סקירה כללית של שבץ מוחי בעמוד השדרה

תוֹכֶן

• סקירה כללית
• חוט השדרה
• השלכות של אוטם חוט השדרה
• רמת חוט השדרה
• מסכת עמוד השדרה
• יַחַס
• פּרוֹגנוֹזָה
• סיבות
• התמודדות

אם נאמר לך או לאדם אהוב שיש לך אוטם בעמוד השדרה, סביר להניח שאתה לא יודע למה לצפות. רוב האנשים מעולם לא שמעו על אוטם בעמוד השדרה. בעוד שרוב השבץ משפיע על המוח, אלה שבץ שמשפיע על חוט השדרה.

סקירה כללית

אוטמים בעמוד השדרה מהווים כ -1% בלבד מכלל השבץ. הטריגרים וההשפעות של אוטמים בעמוד השדרה משתנים. המשותף לכולם הוא נזק לחוט השדרה הנגרם מחוסר זרימת דם. ההשפעות תלויות במיקום האוטם בתוך חוט השדרה, עד כמה חמורה הפגיעה, וגם בשאלה האם אוטם עמוד השדרה מטופל באופן רפואי במהירות.

חוט השדרה, כמו כל חלק בגוף, צריך לקבל דם על מנת לקבל חמצן וחומרים מזינים. החמצן וחומרי המזון מאפשרים לעמוד השדרה לתפקד ולשרוד. ישנם כלי דם, הנקראים עורקי עמוד השדרה, המספקים דם עשיר בחמצן ועשיר בחומרים מזינים לחוט השדרה. אם זרימת הדם דרך אחד או יותר מעורקי השדרה נקטעת, אז אזור חוט השדרה שבדרך כלל מקבל דם דרך כלי הדם הזה סובל.

חוט השדרה

חוט השדרה שלך סגור בתוך עמוד השדרה שלך (עמוד השדרה). חוט השדרה שלך הוא תחנת ממסר המחברת את המסרים בין החלקים השונים בגופך למוחך. כשאתה רוצה להזיז את אחד השרירים שלך, המוח שלך שולח הודעות דרך חוט השדרה שלך ואז דרך העצבים השולטים באותו שריר מסוים, ולבסוף אל השריר שלך, כך שהשריר שלך יכול לנוע. באופן דומה, כאשר אתה מרגיש תחושה בחלק מגופך, העצבים על עורך שולחים הודעות דרך חוט השדרה למוחך, כך שתוכל להיות מודע לתחושות גופך.

כל נזק מאוטם עמוד השדרה יכול להשפיע על יכולתו של חוט השדרה לתפקד כתחנת ממסר יעילה, ולהפריע לתחושה שלך או לתנועות השרירים שלך או לשניהם.

השלכות של אוטם חוט השדרה

אם היה לך אוטם בעמוד השדרה, אתה עלול לחוות השפעות נוירולוגיות קבועות כתוצאה מכך. ההשפעות המסוימות תלויות במיקום אוטם השדרה ובאיזו חומרה.

מיקום אוטם עמוד השדרה מתואר על פי גובה ועומק חוט השדרה. מרכיב אחד של מיקום חוט השדרה מבוסס על רמת 'מעלה ומטה' בתוך חוט השדרה, המוגדרת כמישור חוט השדרה. המרכיב הנוסף של מיקום חוט השדרה תלוי כמה רחוק 'פנימה או החוצה' של חוט השדרה הפגיעה היא, המתוארת כדרכי השדרה.

רמת חוט השדרה

ככל שאוטם עמוד השדרה גבוה יותר, כך הנזק גרוע יותר. משמעות הדבר היא שכאשר אוטם בעמוד השדרה מתרחש בסמוך לצוואר, ברמת חוט השדרה הצווארי, הבעיה המתקבלת תשפיע על תפקודי הגוף בצוואר ומתחת. כאשר אוטם בעמוד השדרה מופיע בחלקים האמצעיים והתחתונים של הגב, באזורי חוט השדרה המותני של חזה המותני, אז תיפגעו תפקודים גופניים ברגליים ובחלקים התחתונים של הגוף, ולא תפקודים גופניים בזרועות ובעליון. חלקי הגוף.

מסכת עמוד השדרה

חוט השדרה מעוצב במקצת כמו צינור מעגלי מוצק, אם כי הוא אינו מעגל מושלם והוא אינו מוצק לחלוטין. החלקים של חוט השדרה קרוב יותר לחלק האחורי של בקרת הגוף מתפקדים כמו תחושה, וחלקים של חוט השדרה מתקרבים לחלק הפנימי של בקרת הגוף כמו תנועה. כמו כן, הצד השמאלי של חוט השדרה שולט רק במחצית התחושה והתנועה של הגוף, ואילו הצד הימני בחוט השדרה שולט במחצית התחושה והתנועה של הגוף.

