מלכודת עצבים אולנרית

תוֹכֶן

• תסמינים של מלכודת עצבים אולנרית
• אבחון מלכודת עצבים אולנרית
• מה גורם לבעיות עצביות אולנריות?
• טיפול במלכודת עצבים באולנר

העצב האולנרי מסתעף ממערכת העצבים מקלעת הברך ועובר במורד הגב ובפנים הזרוע אל היד. העצב האולנארי מעביר אותות חשמליים לשרירים באמה וביד. עצב האולנה אחראי גם לתחושה באצבעות הרביעית והחמישית (טבעת ואצבעות קטנות) של היד, בחלק מכף היד ובחלק התחתון של האמה.

לכידת עצבים אולנרית עלולה לגרום לכאב, קהות ועקצוץ באמה ולאצבעות הרביעית והחמישית. במקרים חמורים לכידת עצבים אולנרית עלולה לגרום לחולשה ביד ולאובדן מסת השריר.

תסמינים של מלכודת עצבים אולנרית

תסמינים של נוירופתיה עצבית אולנרית עשויים לכלול:

• חולשה או רוך ביד

• עקצוצים בכף היד ובאצבעות רביעית וחמישית

• רגישות לקור

• רגישות במפרק המרפק

אבחון מלכודת עצבים אולנרית

לאחר היסטוריה מפורטת ובדיקה גופנית, הרופא שלך עשוי להזמין בדיקות נוספות, כולל אלקטרומיוגרפיה (EMG) ומחקר הולכה עצבית (NCS), כדי להעריך את תפקוד השרירים והעצבים. EMG מודד את פעילות השרירים המתמשכת ואת תגובת השריר לגירוי העצבים שלו. NCS מודד את כמות ומהירות ההולכה של דחף חשמלי דרך עצב.

הרופא יכול גם להזמין כל אחת מטכניקות ההדמיה הבאות:

• MRI

• אולטרסאונד

• נוירוגרפיה של MR - MRI המשתמשת בהגדרות או רצפים ספציפיים המייצרים תמונות משופרות של עצבים. מנקודת מבטו של המטופל, החוויה זהה לעבור MRI רגיל.

מה גורם לבעיות עצביות אולנריות?

לכידת עצבים אולנרית במרפק יכולה להתרחש כאשר יש מתיחה ממושכת של העצב על ידי שמירה על המרפק כפוף לחלוטין או כאשר יש לחץ ישיר על העצב מלהשען את המרפק על משטח מוצק. מלכודת בפרק כף היד יכולה להתרחש כאשר יש לחץ ישיר על העצב על ידי הישענות על כידון במהלך רכיבה על אופניים ארוכים או שימוש ממושך בכלי עבודה. בדומה לתופעה שזרועו של האדם "הולכת לישון", או "מכה בעצם המצחיקה שלך", עצב אולנארי צבט יכול לגרום לעקצוץ, כאב וחוסר תחושה.

אצל אנשים מסוימים העצב האולנרי אינו נשאר במצבו הנכון ויכול לעבור על פני גוש עצם במרפק כאשר הזרוע מתגמשת, המכונה עצב תת-שקע. תזוזה חוזרת עלולה לגרום לגירוי בעצב האולנרי.

טיפול במלכודת עצבים באולנר

טיפול לא ניתוחי במלכודת עצבים אולנרית

בהתאם לחומרת מלכודת העצבים האולנרית של האדם, הרופא עשוי להמליץ ​​על הדברים הבאים:

• ריפוי בעיסוק לחיזוק הרצועות והגידים בידיים ובמרפקים

• תרופות כגון אספירין, איבופרופן ומשככי כאבים אחרים ללא מרשם המסייעים להפחתת כאב ודלקת

• סדים שיעזרו לשתק את המרפק

ניתוח למלכודת עצבים אולנרית

כאשר פיזיותרפיה וצורות אחרות של טיפול לא ניתוחי אינן מצליחות לשלוט בכאב ולהחזיר את התפקוד, ניתוח שחרור עצבים עשוי להיות האופציה הטובה ביותר לטיפול בתסמינים. ישנם שני סוגים של ניתוחי שחרור עצבים אולנריים:

1. במרפק. המנתח מבצע חתך במרפקו של המטופל ומבצע שחרור עצבים, ובמקרים מסוימים, מעביר את העצב לחלק הפנימי של הזרוע כך שהוא נמצא במצב ישיר יותר.

   
   

2. בשורש כף היד. אם הדחיסה היא בפרק כף היד, המנתח מבצע את החתך שם כדי לגשת לעצב האולנרי ומבצע את הלחץ באותו מקום.

החלמה מניתוח מלכודת עצבים אולנרית

רוב האנשים יכולים להסיר את התחבושות שלהם תוך 24 שעות והתפרים מוציאים תוך כ -10 ימים. החזרה לפעילות מלאה עשויה לארוך ארבעה עד שישה שבועות.