תוֹכֶן
שבר Lisfranc הוא עצם שבורה או עצמות באזור ספציפי בכף הרגל שלך. זה קורה איפה שהמטרטרלים, העצמות הארוכות שמחברות את בהונות כף הרגל, מתחברים לעצמות כף הרגל. לפעמים עצמות המטטרסליות נעקרות כאשר אתם סובלים משבר ליספרנק, מדובר בפגיעה כואבת שעלולה להוביל להגבלה תפקודית משמעותית בהליכה ובניידות.פיזיותרפיה לאחר שבר בליספרנק כוללת שיפור תנועתיות וכוח בגפיים התחתונות כדי לעזור לך להחזיר את יכולת ההליכה הרגילה. ה- PT שלך יכול לעזור לך להתאושש באופן מלא ולחזור לרמת התפקוד והפעילות הקודמת שלך.
סיבות
הסיבה השכיחה ביותר לשבר בליספרנק היא נפילה עם כף הרגל שלך במצב לא תקין. דמיין שאתה נכנס לחור קטן בעשב ואז מתפתל לפתע על כף הרגל שלך. תנועת סיבוב זו עלולה לגרום לשבירת עצמות קטנות בכף הרגל, ואז מפרק הנקרא מפרק ליספרנק עלול להתנתק. עצמות אלה נעקרות בדרך כלל ועוברות לצד אחד במהלך הנפילה, והרצועות התומכות בעצמות נקרעות לעיתים קרובות.
תסמינים
תסמינים שכיחים לשבר Lisfranc כוללים, אך אינם מוגבלים ל:
- נפיחות בכף הרגל
- כאב ברגל
- קושי ללכת ולהפעיל לחץ על כף הרגל
- שינוי צבע או חבורות סביב כף הרגל, במיוחד בתחתית כף הרגל
- עיוות גלוי בכף הרגל שלך
טיפול ראשוני
אם אתה חושד שיש לך שבר בליספרנק (או כל פגיעה חמורה אחרת) בכף הרגל שלך, עליך לפנות מיד לטיפול רפואי. עבור לרופא או למיון המקומי כדי לבדוק את כף הרגל שלך. צילום רנטגן מבוצע לעיתים קרובות כדי לאשר או לשלול שבר בליספרנק.
לאחר אישור שבר בליספרנק יש להפחית את השבר. משמעות הדבר היא כי עצמות כף הרגל שלך חייבות להיות במיקום הנכון כדי לאפשר ריפוי נכון להתרחש. לעיתים ייתכן שיהיה צורך לבצע הליך כירורגי הנקרא קיבוע פנימי של הפחתה פתוחה (ORIF) בכדי להבטיח כי עצמות כף הרגל והמפרק שלך ימוקמו במצב הנכון. זה כולל שימוש בברגים, חוט או סיכות כדי לייצב את השבר שלך.
לאחר צמצום השבר, יהיה עליכם לשתק את כף הרגל כדי לאפשר להחלים של העצמות השבורות. במהלך תקופה זו, ייתכן שתצטרך להשתמש בהליכון, קביים או מכשירי עזר אחרים כדי להתנייד. הרופא שלך עשוי גם להגביל את כמות המשקל שאתה יכול לשים על כף הרגל שלך בזמן שהיא מחלימה.
הקפד לשאול את הרופא שלך לגבי ההגבלות שלך על נשיאת משקל ופעל באופן מקרוב למגבלות אלה כדי לאפשר ריפוי מיטבי.
למה לצפות מפיזיותרפיה
בתחילה, לאחר פציעה, יתכן שתזדקק להדרכה כיצד ללכת נכון עם ההליכון שלך, קביים או מקל. פיזיותרפיסט יכול לעזור לך ללמוד כיצד ללכת עם המכשיר המסייע שלך, והוא או היא יכולים לעזור לוודא שהוא מתאים לגודל שלך.
לאחר שישה עד שמונה שבועות של ריפוי, קרוב לוודאי שהרופא שלך יסיר את הגבס מהרגל שלך ופיזיותרפיה יכולה להתחיל לשקם את כף הרגל והקרסול. הרופא שלך עשוי לרשום לך סד בקרסול או לרגליים ללבישה למשך מספר שבועות. זה עוזר לייצב את מפרק הקרסול בזמן שאתה חוזר לניידות רגילה בכף הרגל ובקרסול.
