תוֹכֶן
אולטרסאונד כולל שימוש בגלי קול כדי ללכוד תמונות של הגוף מתחת לעור. רוב האנשים מקשרים את השימוש הרפואי באולטרסאונד עם דרך לדמיין עובר שטרם נולד בהריון. הגולגולת אמנם מקשה על השימוש בגלי הקול הללו כדי להעריך את המוח ישירות, אך עדיין קיימים מספר שימושים באולטראסאונד בנוירולוגיה.איך עובד אולטרסאונד
בדיקה המונחת על הראש פולטת גל קול בתדר גבוה. זה מקפיץ חומרים בגוף, והה מתקבל על ידי החללית. זה משמש לעתים קרובות לצילום צפיפות רקמות שונות. טכנאים מאומנים יכולים למצוא כלי דם ועצמות, למשל, שאחרת קשה יהיה לזהות אותם.
עם זאת, אולטרסאונד יש גם שימוש אחר. בשל אפקט הדופלר, בו תדירות הצליל משתנה בהתאם למהירות המקור, ההד של הצליל עשוי להיות בעל תדר שונה הקשור למהירות זרימת הדם. מסיבה זו, אולטרסאונד יכול להיות דרך שימושית להבטיח שדם יזרום בצורה צפויה בגוף.
דופלר טרנס-גולגולתי
דופלר טרנס-גולגולתי (TCD) היא טכניקה המשתמשת בגלי קול למדידת המהירות בה הדם זורם בעורקי המוח. קיימים מספר שימושים בדופלר טרנס-גולגולתי בנוירולוגיה, כולל בדיקה לאיתור כלי הדם לאחר דימום תת-עכבישי, חיפוש מחסור בזרימת דם במוות מוחי, והערכת הסיכון לשבץ במחלת תאי מגל. בהשוואה לשיטות הדמיה אחרות, דופלר טרנס-גולני הוא זול ונייד, מה שמקל על השימוש במשרדי הרופאים ובמחלקות האשפוז.
הגולגולת אמנם חוסמת את גלי הקול הדרושים ל- TCD, אך ישנם אזורים בהם העצם דקה מאוד, דרכם ניתן לכוון את גלי הקול. טכנאי מנוסה עשוי לאתר את זרימת הדם רק על פי מדידות מהירות, אם כי אנשים רבים משתמשים באופן שונה של הדמיה על מנת לאתר תחילה את כלי הדם הרצוי. בסך הכל, המבחן אינו כואב ולא פולשני.
אולטרסאונד חוץ גולגולתי
המוח מקבל את אספקת הדם שלו מארבעה עורקים בצוואר. שני עורקי חוליות מתמזגים בעורק הבסיסי שמספק דם לגזע המוח ולחלק האחורי של המוח, והחלק הקדמי הגדול יותר של המוח מקבל דם מהעורקים הראשוניים של הצוואר. אם אחד מהעורקים הללו מצטמצם או נפגע בדרך אחרת, זה יכול להוביל לשבץ איסכמי.
ישנן דרכים רבות להסתכל על כלי הדם הללו, כולל אנגיוגרפיה מוחית קונבנציונלית, אנגיוגרמה של MR (MRA) ואנגיוגרפיה טומוגרפית ממוחשבת. אולטרסאונד דופלקס הוא שיטה נוספת הנפוצה להערכת זרימת הדם דרך כלי הדם הללו.
היתרונות של אולטרסאונד כוללים עלות נמוכה יחסית וניידות קלה של הציוד הדרוש. יתר על כן, אולטרסאונד אינו מצריך שימוש בשום סוג של חומר ניגוד, בעוד שרוב צורות האנגיוגרפיה מחייבות ניגודיות על מנת להשיג את התמונה הטובה ביותר.
מצד שני, בעוד שאולטרסאונד יכול לספק מידע טוב על עורקי הצוואר בקדמת הצוואר, אך הוא עשוי להציע מידע מוגבל יותר על עורקי החוליות בחלק האחורי של הצוואר. הסיבה לכך היא שעורקי החוליות עוברים דרך לולאות עצם העלולות לחסום את גלי הקול מבדיקת האולטראסאונד.
אולטרסאונד קרוטידי תלוי רבות במיומנות הטכנאי, ופרשנויות התוצאות עשויות להשתנות בהתאם למומחיות של המעורבים. אם נמצאו תוצאות חריגות באולטרסאונד, כנראה שמומלץ לאשר את התוצאות בעזרת שיטות הדמיה אחרות לפני שתמשיך לניתוח כלי דם או התערבויות פולשניות אחרות. זה נכון במיוחד מכיוון שאולטרסאונד ראשוני עשוי להעריך באופן שיטתי את מידת היצרות העורקים.
אקו לב
אקו לב הוא אולטרסאונד של הלב. ניתן לעשות זאת על ידי הנחת בדיקה על בית החזה, או באופן פולשני יותר על ידי בדיקה שהחליקה לוושט של המטופל. בעוד שזה פולשני יותר, זה מוביל לתמונה טובה יותר של חלקי הלב שנמצאים רחוק יותר מדופן החזה, כולל אבי העורקים והפרוזדור השמאלי.
זה אולי נראה יוצא דופן לדון בדימוי הלב במאמר המוקדש לנוירולוגיה, אך בסופו של דבר חלוקת המוח והלב היא מלאכותית במקצת. המוח תלוי בלב כדי לקבל זרימת דם. לאחר שבץ מוחי, הפרוטוקול מחייב את הצילום של הלב בכדי לחפש מקורות פוטנציאליים לקרישיות שהיו יכולים לעלות במוח כדי להישאר בעורק ולעצור את אספקת הדם לחלק מהמוח.
לסיכום, ישנן מספר דרכים בהן משתמשים בטכנולוגיית אולטרסאונד להערכת חולים במחלות נוירולוגיות, למרות שרק אחת מאותן שיטות (דופלר טרנס-גולגולתי) מסתכלת ישירות על זרימת הדם במוח עצמו. יחד עם הבדיקה הגופנית וטכניקות אחרות, אולטרסאונד יכול לעזור לרופאים להבין טוב יותר מה קורה מתחת לעור שלך ומאחורי הגולגולת שלך.
- לַחֲלוֹק
- לְהַעִיף
- אימייל