מיאליטיס רוחבית

תוֹכֶן

• מהי מיאליטיס רוחבית?
• מה גורם למיאליטיס רוחבית?
• מהם הסימפטומים של דלקת קרום המוח הרוחבית?
• כיצד מאבחנים מיאליטיס רוחבית?
• כיצד מטפלים במיאליטיס רוחבית?
• חיים עם מיאליטיס רוחבית
• מתי עלי להתקשר לרופא המטפל שלי?
• נקודות מפתח
• הצעדים הבאים

מהי מיאליטיס רוחבית?

מיאליטיס רוחבית היא מצב נוירולוגי שקורה כאשר שני הצדדים של אותו קטע של חוט השדרה מודלקים. דלקת זו עלולה לפגוע במיאלין, החומר השומני המכסה את עצביך. אובדן מיאלין מוביל לעיתים קרובות לצלקות בחוט השדרה החוסמות דחפים עצביים ומביאה לבעיות גופניות.

מיאליטיס רוחבית היא מחלה נדירה יחסית. זה קורה לרוב אצל ילדים בגילאי 10 עד 19 ובמבוגרים בגילאי 30 עד 39, אך זה יכול לקרות בכל גיל.

מה גורם למיאליטיס רוחבית?

מומחים אינם יודעים מה הסיבה המדויקת לדלקת קרום המוח הרוחבית. הדלקת המובילה למיאליטיס רוחבית יכולה לגרום לתופעת לוואי של מספר מצבים אחרים, כולל:

• מחלת ליים
• עַגֶבֶת
• חַצֶבֶת
• זיהום ויראלי
• זיהומים חיידקיים

אנשים מסוימים עלולים לחלות גם במיאליטיס רוחבית כתוצאה מפציעות בעמוד השדרה, מומים בעמוד השדרה או מחלות כלי דם כמו טרשת עורקים, כל אלה יכולים להפחית את כמות החמצן ברקמת חוט השדרה.

אם בחלקים מחוט השדרה אין מספיק חמצן, תאי עצב מתחילים לעיתים קרובות למות. הרקמה הגוססת עלולה לגרום לדלקת המובילה למיאליטיס רוחבית.

מיאליטיס רוחבית יכולה להיות גם סימן אזהרה לטרשת נפוצה, אך הדבר נדיר. מכיוון שחלק מהאנשים הסובלים ממיאליטיס רוחבית סובלים ממחלות אוטואימוניות כגון זאבת, ישנם רופאים המאמינים כי מיאליטיס רוחבית עשויה להיות גם מחלה אוטואימונית. לבסוף, ישנם סוגי סרטן העלולים לגרום לתגובה חיסונית המובילה למיאליטיס רוחבית.

מהם הסימפטומים של דלקת קרום המוח הרוחבית?

הסימפטומים של מיאליטיס רוחבית יכולים להתפתח במשך מספר שעות או ימים, או לאורך תקופה ארוכה יותר של שבוע עד שבועיים.אלו תסמינים אפשריים:

• כאבי גב או צוואר
• חולשה בידיים או ברגליים
• תחושות לא תקינות ברגליים, כמו צריבה, עקצוץ או דקירה
• אובדן שליטה בשלפוחית ​​השתן או במעי
• רגישות מוגברת למגע

היכן בגוף תופעות אלו מתרחשות תלוי באיזה חלק מחוט השדרה מודלק. אנשים עם דלקת בצוואר בדרך כלל חשים בסימפטומים מהצוואר ומטה, ואילו דלקת באמצע עמוד השדרה יכולה לגרום לתסמינים מהמותניים ומטה.

כיצד מאבחנים מיאליטיס רוחבית?

אם אתה חושד שיש לך מיאליטיס רוחבית, ספק שירותי הבריאות שלך יבדוק את ההיסטוריה הרפואית שלך ויעשה בדיקה גופנית מלאה. מכיוון שמייליטיס רוחבית יכולה להיגרם ממספר מצבים הניתנים לטיפול, הרופא שלך עשוי לרצות לבדוק כמה מחלות אלה. בדיקה אחת שאולי תזדקק לה היא בדיקת CT או MRI.

בדיקה נפוצה נוספת היא מיאלוגרפיה, הליך בו משתמשים במחט להזרקת צבע מיוחד לאזור עמוד השדרה. לאחר מכן טכנאי ישתמש בצילום רנטגן בזמן אמת הנקרא פלואורוסקופיה כדי לקבל תמונות של חוט השדרה שלך.

בדיקות דם ונקב מותני (ברז בעמוד השדרה) עשויים להיעשות גם כדי לשלול סיבות אחרות לדלקת קרום המוח הרוחבית.

אם נשללו כל הגורמים הפוטנציאליים הבסיסיים למיאליטיס רוחבית, זה נקרא אידיופתי.

כיצד מטפלים במיאליטיס רוחבית?

כרגע אין תרופה יעילה למיאליטיס רוחבית, אם כי אנשים רבים מחלימים ממנה. הטיפולים מתמקדים בהקלה על הדלקת הגורמת לתסמינים. ייתכן שאנשים מסוימים יצטרכו להתאשפז בהתחלה אם התסמינים חמורים מספיק. משתמשים במינונים גבוהים של סטרואידים לדיכוי הפעילות של מערכת החיסון ומסייעים בזירוז ההחלמה. הרופא שלך עשוי גם להמליץ ​​על תרופות לשיכוך כאבים כמו איבופרופן או פרצטמול והרבה מנוחה במיטה. ניתן גם לרשום תרופות אחרות המדכאות חיסון.

אם סטרואידים אינם מקלים על הסימפטומים של מיאליטיס רוחבית, הספק שלך עשוי לנסות הליך הנקרא החלפת פלזמה, אשר מחליף את הפלזמה בדם שלך לפלזמה חדשה. הליך זה מסיר נוגדנים מזיקים מהדם.

