אופן השימוש בציון ריינולדס לחישוב הסיכון ללב אצל נשים

Posted on
מְחַבֵּר: Virginia Floyd
תאריך הבריאה: 11 אוגוסט 2021
תאריך עדכון: 6 מאי 2024
Anonim
Use of Coronary Artery Calcium Score for Cardiovascular Risk Stratification in Women
וִידֵאוֹ: Use of Coronary Artery Calcium Score for Cardiovascular Risk Stratification in Women

תוֹכֶן

הערכה מדויקת של סיכון לב וכלי דם חשובה מכיוון שהיא מאפשרת לך (ולרופא שלך) להחליט עד כמה אתה צריך להיות תוקפני בנקיטת הצעדים העומדים לרשותך להפחתת הסיכון.

לדוגמה, מרבית ההנחיות לרשמת תרופות לסטטינים נשענות במידה רבה על הערכה מדויקת של הסיכון המוערך של אדם ל -10 שנים לאירוע קרדיווסקולרי רציני (כגון התקף לב או שבץ).

בניסיון להפוך את האומדנים למדוייקים ככל האפשר, פותחו לאורך השנים כמה אומדני סיכונים. לכל אחד יש את נקודות החוזק והחולשה שלו.

ביקורת לגיטימית אחת שהופנתה כנגד מרבית מחשבוני הסיכון הללו - בפרט ציון פרמינגהם המפורסם - היא שהם לא היו מדויקים אצל נשים כמו אצל גברים. מחשבוני סיכון "סטנדרטיים" העריכו פחות מ -20% את הסיכון להתקף לב אצל נשים.

כדי לנסות לתקן את החסרון הזה, בשנת 2007 אומת מחשבון סיכון חדש שפותח במיוחד עבור נשים ללא סוכרת. זה נקרא מחשבון הסיכון של ריינולדס, ונראה שהוא שימושי יותר בקרב נשים מאשר מחשבונים דומים רבים אחרים. (גרסה של מחשבון הסיכון של ריינולדס אומתה מאוחר יותר גם לגברים.)


שיטות "סטנדרטיות" לאמידת הסיכון הקרדיווסקולרי אצל נשים נוטות לזלזל בסיכון הממשי. מחשבון הסיכון של ריינולדס פותח במקור במיוחד בכדי לשפר את אומדן הסיכון הלב בקרב נשים.

החשיבות באמידת הסיכון ללב שלך

עבור אנשים שהסיכון הקרדיווסקולרי שלהם גבוה, תוכנית אגרסיבית של הפחתת סיכון יכולה להוריד משמעותית את הסיכויים למוות או נכות ממחלות לב או שבץ מוחי.

רבים מהצעדים שניתן לנקוט כדי להפחית את הסיכון הקרדיווסקולרי, לעומת זאת, יכולים להיות לא נוחים, קשים או יקרים. עיסוק בפעילות גופנית סדירה, אכילה של תזונה ידידותית ללב, ירידה במשקל והפסקת עישון יכולים לקחת מחויבות ומוטיבציה גבוהה, ונטילת תרופות מרשם (כגון סטטינים) עולה כסף וחושפת אתכם לתופעות לוואי אפשריות.

הערכה רשמית של 10 שנות הסיכון שלך להתקף לב, להזדקק לסטנט, לשבץ מוחי או למות ממחלות לב וכלי דם יכולה לספק לך (ולרופא שלך) את המוטיבציה שתצטרך לעשות את הדברים הנחוצים באופן משמעותי. להפחית את הסיכון הזה.


מחשבון סיכון מדויק, אם כן, הוא כלי שימושי מאוד.

כיצד מחשבים את ציון הסיכון של ריינולדס

ציון הסיכון של ריינולדס תוכנן במיוחד עבור נשים בניסיון להפוך את אומדן הסיכון לב וכלי דם מדויק יותר. באופן ספציפי, מחשבון הסיכון של ריינולדס לוקח בחשבון (בנוסף לגורמים אחרים) היסטוריה משפחתית של מחלת לב מוקדמת (שמשמעותה נטייה גנטית למחלות לב וכלי דם), וגם לרמות CRP (סמן לדלקת). שני גורמי סיכון אלה נחשבים מנבאים יותר למחלות לב בקרב נשים מאשר אצל גברים.

ציון ריינולדס מבוסס על גורמי הסיכון הבאים:

  • גיל
  • מעשן נוכחי (כן או לא)
  • לחץ דם סיסטולי
  • סך הכל כולסטרול
  • כולסטרול HDL
  • רמת CRP
  • אמא או אבא עם התקף לב לפני גיל 60 (כן או לא)

יש לציין כי סוכרת לא נכללה בחישוב ציון הסיכון הזה. הסיבה לכך היא שאנשים עם סוכרת כבר ידועים כבעלי סיכון קרדיווסקולרי גבוה מאוד, ושימוש במחשבון סיכון כזה מוסיף מעט מידע שימושי נוסף או ללא שימוש.


התוצאות הלב וכלי הדם ששימשו לאימות ציון ריינולדס לנשים היו: מוות קרדיווסקולרי, התקף לב לא קטלני, שבץ מוחי לא קטלני או צורך בניתוח מעקפים או סטנט.

יעילות מחשבון הסיכון של ריינולדס לנשים

הציון אומת על ידי מעקב אחר קבוצה של 25,000 נשים אמריקאיות בריאות בנות 45 ומעלה (שבמיוחד לא סבלו מסוכרת) במשך 10 שנים בממוצע.

ציון ציון הסיכון של ריינולדס סיווג במדויק את הסיכון האמיתי של נשים רבות יותר מאשר במודלי הניבוי הרגילים. למעשה, 40 - 50% מהנשים שבדרך כלל יסווגו כבעלי סיכון ביניים סווגו מחדש על ידי ציון ריינולדס כסיכון נמוך או גבוה - וכך אפשר גישה ממוקדת הרבה יותר לניהול גורמי סיכון.

כאמור, הציון של ריינולדס פותח במקור במיוחד עבור נשים. מחקר דומה נערך כעת בגברים, וציון הסיכון הנפרד של ריינולדס אומת כעת לגברים.

שימוש במחשבון הסיכון של ריינולדס

מחשבון ציון הסיכון של ריינולדס ניתן למצוא באופן מקוון (לגברים ולנשים כאחד). זה שואל כמה שאלות פשוטות ומחזיר מיד ציון סיכון ל -10 שנים. (כלומר, זה אומר לך את ההסתברות המשוערת שיהיה לך אירוע לב וכלי דם במהלך עשר השנים הבאות.) זה גם מאפשר לך לראות בקלות כיצד ישתפר הסיכון שלך אם ישנה אחד או יותר מגורמי הסיכון הללו.

למשל, אם אתה מעשן היית צריך להזין "לא" לשאלת העישון ומחשבון יראה לך בערך עד כמה הסיכון שלך ל -10 שנים עשוי להיות מופחת אם היית מפסיק.

כדי להשתמש במחשבון ציוני הסיכון של ריינולדס, עליך לדעת את קריאות לחץ הדם שלך, וכמה תוצאות בדיקות דם חשובות: סך הכולסטרול, HDL ו- CRP.

מילה מ- Wellwell

ציון הסיכון של ריינולדס לנשים (וגם לגברים) הוא מחשבון סיכון ששם דגש רב יותר על רמות CRP והיסטוריה משפחתית מאשר מחשבוני סיכון אחרים, הנפוצים יותר. מומחים המאמינים כי CRP הוא הקובע החשוב לסיכון לב וכלי דם נוטים לייחס חשיבות רבה לציון הסיכון של ריינולדס.