תוֹכֶן
שתן הוא אחת הדרכים בהן הגוף מסלק רעלים וחומרים לא רצויים מהגוף. הכליות פועלות להסרת עודפי מים מזרם הדם, יחד עם חומרי פסולת מאזורים אחרים בגוף וחומרים אחרים, העשויים לכלול כמה תרופות.צבע השתן יכול להשתנות לאורך היום. השתן הראשון לאחר ההשכמה בבוקר הוא לרוב הכהה והמרוכז ביותר, כאשר שתן מתבהר בצבעו לאחר שהאדם מתחיל לשתות נוזלים במשך היום.
שתן כדרך למדוד הידרציה
שתן הוא בעיקר מים. למעשה, שתן הוא בדרך כלל בסביבות 95 אחוזים מים, כאשר השאר הם מינרלים, חומצת שתן, ויטמינים, אנזימים וחומצת מרה הנקראת אורובילין המעניקה לשתן את צבעו הצהוב. צבע שתן הוא דרך אמינה לקבוע אם מספיק מים נלקחים במהלך יום. שתן שהוא בצבע קש או כמעט חסר צבע פירושו לחות מספקת, בעוד שצהוב כהה יותר פירושו שהאדם מיובש קל.
איך נראה שתן רגיל
שתן רגיל ברור עם גוון קל של צהוב, המכונה לעתים קרובות "בצבע קש". כמה צבע צהוב קיים משתנה עם כמות המים בגוף. לאדם שהוא מיובש היטב ושותה שש עד שמונה כוסות מים ביום יש לו בדרך כלל שתן צהוב בהיר. לאדם ששותה פחות מים ממה שהם צריכים עשוי להיות שתן צהוב כהה יותר. ככל שהגוף מחזיק מים, השתן הופך לצהוב יותר או מרוכז יותר.
אדם רגיל רשאי להשתמש בחדר האמבטיה שש פעמים או יותר ביום, תלוי בכמות המים שהם שותים במהלך היום. יותר צריכת מים פירושה בדרך כלל יותר נסיעות לשירותים.
ישנן סיבות רבות לכך שצבע השתן עשוי להשתנות, או שהריח הקשור במתן שתן עשוי להיות שונה ממה האופייני. סיבות רבות לשינוי בצבע השתן נפוצות ואינן מעידות על שום דבר רציני, אם כי זה יכול להיות מזעזע לראות שתן בצבע מוזר אם אינך מצפה לו.
סימנים של זיהום בדרכי השתן
כאשר אנשים מתחילים לדאוג כיצד השתן שלהם נראה או מריח, הם בדרך כלל מודאגים מכך שיש להם דלקת בדרכי השתן או UTI. זיהום בדרכי השתן הוא זיהום הפוגע בכליות, בשופכן, בשלפוחית השתן או בשופכה. יתכן שהוא נמצא במקום אחד, או שהוא נמצא ביותר מאזור אחד בדרכי השתן.
בהחלט ניתן לקבל שתן בעל מראה יוצא דופן או ריח יוצא דופן מבלי שיש זיהום. אפשר גם להיות במצב דומה לזיהום בדרכי השתן בו יש חיידקים בשתן אך ללא תסמינים. מצב זה נקרא בקטריוריה אסימפטומטית.
בדיקת שתן היא הבדיקה המשמשת לבחינת צבע השתן ותוכנו ויכול יחד עם תרבית שתן לקבוע אם קיים זיהום.
דלקות בדרכי השתן האופייניות כוללות אחת או יותר מהפעולות הבאות:
- תכיפות במתן שתן: הצורך ללכת לשירותים בתדירות גבוהה מהרגיל
- שתן מסריח: לפעמים יש ריח רע עם זיהום מסוג זה.
- הטלת שתן כואבת: צריבה במהלך הטלת שתן ולעיתים לאחר הטלת שתן עשויה לסמן נוכחות של גירוי או זיהום.
- פִּקפּוּק: קושי להתחיל את זרימת השתן בעת ניסיון להשתין
- שתן מעונן: זיהום בדרכי השתן יכול לגרום לשתן להיראות מעונן ולא צלול.
- לחץ או שלפוחית השתן יש אנשים שחווים לחץ או כאב בשלפוחית השתן, הנמצאת כמה סנטימטרים מתחת לכפתור הבטן, כאשר יש להם זיהום.
