נכות לדלקת מפרקים פסוריאטית

תוֹכֶן

• גורם לנכות ב- PsA
• PsA אינו צפוי
• האם הטיפול משתנה עם מוגבלות?
• האם PsA הוא נכות בביטוח לאומי?
• תוכניות נכות מעבידים

תסמינים של דלקת מפרקים פסוריאטית (PsA) עלולים להפריע לביצועי העבודה של האדם וליכולתו לבצע כמה מהפעילויות היומיומיות הפשוטות ביותר, כגון לבוש, לנעול את נעליו, לנקות בית או לנהוג. מחקרים מראים ששליש מהאנשים הסובלים מ- PsA ידרשו נכות לטווח הקצר או לטווח הארוך עקב אובדן התפקוד המשותף.

אם הסימפטומים שלך מתחילים להשפיע קשות על יכולתך לבצע את עבודתך, תוכל לשקול להגיש בקשה למוגבלות. הנה מה שאתה צריך לדעת על נכות PsA וכיצד להחזיר את בריאותך למסלול.

גורם לנכות ב- PsA

PsA הוא סוג כואב ומחליש של דלקת פרקים. זה נוטה להשפיע על אנשים הסובלים מפסוריאזיס, מצב דלקתי כרוני בעור. PsA היא גם הפרעה אוטואימונית כרונית הידועה בתקיפת תאים ורקמות בריאות של עור ומפרקי הגוף.

דלקת הקשורה ל- PsA גורמת לכאבים ונפיחות במפרקים וייצור יתר של תאי העור. הן PsA והן פסוריאזיס מחמירים עם הזמן, ואנשים הסובלים ממצבים אלה חווים תקופות של התלקחות שבהן פעילות המחלה היא גבוהה ותקופות של הפוגה, אילו תסמינים נעלמים או מצטמצמים משמעותית.

דלקת מפרקים דלקתית

למרות שאין תרופה ל- PsA, ניתן לנהל אותה באמצעות תרופות ואמצעי חיים. רוב האנשים חווים שיפור משמעותי עם הטיפולים הנכונים. עם זאת, חלקם עלולים לפתח תסמינים משביתים למרות הטיפול.

כאשר המחלה אינה מאובחנת מוקדם מספיק או שהטיפול אינו מצליח, סביר יותר שאדם יחווה תסמינים קשים וקבועים ונזק למפרקים. דלקת כרונית יכולה להיחשב כמוגבלות אם מפרק מודלק באופן כרוני ומאבד מתפקודו.

עייפות חמורה של PsA, תסמיני עור וכאבי מפרקים יכולים להיות גרועים כל כך שהם משפיעים על יכולתו של האדם לעבוד. לרוב רמת הנכות קשורה לתפקוד לקוי של מפרקים ולא לתסמיני עור ועייפות בלבד. ניתן לאשר את חומרת הפרעות בתפקוד המשותף באמצעות צילומי רנטגן והדמיית מפרקים ועצמות אחרים.

סוגי דלקת פרקים דלקתית ואבחון

כירורגיה משחזרת

אנשים מסוימים עשויים להזדקק לניתוח שחזור בברכיים, בקרסוליים או בירכיים. מטרת הניתוח היא להקל על הכאב ולנסות להחזיר את התפקוד כך שהנכות לא תשפיע על היכולת להיות מועסקים או לטפל בעצמך.

ניתוח שיחזור לא תמיד מוביל לתוצאה הרצויה, ולעיתים הוא יכול להחמיר את המצב ולהוביל לנכות נוספת ולאובדן השימוש במפרקים. למעשה, מחקרים מראים כי עד שליש מהאנשים שעברו החלפת ברך או ירך ממשיכים לחוות כאב. בנוסף, מחקר אחד משנת 2017 מצא כי להחלפת הברך הייתה "השפעה מינימלית על איכות החיים", במיוחד עבור אנשים עם פחות דלקת מפרקים קשה.

הפרעה בעמוד השדרה

יש אנשים עם PsA שחווים פגיעה בעמוד השדרה מהמצב. פגיעה בעמוד השדרה והפרעות בעמוד השדרה נחשבים ללקויות מכיוון שהם מגבילים את התנועה וגורמים לכאב משמעותי. סוג של PsA הנקרא ספונדיליטיס פסוריאטית ידוע כגורם לדלקת ונזק בעמוד השדרה.

