תוֹכֶן
ילדים צעירים לעיתים קרובות לוקים בכיבים בפה כחלק מזיהום נגיפי, כמו הרפס דלקת חניכיים או מחלת כף הרגל והפה. אצל ילדים גדולים יותר, כיבים חוזרים נגרמים לעיתים קרובות כתוצאה מפצעי קנקה או מסטומטיטיס אפטוס.גיל הילד שלך, משך הסימפטומים (כמה זמן הכיבים היו שם) ותסמינים אחרים יכולים לעזור לך ולרופא הילדים שלך להבין מה גורם לכיבים בפה של ילדך.
- הרפס דלקת חניכיים הוא זיהום הנגרם על ידי נגיף הרפס, שהוא אותו נגיף הגורם לשלפוחיות חום או פצעים קר (הרפס labialis). למרות שאנשים מסוימים סובלים מכוויות קור שוב ושוב, בפעם הראשונה שאתה חולה בזיהום זה, במקום לקבל רק כמה שלפוחיות על השפתיים, אתה מקבל את הזיהום הקלאסי בהרפס דלקת חניכיים, עם עצבנות, חום גבוה וכיבים קטנים וכואבים. חניכיים של הילד ובתוך פיו.
- הרפנגינה דומה למחלת כף הרגל והפה בידיים, אלא שהכיבים נמצאים רק בפה של הילד. זה נגרם גם על ידי וירוס קוקסאקי.
- זיהומים חיידקיים, כמו דלקת חניכיים.
- לשון גיאוגרפית, נקרא גם גלוסיטיס נדידה שפירה, יכול להראות כמו כיב גדול, עם אזור ורוד או אדום חלק על הלשון עם גבול מוגבה. זה בדרך כלל לא כואב ואין צורך בטיפול.
- כיבים בפה יכולים להיגרם גם מטראומה, כתופעת לוואי של כימותרפיה, הקרנות ותרופות מסוימות, במיוחד תסמונת סטיבנס-ג'ונסון.
- מחלות יד רגל ופה היא מחלה נגיפית נוספת הגורמת לכיבים בפה. זה נגרם על ידי וירוס קוקסאקי וילדים עם זיהום זה בדרך כלל מקבלים כיבים אדומים קטנים בפה ועל הידיים (כפות הידיים) והרגליים (סוליות). ילדים אלה יכולים לפעמים גם לקבל פריחה ברגליים ובישבן.
תמונה זו מכילה תוכן שאנשים מסוימים עשויים למצוא גרפיקה או מטרידה.
כיבים בפה חוזרים
כיבים חוזרים יכולים להיות קשים יותר לאבחון, טיפול ומניעה. לפעמים יש צורך בהפניה למומחה, לרופא שיניים או לרופא עור, ואולי ביופסיה של כיב.
טראומה, כמו ממכשיר שיניים, שן חדה, נשיכת לחיים רגילה, הם גורם שכיח לכיבים בפה חוזרים ונשנים. במצב זה, היית מצפה שהכיבים ימשיכו לחזור באותו אזור.
סטומטיטיס אפטוס חוזר הוא גורם שכיח לכיבים בפה חוזרים ונשנים אצל ילדים ומבוגרים. הם נקראים גם פצעי קנקנים. אף על פי שלעיתים חושבים שהוא נגרם על ידי עישון, אלרגיות למזון, לחץ, מחסור בוויטמינים וטראומה מקומית, לא נמצא שום גורם ספציפי אצל רוב האנשים.
למרות שרוב האנשים הסובלים מדלקות חוזרות ונשנות בהרפס (הרפס סימפלקס לבאליס) לוקים בכיבים בחלק החיצוני של שפתיהם (פצעים קר או שלפוחיות חום), יש כאלה שמכניסים אותם גם פנימה.
כיבים בפה חוזרים יכולים גם ללוות רבים הפרעות מערכתיות, כמו:
- מחלת מעי דלקתית
- נויטרופניה מחזורית - פרקים מחזוריים חוזרים ונשנים של כיבים בפה, חום ונויטרופניה (ספירת דם לבנה נמוכה)
- אנטרופתיה רגישה לגלוטן
- תסמונת קדחת תקופתית (PFAPA), בה ילדים חווים אפיזודות של חום, אסטת סטומטיטיס, דלקת הלוע ודלקת קרום המוח בצוואר הרחם כל 2-8 שבועות.
- מחסור בוויטמינים, כולל אנמיה מחסר בברזל, ומחסור בחומצה פולית, אבץ או ויטמין B12
- תסמונת Behcets, עם stomatitis אפטוס, כיבים באברי המין חוזרים ונזקים בעיניים.
- HIV
יַחַס
ברוב המקרים, טיפולים סימפטומטיים הם האופציה העיקרית. זה עשוי לכלול פרצטמול או תרופות המכילות איבופרופן.
תרופות לציפוי כיבים יכולות גם להועיל, כגון נוגדי חומצה (Maalox או Milk of Magnesia) ומשחות שיניים. שילוב של Benadryl ו- Maalox פופולרי לעתים קרובות. משככי כאבים מקומיים, כגון לידוקאין צמיג צמיג 2, מוחלים ישירות על הכיבים, דיפהידידרמין (Benadryl) סם הפה, והכנות בנזוקאין, כגון אנבסול או עזרה לפה אוראג'ל.
חומרי חיטוי, כגון כלורהקסידין גלוקונאט (Peridex) ותמיסת cetyl peridium chloride (Cepacol) עשויים להיות גם טיפולים יעילים כאשר משתמשים בהם כמי פה פעמיים ביום.
Aphthasol (amlexanox) הוא משחה אנטי דלקתית שניתן למרוח על כיבים 2-4 פעמים ביום כדי לגרום להם להיות פחות כואבים ולעזור להם להחלים מהר יותר.
סטרואידים משמשים לעיתים גם לטיפול בכיבים בפה. במידת הצורך ניתן להוסיף 0.1% טריאמיצינולון אצטוניד (קנאלוג) לממרח שיניים מרכך, כמו אוראבאז, ולהחיל אותו על הכיבים מספר פעמים ביום. לעתים משתמשים גם בג'לים סטרואידים בעלי עוצמה גבוהה.
מְנִיעָה
אם נמצא טריגר ספציפי לכיבים בפה של ילדך, יש להימנע מדברים אלה. יומן סימפטומים, הקלטה מתי ילדך חלה בכיב שלו, הדברים שאכל ושימש בפיו (משחות שיניים, מי פה וכו ') ממש לפני כן, וכל התרופות שהוא עשוי לקחת, עשויים לעזור לך למצוא טריגרים.
כאשר לא נמצא טריגר, שטיפה בפה או משחת שיניים עם טריקלוזן עשויים להועיל. משחות השיניים של קולגייט סה"כ מכילות טריקלוזן.
סודיום לאוריל גופרתי (SLS), שהוא תוסף במותגים רבים של משחות שיניים ושטיפות פה, נחשב כגורם אפשרי לכיבים אצל אנשים הסובלים מסטומטיטיס אפטית חוזרת. זה עשוי להיות מועיל להשתמש במוצרים ללא SLS. משחות שיניים ללא SLS כוללות את משחת השיניים Biotene ומשחת השיניים Canker Sore של רמברנדט.
זה עשוי גם להיות מועיל להימנע מלהתייבש לפה, להימנע מאכילת מזון חריף כמו בייגלה ושימוש במברשת שיניים רכה.