תוֹכֶן
זיהום ברוק, הנקרא גם סיאליאדניטיס, משפיע לרוב על בלוטות הרוק התת-צדדיות בצד הפנים, ליד האוזניים או על בלוטות הרוק התת-תת-עצמיות מתחת ללסת.
זיהום ברוק: גורם
הגורמים השכיחים ביותר לזיהומים חריפים בבלוטות הרוק הם חיידקים, במיוחד Staphylococcus aureus, או staph. נגיפים ופטריות יכולים גם לגרום לזיהום בבלוטות. (חזרת היא דוגמה לזיהום נגיפי בבלוטות התריס).
הזיהום צפוי לקרות כאשר הפה יבש, עקב:
אבן רוק או כיור או סתימה בצינור הבלוטה
צריכת נוזלים לא מספקת, מחלות או תרופות כמו תרופות משתנות (כדורי מים) או אנטיהיסטמינים
תסמונת סיוגרן
זיהום ברוק: תסמינים
תסמיני זיהום ברוק יכולים לכלול:
כאב, רגישות ואדמומיות
נפיחות קשה בבלוטת הרוק והרקמות סביבו
חום וצמרמורות
ניקוז של נוזל זיהומי מהבלוטה
זיהומים בבלוטת הרוק: אבחון
הרופא ייקח היסטוריה רפואית ויבחן את בלוטות הרוק שבתוך הפה. בדיקות הדמיה כגון טומוגרפיה ממוחשבת (CT) או אולטרסאונד יכולות לאתר חסימות בבלוטות הרוק עקב אבני רוק או גידולים.
זיהום בבלוטות הרוק: טיפול
הידרציה ואנטיביוטיקה תוך ורידית עשויים להיות נחוצים בכדי למנוע התפשטות זיהום בבלוטות הרוק לרקמות העמוקות של הראש והצוואר או לזרם הדם, דבר שעלול להיות מסוכן.
זיהום בלתי נשלט יכול להוביל לנפיחות בצוואר ולסתימת דרכי הנשימה. זיהום ברוק שמתפשט לעצמות הפנים יכול להיות מאתגר לניהול.
טיפול כירורגי
אם הזיהום לא מתחיל להגיב על הידרציה ואנטיביוטיקה IV לאחר 48 שעות, ייתכן שיהיה צורך בניתוח וניקוז של בלוטת הרוק כדי לשלוט בזיהום.
אם אבני רוק חוסמות את הבלוטות ותורמות לזיהום, הרופא יצטרך להסיר אותן בניתוח כדי שהזיהום לא יחזור על עצמו.
שיטה אחת מינימלית פולשנית להסרת אבן רוק נקראת סיילואנדוסקופיה. ניתן להשתמש בטכניקה זו לניהול אבנים קטנות. באבנים גדולות יותר, יתכן והרופא יצטרך להשתמש בהליך ניתוח פולשני יותר פולשני. ברוב המקרים ניתוח יכול לשמר את בלוטת הרוק.
נבדק על ידי ד"ר דייוויד אייזיל מהמחלקה לניתוחי אף-גרון-כירורגיה.