תוֹכֶן
מהי פוביה?
פוביה היא פחד בלתי נשלט, לא הגיוני ומתמשך מאובייקט, סיטואציה או פעילות מסוימת. פחד זה יכול להיות כה מוחץ עד שאדם עשוי להתאמץ מאוד כדי למנוע את מקור הפחד הזה. תגובה אחת יכולה להיות התקף פאניקה. זהו פחד פתאומי ועז שנמשך מספר דקות. זה קורה כשאין סכנה ממשית.
מי מושפע מפוביות?
לכ -19 מיליון אמריקאים יש פוביות אחת או יותר שנעות בין קלות לחמורות. פוביות יכולות לקרות בילדות המוקדמת. אך לעיתים קרובות הם נראים לראשונה בין הגילאים 15 עד 20. הם משפיעים על גברים ונשים כאחד. אך גברים נוטים יותר לפנות לטיפול בפוביות.
מה גורם לפוביות?
מחקרים מראים כי גורמים גנטיים וסביבתיים תורמים לתחילת פוביות. פוביות מסוימות נקשרו למפגש ראשון רע מאוד עם האובייקט או המצב החשש. מומחים לבריאות הנפש לא יודעים אם המפגש הראשון הזה נחוץ או שפוביות יכולות להתרחש פשוט אצל אנשים שסביר להניח שיהיו בהן.
מהם הסוגים העיקריים של פוביות?
פוביה ספציפית
מהי פוביה ספציפית?
פוביה ספציפית היא פחד קיצוני מפני אובייקט או סיטואציה שבדרך כלל אינם מזיקים.
דוגמאות יכולות לכלול פחד מ:
- טס (מחשש שהמטוס יתרסק)
- כלבים (חוששים שהכלב ינשך או יתקוף)
- מקומות סגורים (פחד להילכד)
- מנהרות (מחשש לקריסה)
- גבהים (פחד מנפילה)
מהם המאפיינים של פוביה ספציפית?
אנשים עם פוביה ספציפית יודעים שהפחד שלהם קיצוני. אבל הם לא יכולים להתגבר על זה. הבעיה מאובחנת רק כאשר הפחד הספציפי מפריע לפעילות היומיומית של בית הספר, העבודה או חיי הבית.
אין סיבה ידועה, אם כי נראה שהם מתנהלים במשפחות. הם נמצאים גם לעתים קרובות יותר בקרב נשים. אם קל להימנע ממושא הפחד, אנשים עם פוביות עשויים שלא לפנות לטיפול. לפעמים, עם זאת, הם עשויים לקבל החלטות חשובות בקריירה או אישיות כדי להימנע ממצב הכולל את מקור הפוביה.
טיפול בפוביה ספציפית
כאשר פוביות מפריעות לחייו של האדם, הטיפול יכול לעזור. עבור פוביות ספציפיות, מומלץ טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT) עם טיפול בחשיפה. בטיפול בחשיפה אנשים נחשפים בהדרגה למה שמפחיד אותם עד שהפחד מתחיל לדעוך. תרגילי הרפיה ונשימה עוזרים גם להקל על הסימפטומים.
פוביה חברתית
מהי פוביה חברתית?
פוביה חברתית היא הפרעת חרדה בה לאדם יש חרדה ואי נוחות משמעותיים הקשורים לפחד להיות נבוך, מושפל או מבוזה על ידי אחרים במצבים חברתיים או ביצועים. גם כאשר הם מצליחים להתמודד עם הפחד הזה, אנשים עם פוביה חברתית בדרך כלל:
- מרגישים חרדים מאוד לפני האירוע או הבילוי
- מרגישים אי נוחות אינטנסיבית לאורך כל האירוע או הבילוי
- יש רגשות לא נעימים מתמשכים לאחר האירוע או הבילוי
פוביה חברתית מתרחשת לעיתים קרובות עם הדברים הבאים:
- דיבור בפני קהל
- מפגש עם אנשים
- התמודדות עם אנשי סמכות
- אוכלים בציבור
- שימוש בשירותים ציבוריים
מהם המאפיינים של פוביה חברתית?
למרות שהפרעה זו נחשבת לעתים קרובות לביישנות, הן אינן זהות. אנשים ביישנים יכולים להיות מאוד לא רגועים סביב אחרים, אך אין להם את החרדה הקיצונית לצפות למצב חברתי. כמו כן, הם לא בהכרח נמנעים מנסיבות שגורמות להם להרגיש מודעים לעצמם. לעומת זאת, אנשים עם פוביה חברתית אינם בהכרח ביישנים כלל, אלא יכולים להיות רגועים לחלוטין עם אנשים מסוימים רוב הזמן.
רוב האנשים עם פוביה חברתית ינסו להימנע ממצבים הגורמים למצוקה.
אבחון פוביה חברתית
פוביה חברתית מאובחנת כאשר הפחד או ההימנעות מפריעים משמעותית לשגרה הרגילה, או מטרידים יתר על המידה.
פוביה חברתית משבשת את החיים הרגילים, ומפריעה לקריירה או ליחסים חברתיים. לעתים קרובות זה קורה במשפחות ועשוי לקרות יחד עם דיכאון או אלכוהוליזם. פוביה חברתית מתחילה לעיתים קרובות בגיל ההתבגרות המוקדם או אפילו צעירה יותר.
טיפול בפוביה חברתית
אנשים עם פוביה חברתית מוצאים לעיתים קרובות הקלה כאשר מטפלים בטיפול קוגניטיבי התנהגותי, ברפואה, או בשילוב של שניהם.
בַּעַת חוּץ
מהי אגורפוביה?
אגורפוביה כרוכה בפחד להתקף פאניקה במקום או במצב שממנו הבריחה עשויה להיות קשה או מביכה.
החרדה מאגורפוביה כל כך קשה, שהתקפי פאניקה אינם חריגים. אנשים עם אגורפוביה מנסים לעתים קרובות להימנע ממיקום או מהסיבה לפחד שלהם. אגורפוביה כרוכה בפחד ממצבים כמו:
- להיות לבד מחוץ לביתו
- להיות בבית לבד
- להיות בקהל
- נוסעים ברכב
- להיות במעלית או על גשר
אנשים עם אגורפוביה בדרך כלל נמנעים ממקומות הומי אדם כמו רחובות, חנויות צפופות, כנסיות ובתי קולנוע.
מהם המאפיינים של אגורפוביה?
רוב האנשים הסובלים מאגורפוביה לוקים בכך לאחר שסבלו לראשונה מסדרת התקפי פאניקה. ההתקפות מתרחשות באופן אקראי וללא אזהרה, ולא מאפשרות לאדם לחזות מה יניע את התגובה. חיזוי זה של הבהלה גורם לאדם לצפות להתקפי פאניקה בעתיד ובסופו של דבר לחשוש מכל סיטואציה בה יתקף התקף. כתוצאה מכך הם נמנעים מלהיכנס לכל מקום או סיטואציה שבה התרחשו התקפי פאניקה קודמים.
אנשים הסובלים מההפרעה הופכים לרוב לנכים שהם ממש מרגישים שהם לא יכולים לעזוב את בתיהם. אחרים הסובלים מאגורפוביה, אכן נכנסים למצבים שעלולים להיות "פוביים", אך רק במצוקה רבה, או כאשר הם מלווים על ידי חבר או בן משפחה מהימן.
אנשים עם אגורפוביה עלולים לסבול מדיכאון, עייפות, מתח, בעיות שימוש לרעה באלכוהול או בסמים, והפרעות אובססיביות, מה שהופך את הטיפול לחשוב.