תוֹכֶן
מפרק הכתף הוא מפרק הכדור והשקע בצומת הזרוע ובית החזה. שקע הכתף נוצר על ידי חלק משכמות הכתף, וכדור מפרק הכתף הוא החלק העליון של עצם הזרוע.במפרק זה יש תנועת תזוזה מכל מפרק אחר בגוף, אך כאשר הכתף הופכת לדלקת מפרקים זה יכול להוות מקור לכאב וללקות.דלקת מפרקים ניוונית היא הסוג הנפוץ ביותר של דלקת מפרקים בכתף. נקרא גם דלקת מפרקים בלאי או מחלת מפרקים ניוונית, דלקת מפרקים ניוונית מאופיינת בשחיקה מתקדמת של סחוס המפרק. כאשר משטח הסחוס המגן של המפרק נשחק, העצם החשופה נחשפת בתוך הכתף.
הסוג הנפוץ האחר של דלקת מפרקים בכתף הוא דלקת מפרקים שגרונית. דלקת מפרקים שגרונית היא מצב אוטואימוני מערכתי הגורם לדלקת ברקמה (סינוביום) המקיפה את המפרקים. דלקת זו יכולה, עם הזמן, לפלוש ולהרוס את הסחוס והעצם.
דלקת מפרקים בכתף פוגעת בדרך כלל בחולים מעל גיל 50. זה שכיח יותר בקרב חולים הסובלים מפגיעה קודמת בכתף, ולעתים קרובות אנשים הסובלים מפציעות כתפיים וניתוחים חמורים נאלצים להסתדר עם דלקת פרקים בשלב מאוחר יותר בחייהם. יש גם נטייה גנטית למצב זה (במיוחד דלקת מפרקים שגרונית) , כלומר דלקת מפרקים בכתף נוטה לרוץ במשפחות.
תסמינים של דלקת מפרקים בכתף
תסמיני דלקת מפרקים בכתף נוטים להתקדם ככל שהמצב מחמיר. מה שמעניין בדלקת מפרקים בכתף הוא שהתסמינים לא תמיד מתקדמים בהתמדה עם הזמן. לעתים קרובות מטופלים מתארים חודשים טובים וחודשים רעים, או שינויים בסימפטומים הקשורים לשינויי מזג האוויר. חשוב להבין זאת מכיוון שהשוואה בין הסימפטומים של דלקת פרקים ביום מסוים עשוי לא לייצג במדויק את ההתקדמות הכללית של המצב.
התסמינים השכיחים ביותר של דלקת מפרקים בכתף הם:
- כאב עם פעילויות
- טווח תנועה מוגבל
- נוקשות הכתף
- נפיחות במפרק
- רוך סביב המפרק
- תחושה של טחינה או תפיסה בתוך המפרק
הערכת מטופל עם דלקת מפרקים בכתף צריכה להתחיל בבדיקה גופנית וצילומי רנטגן. אלה יכולים לשמש בסיס בסיס להערכת בדיקות מאוחרות יותר ולקביעת התקדמות המצב.
טיפול בדלקת מפרקים בכתף
הטיפול בדלקת מפרקים בכתף צריך להתחיל בצעדים הבסיסיים ביותר ולהתקדם למעורבים יותר, אולי כולל ניתוח. לא כל הטיפולים מתאימים לכל מטופל, ועליך לקיים דיון עם הרופא שלך כדי לקבוע אילו טיפולים מתאימים לדלקת מפרקים בכתף שלך.
- שינוי פעילות: הגבלת פעילויות מסוימות עשויה להיות נחוצה, ולמידה של שיטות תרגיל חדשות עשויה להועיל. תרגילי כתף מצוינים לחולים עם כתף חלשה.
- פיזיותרפיה: מתיחה וחיזוק השרירים סביב מפרק הכתף עשויים לסייע בהפחתת העומס על הכתף. מניעת ניוון השרירים היא חלק חשוב בשמירה על השימוש התפקודי בכתף.
- תרופות אנטי דלקתיות: תרופות נגד כאבים (NSAID) הן תרופות מרשם ושאינן מרשם המסייעות לטיפול בכאב ודלקת. שוחח עם הרופא שלך לפני נטילת תרופות נוגדות דלקת נגד דלקת מפרקים בכתף.
- זריקות קורטיזון: זריקות קורטיזון עשויות לסייע בהפחתת דלקת ובהפחתת כאב במפרק. אמנם זה לא ירפא דלקת מפרקים בכתף, אבל זה עשוי להפחית את הסימפטומים ולעזור לשלוט בכאב.
- תוספי מפרקים (גלוקוזאמין): נראה כי גלוקוזאמין בטוח ועשוי להיות יעיל לטיפול בדלקת מפרקים בכתף, אך המחקר בנושא תוספי מזון אלה היה מוגבל. חולים רבים מוצאים הקלה בינונית עם גלוקוזאמין בגלל תסמינים של דלקת מפרקים בכתף.
- ארתרוסקופיית כתף: ניתן להתווכח על מידת היעילות של ארתרוסקופיה בכתף לטיפול בדלקת פרקים. עבור כמה תסמינים ספציפיים של דלקת מפרקים בכתף, זה עשוי להיות מועיל.
- ניתוח להחלפת כתף: בהליך זה מסירים את הסחוס המפרקי, ומונחים שתל כדור ושקע ממתכת ופלסטיק. זוהי אפשרות מצוינת להקלה על כאבים הקשורים לדלקת מפרקים קשה בכתף.
- החלפת כתף הפוכה: זה נקרא החלפת כתף הפוכה מכיוון שהכדור והשקע הפוכים; הכדור מונח על השכמה, והשקע ממוקם על עצם הזרוע. טכניקה הפוכה זו מאפשרת תפקוד טוב יותר כאשר יש חפת סיבוב שאינה מתפקדת.
קביעת הצעדים הנכונים בטיפול יכולה להשתנות מאדם לאדם, אך כירורג אורטופדי יכול לעזור להדריך אותך בטיפולים המתאימים ביותר לנסיבות שלך. באופן כללי, החל בטיפולים פשוטים והתקדמות לטיפולים פולשניים יותר עם התקדמות הסימפטומים היא ההתקדמות המומלצת.
מילה מ- Wellwell
דלקת מפרקים בכתף היא בעיה פחות שכיחה מאשר דלקת מפרקים בירך או בברך, אך כאשר הסימפטומים הם משמעותיים היא עשויה להשפיע באופן דרמטי על איכות החיים. כאב, נוקשות וחולשה בכתף הם כולם תסמינים שכיחים של דלקת פרקים. כאשר מתרחשת דלקת מפרקים בכתף, בדרך כלל טיפולים מתחילים בצעדים פשוטים ועשויים להתקדם להתערבות כירורגית.