הפרעה בתפקוד משותף

סוג מתיש נוסף של PsA הוא דלקת פרקים מוטילאנית (AM). אמנם נדיר, אך זוהי הצורה החמורה ביותר של PsA והיא ידועה בהשמדת העצמות הקטנות של הידיים. AM עלול לגרום לנכות קבועה אם לא מטפלים כראוי.

פסוריאזיס ציפורניים

פסוריאזיס של ציפורניים הוא סוג שכיח ומחריד של PsA, הפוגע בכמות של עד 80% מהאנשים הסובלים מ- PsA. זה עלול לגרום לנכות בגלל כאב וליקויים בתפקוד ושריר הידני. פסוריאזיס ציפורניים הוא גם מקור למצוקה רגשית.

מיומנות ידנית היא היכולת של האדם לבצע תנועות באמצעות תיאום עין-יד. זה כולל פעילויות כמו כתיבה, אחיזה ושחרור חפצים והרכבת ובניית משימות. עבור מבוגרים רבים עבודתם דורשת מיומנות ידנית מתקדמת ופסוריאזיס בציפורניים עשוי להשפיע על היכולת לבצע משימות הדורשות תיאום עדין של העין ביד.

PsA אינו צפוי

מהלך ה- PsA משתנה ובלתי צפוי ונע בין קל לחמור. לפעמים, PsA יכול להיות שחיקתי וזה גורם לעיוות אצל עד 60% מהאנשים הסובלים מהמצב, על פי דו"ח שפורסם בשנת 2010 בכתב העת. בית מרקחת וטיפול.בנוסף, הדו"ח אומר שמקרים לא מטופלים של PsA עלולים להוביל ל"דלקת מתמשכת, נזק פרוגרסיבי במפרקים, מגבלות פיזיות קשות, נכות ותמותה מוגברת. "

הנטל של PsA ונכות יכול להיות משמעותי ונראה כי פוטנציאל הנכות ותפקוד מופחת גדל ככל שמפרקים רבים יותר מושפעים. תפקוד מופחת יכול להשפיע על הביצועים שלך בעבודה. על פי ניתוח שנת 2019 שדווח עליו ראומטולוגיה וטיפול, פעילות של מחלות, דלקות וכאבים משחקים חלק בהפחתת הפרודוקטיביות בעבודה, בפגיעה בפעילות ובנוכחות (בעיה בה עובד אינו מתפקד באופן מלא במקום העבודה עקב מחלה או פציעה).

התקדמות נכות עם PsA אינה עוקבת אחר דפוס ספציפי.

PsA יכול להיות יציב, להשתפר או להחמיר, והתפקוד יכול להשתנות. לדוגמא, דו"ח אחד מהספרות לשנת 2018 על ליקוי גופני ב- PsA דיווח על ניתוח אורכי שנערך במשך 10 שנים. בניתוח זה, 28% מחולי ה- PsA לא חוו נכות במהלך תקופת התצפית, אך בקרב החולים הנותרים היו ליקויים או מצבי נכות משתנים. תנודות אלו היו תכופות בקרב אנשים הסובלים מ- PsA במשך שנתיים לפחות.

מחקר שני דווח מאותו סקירה ספרותית הראה פעילות מחלה גבוהה יותר ומספר גבוה של מפרקים מודלקים היו מנבאים למוגבלות. בנוסף, עיכובים בטיפול נקשרו לנזק במפרקים ולמוגבלות תפקודית. מערכת ממצאים שנייה זו מדגישה את חשיבות האבחון והטיפול המוקדמים להגבלת או מניעה של מוגבלות.

האם הטיפול משתנה עם מוגבלות?

נכות מ- PsA אינה משנה את הצורך בטיפול. המטרה בטיפול ב- PsA עם או בלי מוגבלות היא לעזור בניהול תסמינים קשים. תרופות, כולל תרופות אנטי-ראומטיות (DMARD) המסוגלות לשינוי מחלות, כגון מתוטרקסאט ו- DMARDs ביולוגיות, כמו Humira (adalimumab), יכולות לטפל בכאב ונפיחות ולעבוד למניעת נזק נוסף למפרקים.

הרופא שלך עשוי גם להמליץ ​​על שינויים באורח החיים - כגון אכילה בריאה, ירידה במשקל והפסקת עישון, כמו גם טיפול פיזי ותעסוקתי, ניתוחים או טיפולים אחרים. ככל הנראה הרופא שלך יבחר במספר טיפולים אגרסיביים במטרה לקרב אותך ככל האפשר לרמיסיה מכיוון שגם בשלב זה, הפוגה היא עדיין אפשרות.