תלוי בסוג ובחומרת ההשפעות של מיאליטיס רוחבית, ייתכן שתזדקק לפיזיותרפיה. יתכן ויהיה צורך בתקופת טיפול מיוחד במטופל במתקן שיקומי.

חיים עם מיאליטיס רוחבית

ההשפעות ארוכות הטווח של מיאליטיס רוחבית משתנות בין אנשים. כשליש מהאנשים עם מיאליטיס רוחבית סובלים מהחלמה מלאה או כמעט מלאה, כאשר מרבית התסמינים שלהם נעלמו. לשליש אחר יש התאוששות הוגנת, תוך שמירה על חלק מהתסמינים שלהם. השליש האחרון מחלים בצורה גרועה ויש לו מוגבלות פיזית משמעותית.

כאשר מתרחשת התאוששות מדלקת קרום המוח לרוחב, היא מתחילה בדרך כלל בין שבועיים ל -12 שבועות לאחר שיש לך תסמינים לראשונה ויכולה לקחת עד שנתיים. לרוב האנשים יהיה רק ​​פרק אחד של מיאליטיס רוחבית, אך כמה אנשים עשויים להישנות.

יש אנשים הסובלים ממיאליטיס רוחבית נותרים עם מוגבלות פיזית קבועה, כגון נוקשות שרירים, אובדן תפקוד המעי או שלפוחית ​​השתן, חולשת שרירים, ואפילו שיתוק. אם יש לך ליקויים אלה, סביר להניח שפיזיותרפיה תהיה חלק חשוב מאוד בטיפול שלך. בטיפול זה, מומחים יעבדו איתך על מנת לשמור או להגביר את כוחך, לשפר את התיאום שלך ולעזור לך להשיג שליטה רבה יותר בתפקודי שלפוחית ​​השתן והמעיים.

סוג אחר של טיפול הוא ריפוי בעיסוק, המסייע לך ללמוד דרכים חדשות לבצע משימות יומיומיות, כמו רחצה, למרות המגבלות הפיזיות החדשות שלך.

לבסוף, לעתים קרובות אנשים עם מוגבלות פיזית מרגישים עצובים או מדוכאים. אם זה קורה לך, הספק שלך עשוי להמליץ ​​לך לפנות לאיש מקצוע בתחום בריאות הנפש. תרופות נוגדות דיכאון ופסיכותרפיה, או "טיפול בשיחות", יכולות לסייע בטיפול בדיכאון.

מתי עלי להתקשר לרופא המטפל שלי?

יש אנשים שמחלימים באופן מלא מדלקת קרום המוח רוחבית תוך מספר חודשים או שנים, אך אחרים עשויים להמשיך להיות עם בעיות ארוכות טווח. הקפד לדבר עם הרופא שלך על מתי אתה צריך להתקשר אליהם.

ספק שירותי הבריאות שלך ימליץ לך להתקשר אליו אם תסמינים כלשהם שאתה מחמיר, כולל חולשה, קהות תחושה או שינויים אחרים בתחושה, או שינויים בשליטה על שלפוחית ​​השתן או המעי.

אנשים הסובלים מהשפעות ארוכות טווח ממאליטיס רוחבית, כגון שיתוק או אובדן שלפוחית ​​השתן או המעי, יכולים לפתח מספר סיבוכים אחרים. הספק שלך עשוי לייעץ לך להתקשר אליהם אם יש לך בעיות כגון:

• פצעים בעור או זיהומים
• בעיית נשימה
• חום או סימני זיהום אחרים
• לא שתן באופן קבוע או עצירות קשה
• התכווצויות או עוויתות שרירים קשות
• הגברת הכאב

נקודות מפתח

• מיאליטיס רוחבית היא דלקת של חלק מחוט השדרה. הסיבה המדויקת לרוב אינה ידועה, אך לעיתים היא מתרחשת לאחר זיהומים או אצל אנשים הסובלים ממחלות אוטואימוניות.
• תסמינים שכיחים הם כאבי גב או צוואר, חולשה או שינויים בתחושה בידיים או ברגליים, או אובדן שליטה על שלפוחית ​​השתן או המעי.
• טיפול בסטרואידים או בתרופות אחרות אינו מרפא מיאליטיס רוחבית, אך הוא עשוי להקל על הסימפטומים. יש אנשים שמחלימים באופן מלא, בעוד שאחרים עשויים להיות בעלי בעיות קלות או חמורות יותר לטווח הארוך.

הצעדים הבאים

טיפים שיעזרו לך להפיק את המרב מביקור אצל הרופא שלך:

• דע את הסיבה לביקור שלך ומה אתה רוצה שיקרה.
• לפני הביקור, רשמו שאלות שאתם רוצים לענות עליהן.
• תביא איתך מישהו שיעזור לך לשאול שאלות ולזכור מה הספק שלך אומר לך.
• בביקור רשמו את שם האבחנה החדשה וכל התרופות, הטיפולים או הבדיקות החדשות. רשום גם כל הוראות חדשות שהספק שלך נותן לך.
• דע מדוע נקבעת תרופה או טיפול חדש וכיצד זה יעזור לך. דעו גם מהן תופעות הלוואי.
• שאל אם ניתן לטפל במצבך בדרכים אחרות.
• דע מדוע מומלצת בדיקה או הליך ומה המשמעות של התוצאות.
• דע למה לצפות אם אינך נוטל את התרופה או עובר את הבדיקה או ההליך.
• אם יש לך פגישת המשך, כתוב את התאריך, השעה והמטרה לביקור זה.
• דע כיצד תוכל לפנות לספק שלך אם יש לך שאלות.