הביקור הראשון שלך בפיזיותרפיה לאחר שבר בליספרנק יכלול בדרך כלל הערכה ראשונית שבה הפיזיותרפיסט שלך אוסף מידע על הפציעה שלך ומצבך הנוכחי. ליקויים נפוצים שנמדדו במהלך פגישה זו כוללים:
- טווח תנועה
- כוח
- כְּאֵב
- הליכה
- נְפִיחוּת
לאחר איסוף מידע אודות מצבך, המטפל הפיזי שלך יכול לרשום לך את הטיפול הנכון בכדי להחזיר את הניידות הרגילה. פעילויות וטיפולים מסוימים שאתה עלול לחוות במהלך פיזיותרפיה כוללים, אך אינם מוגבלים ל:
- שיטות טיפוליות: נפיחות וכאבים עשויים להיות ברגל שלך, במיוחד בהתחלה לאחר הסרת הגבס והתחלת תנועה של כף הרגל והקרסול. הפיזיותרפיסט שלך עשוי להחליט להשתמש באמבטיות ג'קוזי, קרח, חום או גירוי חשמלי כדי לסייע בשליטה על כאבים ונפיחות בכף הרגל ובקרסול. ניתן להשתמש בסוג מיוחד של גירוי חשמלי הנקרא גירוי חשמלי עצבי-שרירי כדי לעזור לשרירים שלך ללמוד מחדש להתכווץ כראוי. הקפד לשאול הרבה שאלות לגבי השימוש בסוכנים פיזיים ואופנים. גורמים פיזיים רבים ואופנים הם פסיביים באופיים, ומרבית המחקרים מצביעים על כך ששיקום מוצלח מחייב אותך להיות מעורב באופן פעיל בפעילות גופנית ותנועה.
- אימון הליכה: אימון הליכה הוא הדרכה ופעילות גופנית מיוחדים המסייעים בשיפור יכולת ההליכה שלך. הפיזיותרפיסט עשוי להמליץ על איזה מכשיר עזר הכי מתאים לך במהלך השיקום שלך. אתה יכול להתקדם מהליכון לקביים, ואז למקל מרובע או למקל רגיל, והפיזיותרפיסט שלך יכול להבטיח שאתה משתמש במכשיר כהלכה.
- תרגיל טיפולי: פעילות גופנית טיפולית לאחר שבר בליספרנק כוללת תרגילים ספציפיים להחזרת הניידות הרגילה בכף הרגל ובקרסול. תרגילי גמישות צריכים להתמקד בשיפור אורך השרירים סביב כף הרגל והקרסול. ניתן לשפר את הכוח בעזרת תרגילי קרסול ספציפיים. ככל שתתקדם בפיזיותרפיה ותצבור יותר ניידות, יתכן שתתחיל תרגילי איזון ומתקדמים. אם ברצונך לחזור לאתלטיקה ברמה גבוהה, ייתכן שיהיה צורך בתרגילי פליומטריה כדי להרגיל את גופך לקפוץ ולנחות על כף הרגל.
- טיפול ידני: טיפול ידני כולל את הפיזיותרפיסט שלך משתמש בידיו כדי להזיז ידנית את כף הרגל לכיוונים ספציפיים כדי לשפר את הניידות. אם עברת ניתוח, ייתכן שיהיה צורך בגיוס רקמות צלקת בכדי לשפר את הניידות של רקמת הצלקת הניתוחית בכף הרגל שלך. ניתן לבצע ניוד משותף לשיפור התנועה סביב המפרקים בכף הרגל ובקרסול, אם כי יש להיזהר לא לגייס את מפרק ליספרנק או את המפרקים ליד אתר השבר.
כמה חודשים לאחר הפציעה שלך אתה אמור ללכת כרגיל והכאב ברגל שלך צריך להיות מינימלי. לפעמים, כף הרגל שלך עלולה להמשיך לכאוב עוד כמה חודשים, ועלול להיות לך צליעה קלה בזמן שאתה הולך, תלוי בחומרת הפציעה שלך.
הקפד לדבר עם הרופא והפיזיותרפיסט שלך אם יש לך חששות לגבי הניידות התפקודית שלך והתוצאה שלך לאחר שבר בליספרנק.
אם היה לך ORIF, לפעמים הרופא שלך עשוי לרצות להסיר את החומרה ששימשה לייצוב העצמות שלך. זה עשוי להיות נחוץ כדי לאפשר תנועה רגילה להתרחש שוב בכף הרגל. שוחח עם הרופא שלך כדי לראות אם זו אפשרות עבורך לאחר שבר ליספרנק. כמו כן, דלקת מפרקים באמצע כף הרגל עלולה להתרחש בהמשך חייך לאחר שבר ליספרנק, במיוחד אם משטחי המפרק נפגעו בכף הרגל שלך.
מילה מ- Wellwell
שבר Lisfranc יכול להיות פציעה כואבת שיכולה להגביל את היכולת שלך ללכת, לעבוד או לעסוק בפעילות ספורטיבית או פנאי. על ידי השתתפות פעילה בתכנית פיזיותרפיה תוכל לחזור במהירות ובבטיחות לתפקוד ולפעילות רגילים.
- לַחֲלוֹק
- לְהַעִיף
- אימייל
- טֶקסט