ה'עבודה 'המסוימת של קטע בתוך חוט השדרה מכונה לעיתים קרובות מערכת. לאוטם עמוד השדרה יש השפעות שונות בהתאם לאיזו דרכה נפגעה ואם האוטם השפיע על הצד הימני של חוט השדרה או על הצד השמאלי של חוט השדרה, או על שניהם. יש אוטמים בעמוד השדרה הגורמים לבעיה בתחושה, יש הגורמים לבעיה בכוח השריר, חלקם משפיעים על צד ימין וחלקם על צד שמאל. מרבית אוטמי עמוד השדרה גורמים לשילוב של בעיות אלה מכיוון שאוטם עמוד השדרה פוגע בדרך כלל ביותר ממערכת עמוד שדרה אחת בכל פעם.

יַחַס

הטיפול עשוי לכלול מדללי דם אם קריש דם הוא הגורם לאוטם השדרה. כמה אפשרויות טיפול חדשות עבור אוטם בעמוד השדרה כוללות מדללי דם חזקים, כגון מפעיל פלסמינוגן ברקמות (TPA), אך ישנם רק כמה מחקרים מדעיים המתארים את יעילות ה- TPA בהגדרת אוטם בעמוד השדרה. אם הרופאים שלך מחליטים לטפל בך ב- TPA חירום לאוטם בעמוד השדרה, זו החלטה שיש לקבל במהירות רבה כדי למקסם את היעילות וכדי למזער סיבוכים מסוכנים, כגון דימום.

לפעמים דימום הוא הגורם לאוטם עמוד השדרה. במצבים כאלה, זה בדרך כלל תוצאה של עורק בטן מדמם, וניתן להצביע על ניתוח, לפעמים בדחיפות.

פּרוֹגנוֹזָה

החדשות הרעות הן שלעיתים קרובות אוטם חוט השדרה מביא לתוצאות גרועות מאוד. יש לכך כמה סיבות.

אחד הגורמים החמורים יותר לאוטם חוט השדרה החירום, קרע במפרצת הבטן, הוא מצב מסוכן ומסכן חיים הגורם לדימום מהיר וקשה ואובדן דם. כמה מהגורמים לאוטם עמוד השדרה קשורים לטראומה קשה ולמחלות קשות אחרות, מה שהופך את המאבק באוטם עמוד השדרה יחד עם המחלה האחרת שגרמה לאוטם חוט השדרה לאתגר במעלה ההר.

הסיבה הנוספת לכך שתאי אוטם עמוד השדרה מביאים לעיתים קרובות לתוצאות לא טובות היא שקשה במיוחד להתאושש מהפגיעה בחוט השדרה. נדיר שהתערבות רפואית מחזירה כל פונקציה שאבדה מאוטם עמוד השדרה. לרוב, התערבות רפואית בגין נזק לחוט השדרה היא דרך למנוע נזק נוסף, לא לשחזר או לתקן נזק לחוט השדרה.

מחקר חדש לגילוי טיפולים במחלות חשוכות מרפא כמו נזק לחוט השדרה כולל מחקר על נוירופלסטיות, המתקן עצבים פגועים, ומחקר על טיפול בתאי גזע, המחליף את העצבים הפגועים.

סיבות

ישנם מספר סיבות לאוטם חוט השדרה. בעיה זו אינה נגרמת בדרך כלל ממחלות לב וטרשת עורקים, שהם הגורמים המקובלים לאוטם במוח. אוטם חוט השדרה עלול לנבוע מדימום או מקרישי דם באחד מכלי הדם של הבטן, במיוחד באבי העורקים בבטן. טראומה קשה בגוף עלולה לסכן את זרימת הדם לחוט השדרה, ולגרום לאוטם חוט השדרה. סיבות נוספות לאוטם עמוד השדרה כוללות זיהומים, סרטן, מחלות דם ומחלות אוטואימוניות או דלקתיות. אם היה לך או לאדם אהוב אוטם בעמוד השדרה, אז הרופאים שלך יעבדו במהירות כדי לברר את הסיבה ולטפל בסיבה בהקדם האפשרי.

התמודדות

חיים לאחר אוטם עמוד השדרה עשויים לדרוש התאמות חמורות באורח החיים. אם אתה או יקירכם אינם סובלים ממוגבלות גדולה כתוצאה מאוטם חוט השדרה, הרי שמרכיב המפתח של ההתאוששות כרוך בניהול רפואי של הגורם לאוטם עמוד השדרה. אם יש לך מוגבלות גדולה, אזי פיזיותרפיה ייעודית וריפוי בעיסוק יכולים לעזור לך למקסם את היכולות שלך וללמוד כיצד לשמור על גופך בריא ובטוח ככל האפשר. איגוד עמוד השדרה המאוחד וקרן כריסטופר ודנה ריב הם כמה מהארגונים המוקדשים למתן משאבים ועזרה לאנשים החיים עם פגיעה בחוט השדרה.