תוֹכֶן
- מהי אנגיוגרמה כלייתית?
- מדוע ייתכן שאצטרך אנגיוגרמה כלייתית?
- מהם הסיכונים של אנגיוגרמה כלייתית?
- כיצד אוכל להתכונן לאנגיוגרמה כלייתית?
- מה קורה במהלך אנגיוגרמה כלייתית?
- מה קורה לאחר אנגיוגרמה כלייתית?
- הצעדים הבאים
מהי אנגיוגרמה כלייתית?
אנגיוגרמה כלייתית היא בדיקת הדמיה לבדיקת כלי הדם בכליות שלך. הרופא שלך יכול להשתמש בו בכדי לבחון את הבלון של כלי דם (מפרצת), היצרות של כלי דם (היצרות) או חסימות בכלי הדם. הוא או היא יכולים גם לראות עד כמה דם זורם לכליות שלך.
לצורך הבדיקה מזריק הרדיולוג צבע ניגוד לעורק המביא דם לכליה. ואז הוא או היא משתמשים בתמונות רנטגן כדי לצפות בצבע בזמן שהוא זורם דרך כלי הדם בכליות.
צילומי רנטגן משתמשים בכמות קטנה של קרינה ליצירת תמונות של העצמות והאיברים הפנימיים שלך. אנגיוגרמה כלייתית היא סוג אחד של צילום רנטגן.
פלואורוסקופיה משמשת במהלך אנגיוגרמה כלייתית. פלואורוסקופיה היא סוג של סרט רנטגן.
מדוע ייתכן שאצטרך אנגיוגרמה כלייתית?
יתכן שתזדקק לאנגיוגרמה כלייתית כדי לעזור לרופא המטפל שלך למצוא בעיות בכלי הדם של הכליות שלך. בעיות אלה עשויות לכלול:
- בליטה של כלי דם (מפרצת)
- היצרות של כלי דם (היצרות)
- עווית של כלי דם (כלי דם)
- קשר לא תקין בין עורקים לוורידים (מום עורקי).
- קריש דם (פקקת)
- חסימה (חסימה)
ייתכן שתצטרך גם אנגיוגרמה כלייתית כדי לעזור לספק שלך לאבחן:
- גידולים
- דימום (דימום)
- סיבוכים מהשתלת כליה
יתכן שתזדקק לאנגיוגרמה כלייתית אם בדיקה אחרת כגון בדיקת CT או MRI לא נתנה לספק מספיק מידע.
לרופא המטפל שלך יכולות להיות סיבות אחרות להמליץ על אנגיוגרמה כלייתית.
מהם הסיכונים של אנגיוגרמה כלייתית?
ייתכן שתרצה לשאול את ספק שירותי הבריאות שלך לגבי כמות הקרינה המשמשת במהלך הבדיקה. שאל גם לגבי הסיכונים כפי שהם חלים עליך.
שקול לרשום את כל צילומי הרנטגן שאתה מקבל, כולל סריקות עבר וצילומי רנטגן מסיבות בריאותיות אחרות. הראה רשימה זו לספק שלך. הסיכונים לחשיפה לקרינה עשויים להיות קשורים למספר צילומי הרנטגן שיש לך ולטיפולי הרנטגן שיש לך לאורך זמן.
ספר לרופא אם אתה:
- האם בהריון או חושבת שאת עלולה להיות בהריון. חשיפה לקרינה במהלך ההריון עלולה להוביל למומים מולדים.
- האם אלרגיים או רגישים לתרופות כלשהן, צבע ניגודיות או יוד. מכיוון שמשתמשים בצבע ניגודיות, קיים סיכון לתגובה אלרגית לצבע.
- יש אי ספיקת כליות או בעיות בכליות אחרות. במקרים מסוימים צבע הניגוד יכול לגרום לאי ספיקת כליות. אתה נמצא בסיכון גבוה יותר לכך אם אתה נוטל תרופות מסוימות לסוכרת.
סיבוכים אפשריים של אנגיוגרמה כלייתית כוללים:
- מְדַמֵם
- פגיעה בעצבים
- קריש דם (תסחיף)
- נפיחות הנגרמת על ידי אוסף של דם (המטומה)
- הַדבָּקָה
- אי ספיקת כליות זמנית
- נזק לעורק או לדופן עורק. זה יכול לגרום לקרישי דם.
ייתכן שיש לך סיכונים אחרים בהתאם למצב הבריאותי הספציפי שלך. הקפד לדבר עם הספק שלך על כל חשש שיש לך לפני ההליך.