- כאב גב: Pyelonephritis, הידוע בשכיחות גבוהה יותר כידבק בכליות, עלול לגרום לכאבי גב (צד שמאל, צד ימין או שניהם) באזור מעל הכליות.
- חום: טמפרטורה מוגברת שכיחה במהלך דלקת בדרכי השתן, אך לא תמיד קיימת. זה יכול להצביע על חומרה מוגברת.
- עייפות: זיהום כלשהו בגוף יכול להוביל לחום.
- הֲזָיָה: יש אנשים, במיוחד מבוגרים, שיכולים לחוות שינויים קשים ופתאומיים ביכולתם לחשוב מתי קיים דלקת בדרכי השתן. בלבול זה בדרך כלל נפתר כאשר הטיפול בזיהום מטופל בצורה יעילה, אך ייתכן שיידרשו ימים עד שישתפר.
- אֶלַח הַדָם: דלקת בדרכי השתן שלא טופלה עלולה להפוך לזיהום מערכתי חמור יותר שעובר לדם הנקרא אלח דם. זה מכונה גם אורוזפסיס ומחייב טיפול אנטיביוטי, לרוב באמצעות טיפול תוך ורידי ובדרך כלל אשפוז.
מראה שתן יוצא דופן
שתן מעונן: שתן יכול להיות מעונן בגלל משקעים בשתן, החל בהחזקת השתן זמן רב מדי לפני היציאה לשירותים, בעיות בערמונית, מחלות המועברות במגע מיני כגון זיבה, או הגדלת הערמונית. זיהום עלול לגרום גם לנוכחות תאי דם לבנים או אדומים ומוגלה, העלולים לגרום גם לעכירות. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
שתן מוקצף: שתן שנראה מוקצף או מבעבע הוא בדרך כלל תוצאה של זרם שתן חזק מאוד. פירוש הדבר עשוי "לדחוף" חזק מהרגיל לגרום לזרימת שתן, או אפילו לחץ דם מוגבר. אם זה נמשך לאורך זמן, כדאי לך לעבור בדיקת שתן. שתן מוקצף יכול להיות גם סימן לחלבון מוגבר בשתן, שיכול להיות סימן לבעיה בכליות.
ריח שתן: ישנן סיבות רבות לכך שלשתן יכול להיות ריח. התייבשות מחמירה את השתן, מה שעלול לגרום לעלייה בריח. מזונות מסוימים, כמו אספרגוס, יכולים להריח שתן. ישנם מצבים שיכולים לגרום לריח שתן יוצא דופן, כגון מחלת שתן בסירופ מייפל, הגורמת לריח של השתן כמו סירופ לביבות. להלן כמה מצבים הקשורים לריחות שתן מסוימים:
- שתן בריח מתוק עשוי להצביע על סוכרת.
- שתן בעל ריח מעופש הוא לעתים קרובות תוצאה של מחלת כבד או אי ספיקת כבד.
- שתן בעל ריח רע קשור בדרך כלל לנוכחות זיהום בדרכי השתן.
באופן כללי, ריח שתן צריך להיות מודאג אם הוא נמשך ללא הסבר או שהוא מטורף. אם זה קשור למזון או בגלל התייבשות, זה צריך לעבור במהלך היום כשאתה שותה מים והשתן חוזר לקדמותו.
שתן כחול או ירוק: זה נגרם לרוב על ידי נוכחות צבע מזון. מזון בצבעים חזקים, כגון זיגוג כחול כהה, עלול לגרום לשינוי צבע השתן, כמו גם לאספרגוס. שתן ירוק יכול גם להצביע על קיומם של חיידקי פסאודומונס, מצב נדיר ביותר הנקרא פורפיריה, או צבעים המשמשים לבדיקה רפואית.
ידוע כי חלק מהתרופות, כולל פרופופול, טגאמת, מתילן כחול, אמיטריפטילין ואינדוקין, גורמות לצבע שתן ירוק-כחול. זה בדרך כלל לא סימן לבעיה בכליות, אך עדיין עשוי להבהיל את המטופל הבלתי-חשוד הנוטל תרופות אלו.
יש גם מצב תורשתי נדיר שמגביר את רמות הסידן ועלול לגרום לשתן כחול: זה מכונה בדרך כלל "תסמונת החיתול הכחול".
