תוֹכֶן
- מהי רגישות לאור?
- אילו תרופות גורמות לרגישות לאור?
- רגישות לשמש וטיפול בקרינה
- מתי מתחילים הסימפטומים?
- טיפים לבטיחות שמש במהלך כימותרפיה
- היתרונות של חשיפה לשמש
- מה אם אקבל כוויות שמש?
מהי רגישות לאור?
רגישות לשמש, המכונה רגישות לאור אוֹ פוטוטוקסיות, היא הנטייה לכוויות שמש ביתר קלות מהרגיל. רוב תגובות הרגישות לאור הקשורות לתרופות כימותרפיות הן פוטוטוקסיות. בתגובה פוטוטוקסית, תרופות כמו תרופות כימותרפיות סופגות קרינה אולטרה סגולה.ספיגה זו של אור UV גורמת לשינוי בהרכב הכימי של התרופה, הפולט אנרגיה המזיקה לעור.
אילו תרופות גורמות לרגישות לאור?
כמעט כל חומר כימותרפי (או גם תרופות שאינן קשורות לסרטן) עלול לגרום לך להיות רגיש יותר לשמש. חשוב לדבר עם האונקולוג על התרופות הספציפיות שלך. בנוסף, שילוב של תרופות שונות עשוי להעלות את הסיכון שלך יותר מאשר תרופה אחת בלבד. חלק מתרופות הכימותרפיה הנפוצות הידועות כגורמות לרגישות לאור כוללות:
- 5-FU (fluorouracil)
- מתוטרקסט
- DTIC (dacarbazine)
- אונקוביר (וינבלסטין)
- טקסוטר (docetaxel)
- אדרימיצין (דוקסורוביצין)
- VePesid (etoposide)
- Gemzar (gemcitabine)
למרבה המזל, רגישות מוגברת זו לשמש נעלמת זמן קצר לאחר השלמת הכימותרפיה.
כמה תרופות לא כימותרפיות שיכולות להשפיע על תוסף עם כימותרפיה בגרימת רגישות לשמש כוללות:
- אנטיביוטיקה, כגון ציפרו (ציפרלקס), לבקווין (לבופלוקסצין), טטרציקלין, דוקסיציקלין וספטרה או בקטרים (סולפטמתוקסאזול-טרימתופרום)
- חומרים משתנים, כגון לסיקס (פורוסמיד) והידרודיוריל (הידרוכלוריאזיד)
- Benadryl (diphenhydramine)
- תרופות לב, כגון diltiazem, quinidine, amiodarone ו- Procardia (nifedipine)
- תרופות נוגדות דיכאון, כגון טופרניל (אימיפרמין) ונורפראמין (דספרמין)
- תרופות לסוכרת, כגון Micronase (glyburide)
- תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות, כגון Aleve (naproxen) ו- Feldene (piroxicam)
שוחח עם הרוקח או הרופא אם אינך בטוח אם כימותרפיה או תרופות אחרות יגדילו את הסיכון לכוויות שמש.
רגישות לשמש וטיפול בקרינה
חשוב לזכור כי כימותרפיה אינה הטיפול היחיד שיכול להעלות את הסיכון לכוויות שמש. בטיפול בקרינה, נטייה לצריבה מתרחשת בעיקר באזורים בגופך המטופלים בהקרנות, אך בניגוד לזו שבטיפול כימותרפי, נטייה לשריפה עשויה להימשך שנים לאחר סיום הטיפול האחרון שלך. אם עברת טיפול בקרינה, ייתכן שתרצה לשקול הגנה מפני השמש כיעד ארוך טווח. לא רק נטייה לשריפה יכולה להימשך הרבה מעבר לטיפול האחרון שלך, אלא שהשילוב של נזקי קרינה לעור ונזקי שמש עלול להגביר את הסיכון לחלות בסרטן העור.
מתי מתחילים הסימפטומים?
תגובות רגישות לאור יכולות להופיע מיד לאחר חשיפתך לשמש, או אולי לא ניכרות במשך מספר שעות לאחר חזרתך לבית. אם אתה מבחין באודם כלשהו כשאתה בשמש, החל קרם הגנה מפני השמש, קרם הגנה או צא מהשמש. בדרך כלל נדרשות מספר שעות עד שניתן לממש את מלוא היקף כוויות השמש.
טיפים לבטיחות שמש במהלך כימותרפיה
בידיעה שעורך עשוי להיות רגיש יותר במהלך כימותרפיה, מה אתה יכול לעשות כדי להגן על עצמך? שילוב של דברים הוא בדרך כלל הטוב ביותר, כולל:
- הימנע מחשיפה לשמש באמצע היום.הגבל את הזמן בחוץ בין השעות 10: 00-15: 00. כשקרני השמש עוצמות ביותר.
