תוֹכֶן
מהי פזילה?
פזילה - המכונה גם היפרטרופיה ועיניים מצולבות - היא כיוון לא נכון של העיניים, מה שגורם לעין אחת לסטות פנימה (אזוטרופיה) לכיוון האף, או כלפי חוץ (אקזוטרופיה), בעוד שהעין השנייה נשארת ממוקדת. חוסר התאמה יכול להתרחש אחת לתקופה אצל ילודים, במיוחד אם הם עייפים, אך עליהם לגדול עד גיל שלושה חודשים. אצל ילדים, פזילה לא מתוקנת עלולה להוביל לאמבלופיה, מצב בו המוח מתחיל להתעלם מאותות שנשלחו על ידי העין החלשה והלא מיושרת המביאה לבעיות ראייה.
אצל חלק מהילדים פזילה היא אחד ממספר הביטויים של מצבים רפואיים אחרים, כולל פגיעה מוחית טראומטית, רטינופתיה של פג, רטינובלסטומה, שיתוק מוחין ואחרים.
תסמינים
- עיניים שלובות
- תנועות עיניים לא מתואמות
- ראיה כפולה
- חזון בעין אחת בלבד, עם אובדן תפיסת עומק
אִבחוּן
אם הרופא שלך קובע שלילד שלך יש פזילה, הבדיקות הבאות יסייעו לקבוע את מידת הבעיה והגורמים האפשריים:
- חדות ראייה
- בדיקת רשתית
- בדיקה נוירולוגית
יַחַס
חשוב להתחיל בטיפול מוקדם ככל האפשר בכדי למנוע בעיות ראייה ואובדן ראייה.
- חיזוק שרירי העיניים כדי ליישר מחדש את העיניים באמצעות משקפיים ותרגילי שרירי עיניים
- במקרים של אמבליופיה, כיסוי העין החזקה במדבקה כדי לעורר את העין החלשה יותר
- ניתוח ליישור השרירים מחדש
המדבקה אינה טיפול פופולרי בקרב ילדים, שמוצאים אותה כמעצבנת ומעיקה. רופאי העיניים של מרכז ג'ונס הופקינס השתמשו בטיפולים פחות טראומטיים, כמו טיפות או משקפיים מיוחדים, פשוט כדי לטשטש באופן זמני את הראייה בעין הטובה, וכך לעורר את העין החלשה יותר.
אם יש צורך בניתוח, מנתחי עיניים במרכז הילדים של הופקינס יכולים להשתמש בטכניקה הנקראת תפרים מתכווננים. בהליך זה, המנתח מיישר את העיניים במדויק מספר שעות לאחר הניתוח. ניתן לטפל בסוגים מסוימים של פזילה בתרופה חדשה במקום בניתוח. התרופה מחלישה שרירים באופן זמני, וכאשר מזריקים אותה למערכת השרירים החזקה יותר, היא מקלה על המשיכה ומאפשרת לשריר החלש יותר לצבור כוח. התרופה מתפוגגת בהדרגה במשך מספר חודשים, ולעתים קרובות משוחזרים איזון השרירים והתאמת העיניים.
מתי להתקשר לעזרה
בקש ייעוץ ממומחה אם ילדך מבוגר משלושה חודשים ועיניו לא מיושרות, גם אם זה קורה רק מפעם לפעם, או אם אתה שם לב שהילד נראה לעיתים קרובות בעין עצומה או מסובב את ראשו לצד אחד כשמסתכלים על דברים.