טיפול בכאבי גב תחתון

תוֹכֶן

• שינוי פעילות
• תרופות נגד דלקת
• תרופות לשיכוך כאבים
• מרפי שרירים
• תרופות סטרואידים
• פיזיותרפיה
• טיפולים אלטרנטיביים
• ניתוח עמוד שדרה

טיפול בכאבי גב תחתון הוא בעיה מאתגרת שכמעט כולם יצטרכו להסתדר בשלב כלשהו בחייהם. לרוב, כאבי גב נפתרים בטיפולים פשוטים. ישנן מספר אפשרויות זמינות, ואף טיפול אחד לא הוכיח שהוא עדיף לטיפול בכאבי גב תחתון אופייניים. אלו הם כמה מהטיפולים הסטנדרטיים המשמשים לכאבי גב, וכיצד הוכח שהם יעילים.

שינוי פעילות

השלב הראשון בטיפול בכאבי גב תחתון הוא הימנעות מהחמרת הגב. המטופלים צריכים להבין שכאבי גב שכיחים, ולרוב הם נפתרים עם הזמן. לעתים קרובות הומלץ על מנוחה במיטה אך נמצא לאחרונה לְהַאֵט החלמה מכאבי גב. מנוחה ממושכת במיטה יכולה למעשה להוביל לכאבי גב מתמשכים יותר, ומחקרים הראו התאוששות מהירה יותר עם פעילות גופנית עדינה.

לעתים קרובות הומלץ על יישום קרח וחום, ומספקים הקלה בתסמינים בזמן ביצוע פעילויות אלה, אך אין שום תועלת ידועה מעבר להקלה בסימפטומים קצרי טווח.

תרופות נגד דלקת

תרופות נוגדות דלקת הן התרופות המומלצות ביותר לכאבי גב והוכחו כאחת התרופות היעילות ביותר. תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (או NSAID) פועלות על ידי הקלה על כאב והפחתת דלקת. לא הוכח כי אף תרופה אחת אינה טובה יותר מאחרת, וחולים רבים ימצאו אחת המתאימה ביותר עבורם (יש המעדיפים תרופה פעם ביום, אחרים מעדיפים תרופה שניתן ליטול בתדירות גבוהה יותר).

תרופות לשיכוך כאבים

תרופות להקלה על תסמינים כואבים מסייעות לרוב לתסמינים שאינם משוחררים על ידי NSAID. לעיתים קרובות, שילוב NSAIDs עם פרצטמול או טרמדול יכול לסייע בהקלה מספקת בכאב ללא צורך לנקוט בתרופות כאב נרקוטיות. תרופות מקומיות, כולל קפסאיצין ולידוקאין, יכולות גם להקל, אם כי ההשפעות אינן נמשכות לאחר הסרת התרופה.

אם אלה אינם מספיקים, הרופא שלך עשוי לשקול קורס קצר של תרופות נגד כאבים. בגלל הפוטנציאל הממכר שלהם, משתמשים בסמים בדרך כלל רק אם טיפולים אחרים אינם מצליחים לשלוט בסימפטומים שלך.

מרפי שרירים

עווית בשרירים היא תלונה שכיחה, במיוחד בשלבים הראשונים של כאבי גב תחתון. למעשה, עבור חולים רבים עווית השרירים היא ההיבט המתיש ביותר בכאבי גב תחתון. הקלה בתרופות להרפיית שרירים יכולה להיות מועילה בשלבים הראשונים הללו, אך בדרך כלל יש להשתמש בתרופות אלו למשך זמן קצר בלבד. לתרופות להרפיית שרירים יש תופעות לוואי הכוללות נמנום ותלות.

תרופות סטרואידים

תרופות סטרואידים יעילות בהפחתת דלקת וניתנות לניתוח דרך הפה או להזרקה סביב עמוד השדרה, מה שמכונה זריקת אפידורל. לרוב הסוגים הנפוצים ביותר של כאבי גב, תרופות סטרואידים לא הוכחו כמועילות. חולים עם עצב צבט, הגורמים לתסמינים של כאבי רגליים, משתפרים לעיתים קרובות בתרופות לסטרואידים, אך בדרך כלל כאבי גב אופייניים אינם דורשים תרופות סטרואידים. יתר על כן, רופאים רבים מרגישים שהפוטנציאל לתופעות לוואי עם תרופות לסטרואידים אינו הופך אותם למשתלמים.

פיזיותרפיה

פיזיותרפיה ותרגילים הוכחו כיעילים ביותר לטיפול בכאבי גב תחתון כרוניים. לפעילות גופנית יכולים להיות יתרונות כולל יציבה משופרת, גמישות וכוח. בנוסף, אנשים המתאמנים לטיפול בכאבי גב שיפרו את מצב הרוח, את הצורך הנמוך יותר בתרופות נגד כאבים ומניעת התניה (אובדן כוחות).

פיזיותרפיסט יכול להועיל במיוחד בכך שהוא מנחה אותך בתהליך זה ועוזר לקבוע תרגילים שניתן לסבול. יתר על כן, מטפל מנוסה יכול להבטיח לך לבצע תרגילים כראוי כדי לא לחשוף אותך לפציעה נוספת.

טיפולים אלטרנטיביים

ישנם מספר טיפולים אלטרנטיביים לכאבי גב שלעתים קרובות יכולים להיות יעילים או יותר מטיפולים מסורתיים אלה. דיקור סיני הוא טיפול רפואי סיני המשמש יותר מ -2,000 שנה. טיפולי עיסוי וכירופרקטיקה הם גם אפשרויות טיפול לכאבי גב.

אנשים רבים חשים שרופאים אינם פתוחים לטיפולים אלטרנטיביים, אך העובדה היא שכמו שחלק מהחולים מוצאים הקלה בטיפול המסורתי, רבים מוצאים הקלה בטיפולים אלטרנטיביים. נסה לדבר עם הרופא שלך על אפשרויות טיפול שונות כדי לנסות ולקבוע מה מתאים להם.

ניתוח עמוד שדרה

לרוב, כאבי גב ישתפרו עם הזמן והטיפולים שתוארו לעיל. עם זאת, בסופו של דבר חלק מהמטופלים נזקקים לניתוח כדי לשפר את מצבם. ישנן מספר אפשרויות לטיפול כירורגי בבעיות גב. בעוד שלרוב אין צורך בצעדים אלה, אצל חלק מהחולים ניתוח עמוד שדרה עשוי להיות אופציה טיפולית שימושית.