תוֹכֶן
- פיזיותרפיה
- ירידה במשקל
- תרופות נגד דלקת
- תרופות אחרות
- טיפולים אלטרנטיביים
- זריקות סטרואידים אפידורליות
- ניתוח עמוד שדרה
טיפול אופייני להיצרות בעמוד השדרה מתחיל בצעדים פשוטים, כולל פיזיותרפיה, תרופות ומנוחה. אם טיפולים אלה אינם מצליחים להקל על הכאב, ישנם מטופלים העשויים לבחור בניתוחי עמוד שדרה כדי למצוא הקלה בתסמיני ההיצרות שלהם. אלו הם הטיפולים הנפוצים ביותר להיצרות בעמוד השדרה.
פיזיותרפיה
השלב הראשוני הנפוץ ביותר בטיפול בהיצרות בעמוד השדרה הוא פיזיותרפיה. הדגש בפיזיותרפיה מושם על חיזוק שרירי הגב, שיפור כוח שרירי הליבה ושיפור היציבה. על ידי תמיכה טובה יותר בעמוד השדרה, תסמינים של דחיסת עצבים משתפרים לעיתים קרובות. מחקרים הראו שוב ושוב כי לחולים עם היצרות בעמוד השדרה אשר מסיימים תכניות פיזיותרפיה ידניות יש פחות כאב ותפקוד טוב יותר.
ירידה במשקל
ירידה במשקל היא משימה קשה בחולים הסובלים מבעיות גב ורגליים. עם זאת, ירידה אפילו בכמות קטנה של משקל היא לרוב צעד מספיק להקלה על כאב. על ידי הסרת אפילו 10 קילו ומעלה, עמוד השדרה תומך בעומס פחות, וכאבים עשויים להקל מספיק.
תרופות נגד דלקת
תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAID) נקבעות בדרך כלל, ולעתים קרובות מסייעות בהקלת הכאבים הקשורים להיצרות בעמוד השדרה. על ידי הפחתת דלקת, תרופות אלו יכולות להקל על לחץ על העצבים הדחוסים. יש להשתמש בתרופות NSAID בהשגחת הרופא מכיוון שתופעות לוואי שכיחות, במיוחד בקרב קשישים. בעיות במערכת העיכול הן תופעת הלוואי השכיחה ביותר, אך יש גם חשש גובר לגבי תופעות לוואי לב וכלי דם הקשורות לשימוש ממושך בתרופות NSAID.
תרופות אחרות
תרופות לסטרואידים דרך הפה יכולות להיות מועילות בפרקים של התלקחות חריפה (פתאומית). התרופות המשמשות כוללות פרדניזון ומדרול. כמו תרופות NSAID, תרופות אנטי דלקתיות חזקות אלה מפחיתות את הדלקת סביב העצבים הדחוסים, ובכך מקלות על הסימפטומים.
תרופות נרקוטיות הן משככי כאבים חזקים אך יש להשתמש בה במשורה. לתרופות אלו עלולות להיות תופעות לוואי חמורות יותר, והן יכולות גם לגרום לחולים להיות תלויים בתרופות.
טיפולים אלטרנטיביים
טיפולים אלטרנטיביים כוללים דיקור סיני, עיסוי, טיפול במגנטים, תרופות טבעיות ועוד. אין ספק שמטופלים רבים מוצאים הקלה משמעותית בטיפולים מסוג זה. המחקרים המדעיים אמנם אינם תומכים בטיפולים אלה, אך לרובם מעט תופעות לוואי והם טיפולים סבירים לנסות.
זריקות סטרואידים אפידורליות
ניתן להזריק זריקות של קורטיזון ישירות באזור הדחיסה. כמו בתרופות נוגדות דלקת דרך הפה, סטרואידים אפידורליים מסייעים להפחתת דלקת העצבים, העלולה להקל על הכאב. כאשר משתמשים בזריקה, התרופה מועברת לאזור של היצרות עמוד השדרה, במקום להילקח דרך הפה ולנסוע בכל גופך.
ניתוח עמוד שדרה
ניתן לשקול ניתוח בעמוד השדרה אם כל הטיפולים האחרים אינם מצליחים להקל על הסימפטומים שלך. כאשר מבצעים ניתוח להיצרות בעמוד השדרה, העצבים מורידים דחיסה. משמעות הדבר היא כי עודף עצם, רצועה ורקמה רכה מוסרים כדי לאפשר יותר מקום לעצבים. ההליך שבוצע תלוי בדיוק היכן הדחיסה מתבצעת. תלוי באיזו רקמה הוסרה, ההליך יכול להיקרא כריתת למינציה (הסרת העצם היוצרת את גג תעלת השדרה), פורמינוטומיה (הסרת עצם סביב עצב עמוד השדרה), או דיסקקטומיה (הסרת דיסק השדרה להפגת לחץ) ).