עם PsA ונכות חמורה, מומלץ לא להגזים במשימות מסוימות, כגון הרמה, דחיפה ופיתול, מכיוון שפעילויות מסוג זה עלולות לגרום לנזק נוסף במפרקים. ודא שאתה צועד בעצמך, נח ונמצא בטוח בעת ביצוע משימות יומיומיות.

לחיות טוב ולהתמודד עם דלקת מפרקים פסוריאטית

האם PsA הוא נכות בביטוח לאומי?

PsA הוא מצב של מטרד עבור אנשים מסוימים, אך עבור אחרים זה יכול להיות מחלה מאוד כואבת ומחלישה. אם ה- PsA שלך גורם לך לכאבי מפרקים משמעותיים ומשפיע על התפקוד היומיומי שלך בבית ובתפקיד, זו עשויה להיות סיבה תקפה להגיש בקשה לנכות לביטוח לאומי.

דלקת מפרקים פסוריאטית נופלת תחת הסיווג של ליקויים במערכת החיסון של הערכת מוגבלות במסגרת הביטוח הלאומי. באופן ספציפי יותר, היא מופיעה בסעיף 14.09 שכותרתו "דלקת מפרקים דלקתית". אם מישהו עומד בדרישות המופיעות בסעיף 14.09, הוא עשוי להיות מאושר לתשלומי נכות.

לפעמים, PsA נופל מתחת ל -1.00 "מערכת השלד והשרירים - מבוגר" בהערכת נכות במסגרת ביטוח לאומי - תחת סעיף 1.02 הפרעות בתפקוד העיקרי של מפרק, או 1.04, הפרעות בעמוד השדרה, בהתאם לאופי המוגבלות שלהם.

גם אם מוגבלותך ב- PsA אינה נופלת בקטגוריות הפרעות במערכת החיסון או הפרעות במערכת השלד והשרירים, עדיין תוכל לזכות אם אינך מצליח להישאר ברמת עבודה בשל יכולתך המוגבלת לעבוד.

יהיה עליך לעמוד בדרישות רישום ירידת הערך שאתה מגיש במסגרתן ותצטרך להוכיח ש- PsA מגביל אותך. אתה יכול להשיג זאת על ידי מתן מידע מהתיק הרפואי שלך, כולל הדמיה, מכתב מהרופא שלך, היסטוריה רפואית ומידע על היסטוריית העבודה שלך והדרישות התפקודיות של העבודות שביצעת.

אתה יכול להגיש בקשה לקצבת נכות ברגע שהתסמינים שלך מתחילים להפריע לעבודה שלך, או ברגע שאתה מפסיק או הופסק בגלל מצבך. אינך צריך להיות מושבת למשך פרק זמן כלשהו לפני שתוכל להגיש מועמדות, אך עליך להוכיח כי מוגבלותך תמנע ממך לחזור לעבודה למשך יותר משנה.

מרבית תביעות הנכות נדחות ברמת הבקשה. אם אתה נדחה, תוכל לשקול להעסיק עורך דין לנכים שיעזור לך בתהליך הערעורים.

תהליך הערכת נכות בביטוח לאומי לדלקת פרקים

תוכניות נכות מעבידים

המעסיק הנוכחי שלך עשוי להציע קצבאות נכות שיכולות לעזור אם בסופו של דבר אינך מסוגל לבצע את עבודתך בגלל תאונה או מחלה. בין אם PsA הוא הגורם לנכות שלך ובין אם לאו, הנכות אינה חייבת להיות קשורה לעבודה.

חלק מהתוכניות הללו מחייבות את המינהל לביטוח לאומי לקבוע אם אתה אכן מושבת. יתר על כן, מה שתקבל מהביטוח הלאומי עשוי להפחית כל קצבת נכות מתוכנית מעסיק.

מילה מ- Wellwell

אם בסופו של דבר תובעים קצבאות נכות עקב PsA, זה יכול להיות רעיון טוב לנצל את חופשך מהעבודה כדי לחקור טיפולים חדשים או לקבל חוות דעת שנייה על תוכנית הטיפול הנוכחית שלך. כדאי גם לקחת את הזמן להתמקד בטיפול העצמי שלך וללמוד אסטרטגיות התמודדות יעילות. נכות PsA אינה אומרת שחייך הסתיימו. זה רק אומר לנסות למצוא את הדרך חזרה לבריאות טובה.

כיצד דלקת מפרקים פסוריאטית משפיעה על איכות החיים?