דברים מסוימים יכולים להפוך אנגיוגרמה כלייתית לפחות מדויקת. אלו כוללים:
- יש לך צבע ניגודיות עדיין בגופך ממבחן הדמיה שנערך לאחרונה
- גז או צואה במעיים
כיצד אוכל להתכונן לאנגיוגרמה כלייתית?
- ספק שירותי הבריאות שלך יסביר לך את ההליך. שאל אותו או אותה בכל שאלה שיש לך בנוגע להליך.
- יתכן שתתבקש לחתום על טופס הסכמה שנותן אישור לבצע את ההליך. קרא את הטופס בעיון ושאל שאלות אם משהו לא ברור.
- תתבקש לא לאכול או לשתות נוזלים (מהר) לפני ההליך. הרופא שלך יגיד לך כמה זמן לצום. זה יכול להיות מספר שעות או בן לילה.
- תגיד לספק שלך אם אתה בהריון או שאתה חושב שאתה יכול להיות.
- ספר לרופא אם אתה אלרגי לצבע ניגודיות או ליוד.
- ספר לרופא שלך אם אתה רגיש לתרופות, לטקס, סרט או תרופות הרדמה או אלרגיות כלשהן (מקומיות וכלליות).
- ספר לספק שלך על כל התרופות שאתה נוטל. זה כולל מרשמים, תרופות ללא מרשם ותוספי צמחים.
- ספר לרופא אם יש לך הפרעת דימום. דווח גם לספק שלך אם אתה נוטל תרופות מדללות דם (נוגדי קרישה), אספירין או תרופות אחרות או תוספי צמחים המשפיעים על קרישת הדם. יתכן שתצטרך להפסיק את התרופות לפני הבדיקה.
- יתכן שתקבל תרופות שיעזרו לך להירגע (הרגעה) לפני הבדיקה.
- בהתאם לאתר המשמש להזרקת צבע הניגודיות, תקופת ההחלמה עשויה להימשך עד 12 עד 24 שעות. יתכן שתצטרך לבלות את הלילה.
- יתכן שתזדקק לבדיקת דם לפני ההליך כדי לראות כמה זמן לוקח לדם להיקרש. יתכן שתזדקק גם לבדיקות דם אחרות.
- פעל לפי כל הוראות אחרות שהספק נותן לך להתכונן.
מה קורה במהלך אנגיוגרמה כלייתית?
ייתכן שיש לך אנגיוגרמה כלייתית כחולה אשפוז או במסגרת השהות שלך בבית חולים. אופן ביצוע הבדיקה עשוי להשתנות בהתאם למצבך ולשיטות הרופא שלך.
באופן כללי, אנגיוגרמה כלייתית עוקבת אחר תהליך זה:
- תתבקש להסיר כל בגדים, תכשיטים או חפצים אחרים העשויים להפריע לבדיקה.
- תינתן לך שמלה ללבוש.
- תתבקש לרוקן את שלפוחית השתן לפני הבדיקה.
- אתה תשכב על שולחן הרנטגן.
- קו תוך ורידי (IV) יתחיל בזרועך או בידך.
- תחובר למסך EKG. זה יתעד את הפעילות החשמלית של ליבך במהלך הבדיקה. הצוות הרפואי יצפה בדופק, בלחץ הדם ובקצב הנשימה במהלך הבדיקה.
- הרדיולוג יבדוק את הפולסים שלך מתחת לאתר ההזרקה לגבי צבע הניגודיות. הוא או היא ישתמשו בסמן כדי לציין אותם. זאת על מנת שהצוות יוכל לבדוק את זרימת הדם לגפה שמתחת לאתר לאחר הבדיקה.
- האחות או הטכנאי יגלחו את העור באזור המפשעה שלך. הוא או היא ינקו את העור ויזריקו תרופות מקומיות לכאב. הרדיולוג יכניס מחט לעורק במפשעה שלך. לפעמים ניתן להשתמש בעורק באזור המרפק במקום. אם נעשה שימוש באתר המרפק, יושם שרוול לחץ דם על זרועך מתחת לאתר הרביעי. זה יהיה מנופח כדי לשמור על צבע הניגוד מלהיכנס לזרוע התחתונה שלך.
- הרדיולוג יכניס צינור ארוך (צנתר) ארוך לעורק. הוא או היא יעבירו את הקטטר לאבי העורקים ליד עורקי הכליה. הרדיולוג ישתמש בפלואורוסקופיה כדי לראות היכן נמצא הצנתר.
