחים אחרים לשבץ כוללים סגירת כלי דם לא תקינים, הסרת אזורים לא תקינים במוח והסבת כלי דם כדי לעזור לספק אספקת דם לאזורים שנפגעו.
התאוששות אירוע מוחי בילדים
טיפול מעקב חשוב ביותר. לאחר התייצבות ילדכם, הצוות הרפואי שלכם יעבוד אתכם ליצור תוכנית מתמשכת להערכת תפקוד ילדכם ולייעל התאוששות.
תלוי היכן במוח אירע שבץ מוחי, ילדכם עלול להיתקל בקשיים בהליכה, ראייה, דיבור או קריאה, ולעיתים כאשר צד אחד בגוף מושפע יותר מהצד השני. אירוע מוחי עלול לגרום להפרעת התקפים או להשפיע על חשיבתו או רגשותיו של ילדכם.
בסך הכל, למוח הצומח של הילד יש סיכוי טוב יותר להחלים משבץ מוח מאשר למוח של מבוגר. אבחון וטיפול מהירים יכולים למזער את הסיכון לבעיות מתמשכות, ושיקום מוקדם יכול לסייע במקסימום החלמה.