סקירה כללית של התקפים טוניים-קלוניים

Posted on
מְחַבֵּר: Morris Wright
תאריך הבריאה: 27 אַפּרִיל 2021
תאריך עדכון: 14 מאי 2024
Anonim
Seizures (Epilepsy) Nursing NCLEX: Tonic-Clonic, Generalized, Focal, Symptoms
וִידֵאוֹ: Seizures (Epilepsy) Nursing NCLEX: Tonic-Clonic, Generalized, Focal, Symptoms

תוֹכֶן

התקף טוניק-קלוני, שנקרא בעבר התקף גרנד מאל, הוא סוג ההתקף ה"קלאסי "שרוב האנשים מכירים. זה כרוך באובדן הכרה או מודעות, בתוספת אידיוט בלתי נשלט ונוקשות של הידיים, הרגליים או הגוף. זה בדרך כלל נמשך רק כמה שניות עד כמה דקות.

תסמינים

תסמינים להתקפים טוניים-קלוניים יכולים לכלול כל שילוב של הדברים הבאים:

  • תחושה יוצאת דופן לפני ההתקף המתוארת לעתים קרובות כהילה
  • מטלטל והקשחה של איבר אחד או יותר
  • ריר
  • בריחת שתן או צואה
  • נשיכת לשון
  • נופל
  • צרחות, רטינות או צלילים
  • תנועות עיניים או טלטלות עיניים
  • לאחר מכן בלבול או ישנוניות; חוסר יכולת להיזכר באירוע

בגלל פגיעה בתודעה, יתכן שלא תהיה מודע לכך שיש לך התקף כזה.

התקף טוניק-קלוני יכול להיות מסווג כהתקף כללי ראשוני או משני.


התקף כללי טוני-קלוני משני
  • מתחיל בחלק אחד של המוח, אך מתפשט לשני הצדדים

  • מודעות או מודעות חלקית אפשריות בהופעת ההתקף

  • משפיע על אזור / ים בגוף הנשלט על ידי אזור מוח זה

התקף כללי טוני-קלוני כללי
  • מערב את כל המוח

  • חוסר מודעות מוחלט וזיכרון

  • משפיע על כל הגוף

סיבות

כאשר המוח נפצע, הפעילות החשמלית השולטת בדרך כלל בתפקוד המוח עשויה להיות מופרעת או לא יציבה. חלק אחד או יותר של המוח עלול לאחר מכן 'להטעות באש', ולגרום לפעולות גופניות לא רצויות שלעתים קרובות מתבטאות בהתקף טוניק-קלוני.

מספר בעיות רפואיות עלולות לגרום לאדם לחוות התקפים טוניים-קלוניים, כולל:

  • אפילפסיה: זו הסיבה השכיחה ביותר. אתה יכול להיוולד איתו או לפתח אותו בשלב מאוחר יותר בחיים בגלל נזק מוחי.
  • פגיעה מוחית: טראומה בראש, פגיעה מוחית, שבץ מוחי, מפרצת, גידולים במוח וזיהומים במוח עלולים לגרום לאפילפסיה ארוכת טווח.
  • מחלות / זיהומים קשים וחום גבוה: ההתקפים צריכים להשתפר ברגע שהבעיות הללו נפתרות.
  • תרופות מסוימות
  • מנת יתר או נסיגה של סמים או אלכוהול, עקב הפרעות בפעילות המוחית
  • הפרעות אלקטרוליטים
  • כשל באיברים
גורם וגורמי סיכון לאפילפסיה

אִבחוּן

התקף טוניק-קלוני מאובחן לעיתים קרובות על סמך הביטויים הקליניים. בדיקות אבחון כמו אלקטרואנצפלוגרמה (EEG) והדמיה מוחית עשויות לסייע גם באבחון וביצירת תוכנית טיפול.


