תוֹכֶן
מחקר שפורסם ב כתב העת לרפואה של ניו אינגלנד מצא כי חולים עם סרטן פי הטבעת בשלב 2 או שלב 3 שקיבלו כימותרפיה והקרנות לפני הניתוח היו בסיכון נמוך יותר להישנות מאשר חולים שקיבלו כימותרפיה והקרנות לאחר הניתוח.חוקרים בחנו יותר מ -800 חולים עם סרטן פי הטבעת בשלב 2 ושלב 3. כמחצית קיבלו כימותרפיה והקרנות (כימותרפיה) לפני הניתוח והחצי השני קיבלו כימותרפיה לאחר הניתוח.מעקב אחר מטופל ארבע שנים לאחר הטיפול מצא יתרון ברור לקבוצת לפני הניתוח.
המחקר מראה פחות הישנות מקומית
באופן ספציפי, 6% מהחולים שקיבלו כימותרפיה לפני הניתוח סבלו מהישנות מקומית, לעומת 13% מהחולים שקיבלו כימותרפיה לאחר הניתוח. חולים בקבוצת לפני הניתוח חוו גם פחות תופעות לוואי מהטיפול, כמו שלשולים והיצרות המעי במקום בו הוא חובר מחדש לאחר הוצאת הגידול. זה איפשר שיעור מוגבר של שימור הסוגר בחולים עם גידולים נמוכים. החוקרים גם לא ראו התקדמות מוגברת של הגידול בעיכוב הניתוח במשך 12 שבועות הטיפול וההחלמה בקבוצה זו.
הטיפול שניתן היה טיפול בהקרנות חמש פעמים בשבוע למשך 5.5 שבועות בסך הכל. הטיפול הכימותרפי שניתן היה fluorouracil במהלך השבוע הראשון והחמישי להקרנות. עבור קבוצת הטיפול הטרום-ניתוחית, הניתוח נקבע לשישה שבועות לאחר סיום הטיפול. שתי הקבוצות קיבלו ארבעה מחזורים נוספים של fluorouracil לאחר הניתוח.
אין הבדל בשיעורי ההישנות הרחוקים ובהישרדות הכוללת
אף על פי שתזמון הטיפול השפיע על תופעות לוואי ושיעורי הישנות מקומיים, נראה שלא היה זה משנה בכל הנוגע להישרדות כוללת או הסיכוי שסרטן יתפשט לחלק אחר בגוף. שיעור ההישנות הרחוק היה זהה לשתי הקבוצות.
מה זה אומר בשבילך
אם אתה עומד לעבור ניתוח לסרטן פי הטבעת בשלב 2 או שלב 3, כעת תקן לקבל כימותרפיה והקרנות לפני הניתוח ולא אחריו. הודות למחקר זה, פעולה זו עשויה להפחית את סיכוייכם להישנות מקומית ולשפר את איכות חייכם הכוללת במהלך הטיפול ולאחריו.