תוֹכֶן
מפרק הירך ספיגה הוא זיהום בתוך מפרק הירך. זו בעיה לא שכיחה, אך היא עלולה להתרחש אצל תינוקות וילדים צעירים. ירכיים בספיגה נקראות גם דלקת מפרקים ספטית ודלקת מפרקים זיהומית.לילדים עם מפרק ספיגה יש חיידקים במפרק הירך. החיידקים מצטברים כמוגלה והופכים לכואבים. ילדים עם מפרק ספיגה בדרך כלל זקוקים לניתוח לריפוי הזיהום. על הטיפול להתקדם במהירות על מנת להבטיח כי אין נזק קבוע למפרק הירך.
האורגניזם האחראי בדרך כלל לזיהום אצל תינוקות וילדים הוא סטרפטוקוקוס מקבוצה B, ואשם נוסף עשוי להיות המופילוס שפעת (היב) אם לילד לא היה החיסון לכך. אצל מבוגרים, זה נגרם לעתים קרובות על ידיסטפילוקוקוס אוֹ סטרפטוקוקוס בַּקטֶרִיָה.
תסמינים
לתינוקות, ילדים ומבוגרים הסובלים מזיהומים במפרק הירך יש לרוב חלק מהתסמינים הבאים או כולם:
- חום
- כאב עם תנועת הירך. תינוקות עשויים להיות טרודים במהלך החלפת חיתול. הכאב עלול להיות חמור.
- קושי בהליכה או צליעה. יתכן שהם אינם מסוגלים להזיז את רגל הירך הנגועה.
- נפיחות במפרקים, אדמומיות במפרקים.
- הסימפטומים מתרחשים במהירות.
אִבחוּן
אתה צריך לקחת את הילד לרופא אם יש תסמינים של דלקת מפרקים ספטית. בחינת הילד חשובה לקביעת מיקום הבעיה. אם יש חשד לזיהום בירך, בדיקות דם יכולות להעריך סימני זיהום ודלקת, כולל תרבית דם. צילומי רנטגן נעשים בדרך כלל בכדי להעריך בעיות של העצמות סביב מפרק הירך. בדיקות אחרות כגון MRI או אולטרסאונד עשויות להיעשות כדי לראות אם יש נוזלים המצטברים במפרק הירך.
אם יש חשד לירך ספיגה, מחדירים מחט למפרק הירך. ניתן לנתח את הנוזל מהירך. אם נראים חיידקים בתוך הנוזל, יש להניח כי מדובר בזיהום, ויש לבצע ניתוח לניקוי מפרק הירך. אם זיהום אינו ברור מאליו, ניתן לנתח את הנוזל לראיות לזיהום. בעיות אחרות שאינן חמורות כל כך, כמו למשל סינוביטיס חולף של הירך, עלולות לגרום לתסמינים דומים כמו דלקת מפרקים ספטית.
יַחַס
הזיהום מטופל באנטיביוטיקה. ברגע ששאיפת הירך מראה חיידקים, הם יתחילו אנטיביוטיקה, אשר עשויה להשתנות לאחר שרגישות האורגניזם תהיה ידועה מהתרבות. הטיפול באנטיביוטיקה יימשך שלושה שבועות או יותר.
זיהומים בתוך המפרק דורשים ניתוח לטיפול. הזיהום בתוך המפרק עלול לפגוע בסחוס לצמיתות. אם מאובחן זיהום בירך אצל ילדכם, הוא או היא תעבור ניתוח לניקוי המפרק. זה יכול להיות ארתרוטומיה, או שהם עשויים לעשות השקיה ושאיפה משותפת בהנחיית אולטרסאונד מדי יום.
טיפול בזמן בזיהום בירך אצל ילד חשוב. מכיוון שהירך עדיין צומחת, יש חשיבות עליונה להגן על הסחוס. חולים הסובלים מנזק לסחוס שלהם מסתכנים בנזק קבוע למפרק הירך. חולים אלה עשויים להזדקק להחלפת מפרק הירך בשלב מאוחר יותר בחייהם אם הנזק לסחוס הוא חמור.