- שאל את האונקולוג שלך על איזה קרם הגנה היא תמליץ. כמה מסנני קרינה עובדים טוב יותר מאחרים, והכימיקלים במסנני קרינה מסוימים עשויים לגרות את עורך הרגיש כבר. הקפד לבחור קרם הגנה "ספקטרום רחב" המגן מפני קרני UVA כמו גם קרני UVB. מסנני קרינה בשוק משתנים במידה ניכרת האם הם מספקים הגנה מספקת, גם לאלה שאינם בסיכון מוגבר מכימותרפיה. האריזה הנוכחית יכולה לגרום למאתגר לדעת אילו מוצרים מספקים כיסוי הולם, לכן בדוק את התווית כדי לוודא שהמוצר מכיל מרכיבים החוסמים את קרני ה- UVA. וודאו שיש לכם גם בקבוק קרם הגנה טרי. ייתכן שהבקבוק של השנה שעברה כבר לא יעיל.
- אם העור שלך רגיש מאוד, ייתכן שיהיה עליך להשתמש בקרם הגנה מפני השמש. במקום קרם הגנה או בנוסף לקרם הגנה, כדאי להשתמש בקרם הגנה מפני השמש. חסימות שמש יעילות כוללות תחמוצת אבץ וטיטניום דו חמצני. סתימות שמש הן אטומות (תחשוב: אף לבן) ויש אנשים שמהססים להשתמש במוצרים אלה, אך ייתכן שאף או פנים לבנים כדאי להימנע מכוויה כואבת.
- לכסות. אל תסמכו על קרם הגנה בלבד. חבשו כובעים רחבי שוליים ובגדים עם שרוולים ארוכים ורופפים כדי לכסות אזורים רגישים בגופכם. בדים ארוגים היטב מספקים את ההגנה הטובה ביותר.
- עשה שימוש בצל. מצא מקום בצל מתחת לעץ או שב מתחת למטריה. ללכת בשבילים המוגנים על ידי עצים.
- אל תשכח את השפתיים שלך. מסנני קרינה שתוכננו במיוחד עבור השפתיים הם בדרך כלל בטוחים אם אתה צריך לבלוע כמה יישומים הבאים.
- אל תשכח את העיניים שלך. הרכיב משקפי שמש עם הגנת UV.
- אל תשכח את הראש שלך. שוחחנו עם ניצולי סרטן רבים שלמדו על הגנה על הקרקפת החדשה והקרחת שלהם בדרך הקשה. פאות יכולות להיות חמות בשמש, אך צעיף כותנה יכול להיות נוח תוך מתן הגנה.
- הימנע ממיטות שיזוף.לא רק מיטות שיזוף יכולות להשאיר אותך עם כוויות, אלא יכולות להגדיל את הסיכון לחלות בסרטן העור.
- זכור כי אתה עלול להגיב אחרת לשמש בזמן שאתה עובר כימותרפיה ממה שעשית בעבר. אם פעם היית מישהו שזוף בקלות, עכשיו אתה עלול לכוויות שמש.
היתרונות של חשיפה לשמש
באופן אינטואיטיבי נראה כי חשיפה מסוימת לשמש תועיל במהלך הטיפול בסרטן. לצאת החוצה, לנשום אוויר צח ולדבר בהליכה יכול לעזור לכם להרגיש טוב יותר רגשית. נראה שמחקר רפואי מגבה את האינטואיציה הזו. מחקרים אחרים בדקו ויטמין D והישרדות עבור סוגי סרטן רבים אחרים, ולמרות שהיו תוצאות מעורבות, הרי שרמת ויטמין D מספקת עוברת הרבה מעבר לשיפור ההישרדות. אנשים רבים פשוט מרגישים טוב יותר אם הרמה שלהם היא אופטימלית.
למרבה המזל, בדיקת רמת ויטמין D עשויה להיעשות באמצעות בדיקת דם פשוטה. בתור האונקולוג שלך לבדוק זאת אם לא עשית זאת בדיקה, ולדון בדרכים להעלות את רמתך אם היא נמוכה. הקפד לדבר עם הרופא שלך, עם זאת, לפני שתשתמש בתוספים כלשהם. תוספי ויטמינים ומינרלים מסוימים עלולים להפריע לתרופות כימותרפיות מסוימות. תוספי ויטמין D (אם מומלצים על ידי האונקולוג שלך) הם בדרך כלל בטוחים, כל עוד אינך "מגדוז". נטילת מינונים גדולים מאוד של ויטמין D עלולה להוביל לאבנים בכליות כואבות.
מה אם אקבל כוויות שמש?
אם אתה חווה כוויות שמש בעת טיפול כימותרפי, נסה להישאר מחוץ לשמש כדי למנוע פגיעה נוספת בעור. השתמש בלחיצות קרירות ורטובות כדי להקל על אי הנוחות. התקשר לרופא אם יש לך אדמומיות קשה אם האזור הצרוב בשמש כרוך באחוז משמעותי מגופך, אם אתה חום או צמרמורות, או אם יש לך חששות אחרים. עיין בטיפים הנוספים הבאים לטיפול בכוויות שמש.