אבחון התקפים מבוסס על:

  • תיאור: אם עברת התקף טוניק-קלוני כללי ראשוני, סביר להניח שלא תזכור את האירוע. עם זאת, אם חווית התקף טוניק-קלוני כללי משני, ייתכן שתזכור כיצד הרגשת מיד לפני ההתקף. אם מישהו אחר היה בסביבה, התיאור שלהם על האירוע מועיל.
  • EEG: בדיקת EEG היא בדיקה המאתרת גלי מוח. אם עברת התקף או נוטה להתקפים, ה- EEG שלך עשוי להראות אזור אחד או יותר או פעילות מוחית חשמלית לא יציבה. בדיקת EEG מועילה במיוחד אם יש לך התקף במהלך הבדיקה המתואם לחריגה החשמלית.
  • EEG נטול שינה: לפעמים, EEG אינו מציג הפרעות חשמליות כשאתם מנוחים היטב, אלא יראה אותם כשאתם חסרי שינה.
  • הדמיית מוח: טומוגרפיה ממוחשבת במוח (CT) וסריקות הדמיה תהודה מגנטית (MRI) אינן מראות התקפים, אך יכולות לזהות הפרעות העלולות לגרום להתקפים טוניים-קלוניים, כמו גידול במוח, שבץ מוחי, מורסה או כלי דם לא תקין במוח. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
כיצד מאבחנים אפילפסיה

טיפול ומניעה

טיפול בהתקפים טוניים-קלוניים מתמקד בעיקר במניעה, אולם, במצבים מסוימים כגון בהתקפים ממושכים, יהיה צורך בטיפול בצורה חריפה.


התקף שנמשך חמש דקות או יותר הוא מצב חירום שעלול לסכן חיים הנקרא סטטוס אפילפטי. זה בדרך כלל דורש טיפול בתרופה מהירה שעוצרת את ההתקף מיד.

תרופות המשמשות לטיפול באפילפטיקוס סטטוס כוללות צורות תוך ורידי של לוראזפאם, דיאזפם, ומידזולאם.

הימנעות מטריגר

ישנן מגוון דרכים למניעת התקפים ביעילות. שליטה בשימוש בטריגרים כמו אלכוהול, סמים ותרופות היא ללא ספק הדרך הבטוחה ביותר למניעת התקף.

תרופות

רוב האנשים הנוטים להתקפים חוזרים ונשנים של טוניק-קלוני יכולים לחוות התקף עקב חום, זיהום, ישנוניות או בכלל לא גורם טריגר ידוע. תרופות נגד התקפים, המכונות גם נוגדי פרכוסים, מומלץ לעיתים קרובות כדי למנוע או להפחית התקפים חוזרים.

תרופות נפוצות נגד התקפים המשמשות לטיפול בהתקפים טוניק-קלוניים כוללים:

  • Keppra (levetiracetam) *
  • דפקוטה (חומצה ולפרואית) *
  • למיקטל (למוטריגין) *
  • טופמקס (טופירמט) *
  • זונגרן (Zonisamide) *
  • Fycompa (perampanel) *
  • טגרטול, קרבטרול (קרבמזפין)
  • דילנטין (פניטואין)
  • נוירונטין (גבפנטין)
  • פנוברביטל
  • גביטריל (tiagabine)

* נוגדי פרכוסים מועדפים להתקפים טוניים-קלוניים כלליים ראשוניים

כיצד מטפלים באפילפסיה

מילה מ- Wellwell

יש סבירות גבוהה שתקטין את מספר ההתקפים הטוניים-קלוניים שיש לך ברגע שהרופאים ימצאו את הסיבה ותביא אותך לתרופות נגד פרכוסים. רוב האנשים הסובלים מאפילפסיה יכולים למנוע התקפים ובעלי איכות חיים טובה. עם זאת, התקפים טוניים-קלוניים יכולים להוות אתגרים חברתיים ורגשיים. לימוד הסבר לאנשים בחייך על מחלתך יכול לסייע במניעת פחד ואי הבנות ולספק לך תמיכה שאתה זקוק לה.

  • לַחֲלוֹק
  • לְהַעִיף
  • אימייל
  • טֶקסט