- הרדיולוג יזריק את צבע הניגודיות. אתה עלול להרגיש תחושת שטיפה, טעם מלוח או מתכתי בפה, כאב ראש קצר או בחילות או הקאות. תופעות אלה נמשכות בדרך כלל לכמה רגעים.
- ספר לרדיולוג אם יש לך קשיי נשימה, או אם יש לך הזעה, קהות או דפיקות לב.
- הרדיולוג יצלם כמה סטים של צילומי רנטגן. הסט הראשון מראה את העורקים. הסט השני מציג את זרימת הדם בנימים ובעורקים.
- תלוי במחקר שנעשה, יתכן שתזדקק לזריקות נוספות של צבע ניגודיות.
- לאחר ביצוע הבדיקה, הרדיולוג יסיר את הצנתר. הוא או היא יפעילו לחץ על האתר כדי למנוע מהעורק לדמם.
- לאחר הפסקת הדימום, הוא או היא ילבישו חבישה באתר. הרדיולוג עשוי לשים משהו כבד באתר לתקופה מסוימת. זה יעזור לעצור את הדימום ולמנוע מהאיסוף של הדם (המטומה) באתר.
מה קורה לאחר אנגיוגרמה כלייתית?
תועבר לחדר ההתאוששות. אחות תראה את הסימנים החיוניים שלך ואת מקום ההזרקה. הוא או היא יבדקו את זרימת הדם ואת התחושה ברגל בה נעשה שימוש בקטטר.
תצטרך לשכב שטוח במיטה מספר שעות לאחר הבדיקה. הרגל או הזרוע המשמשים לאתר ההזרקה יישמרו ישר עד 12 שעות.
יתכן ותינתן לך תרופת כאב בכדי להקל על כאב או אי נוחות מאתר ההזרקה או מהצורך לשכב שטוח ושקט.
יגידו לך לשתות מים ונוזלים אחרים כדי לסייע בשטיפת צבע הניגודיות מגופך.
כאשר אתה עוזב את חדר ההתאוששות, אתה יכול ללכת לחדר בית חולים או להישלח הביתה. אם ביצעת את הבדיקה כמרפאת חוץ, תצטרך שמישהו יסיע אותך הביתה.
אתה יכול לחזור לדיאטה ולפעילויות הרגילות שלך לאחר הבדיקה, אלא אם כן רופא המטפל שלך אומר לך אחרת.
בבית
ברגע שאתה בבית, עליך לצפות באתר ההזרקה לדימום. חבורה קטנה היא נורמלית. כך גם טיפת דם מדי פעם באתר.
עליכם להתבונן ברגל או בזרוע לשינויים בטמפרטורה או בצבע, כאב, קהות, עקצוץ או אובדן תנועה.
שתו הרבה נוזלים כדי לעזור לצבע הניגודיות לעזוב את גופכם. נוזלים גם ימנעו מכם להתייבש.
יתכן שלא תוכל לעשות פעילויות מאומצות או לעשות אמבטיה חמה או מקלחת לתקופה מסוימת לאחר הבדיקה.
ספר לרופא אם כל אלה מתרחשים:
- חום או צמרמורות
- כאב מוגבר, אדמומיות, נפיחות או דימום או נוזלים אחרים המנקזים מאזור הזרקת המפשעה
- קרירות, חוסר תחושה, עקצוץ או שינויים אחרים בזרוע או ברגל
הרופא שלך עשוי לתת לך הוראות אחרות, בהתאם למצבך.
הצעדים הבאים
לפני שתסכים למבחן או להליך וודא שאתה יודע:
- שם הבדיקה או ההליך
- הסיבה שאתה עושה את הבדיקה או ההליך
- לאילו תוצאות לצפות ולמשמעותן
- הסיכונים והיתרונות של הבדיקה או ההליך
- מהן תופעות הלוואי או הסיבוכים האפשריים
- מתי ואיפה אתה צריך לעשות את הבדיקה או ההליך
- מי יעשה את הבדיקה או ההליך ומה הכישורים של אותו אדם
- מה היה קורה אם לא תהיה לך הבדיקה או ההליך
- כל בדיקות או נהלים חלופיים שיש לחשוב עליהם
- מתי ואיך תקבלו את התוצאות
- למי להתקשר לאחר הבדיקה או ההליך אם יש לך שאלות או בעיות
- כמה תצטרך לשלם עבור הבדיקה או ההליך