שתן ענברי או חום: הגורם השכיח ביותר לשתן כהה הוא התייבשות, כאשר השתן מתכהה ככל שהתייבשות מחמירה, אך צבע זה יכול להיות גם תוצאה של מחלת כליות או מחלת כבד. רבדומיוליזה, מצב הנובע מפגיעה בשרירים, יכול גם להחשיך שתן, המכונה לעיתים קרובות "צבעוני תה". פולי פבה ורברב עלולים לגרום גם לשתן כהה.
כאשר הכבד חולה מכדי לבצע את עבודתו בהוצאת הבילירובין מזרם הדם, הכליות עשויות לעזור בתהליך. בילירובין מוסר בדרך כלל מהגוף בצואה והיא הסיבה שהצואה חומה. כאשר הכליות עוזרות בהסרת הבילירובין מהגוף, השתן הוא גם בגוון חום.
שתן כתום: הגורם השכיח ביותר לשתן כתום הוא תרופה בשם Pyridium. פירידיום, הידוע גם בשם Azo בתכשיר ללא מרשם, משמש להפחתת הסימפטומים של דלקות בדרכי השתן. גזר, מאכלים כתומים בהירים אחרים וויטמין C עלולים לגרום גם לשתן כתום.
שתן ורוד או אדום: לעתים קרובות ניתן להאשים שתן ורוד בצריכת מזון. בעיקר ידוע כי סלק גורם לתפוקת שתן שנע בין צבע ורוד לאדום. גם אוכמניות וריד יכול לייצר אפקט זה. התרופות לשחפת ריפמפין וסנה, מרכך צואה, עלולות לגרום גם לשתן ורוד או אדום.
דם בשתן יכול לגרום לשינוי בצבעי השתן הנעים בין ורוד לאדום כהה. כמות קטנה מאוד של דם יכולה לשנות את צבע השתן, אך דם בשתן יכול להיות גם סימן לבעיה משמעותית בדרכי השתן. אם אין הסבר ברור מדוע עלול להיות דם בשתן, כגון מחזור, יש לפנות לטיפול רפואי אצל אורולוג לצורך אימון המטוריה, על פי האיגוד האורולוגי האמריקני.
שתן צהוב בהיר: ידוע כי ויטמיני B12 גורמים לצבע שתן בהיר או מדגיש צהוב, ובטא קרוטן (המצוי במזונות כגון גזר) יכול לגרום גם לתוצאה זו. לפעמים הצבע עשוי להיות כתום יותר מצהוב.
שתן סגול: יש מצב נדיר מאוד הנקרא תסמונת שקית שתן סגולה, אשר, כפי שניתן לדמיין, נמצא בדרך כלל אצל אנשים שיש להם צנתר פולי כדי לסייע בניקוז ואיסוף שתן. באופן מוזר, השתן הסגול קורה רק כאשר לחולה יש שתן אלקליין מאוד וקטטר במקום. השתן לא ממש משתנה בצבעו - הוא נראה רק סגול בשקית האיסוף. אם מחליפים את הקטטר ושקית האיסוף, השתן מופיע שוב בצבעו הרגיל.
פורפיריה, מצב נדיר מאוד, יכולה לגרום גם לצבע סגול.
שתן לבן: Chyluria, או שתן לבן, נגרם בדרך כלל על ידי ערבוב נוזל הלימפה עם שתן. זה יכול להיגרם גם על ידי נגיעות פילארית, סוג של מחלה טפילית.
שתן שחור: התרופות Macrobid, Flagyl ו- Robaxin כולן ידועות כגורמות לשתן שחור. הממתיק / סורביטול משלשל יכול לגרום גם לשתן שחור. זריקות ברזל, המשמשות לטיפול בסוגים מסוימים של אנמיה, יכולות לגרום גם לשתן להיות שחור, אך ברזל דרך הפה לא.
מחלת שתן שחורה, הידועה גם בשם אלקפטונוריה, היא מצב נדיר בו הגוף אינו יכול לעבד חומצות אמינו ספציפיות.
שתן פלואורסצנטי: ב מבוגרים, פלואורסצנטי הוא סימן ההיכר של הרעלת אתילן גליקול (נוזל לרדיאטור) ונמשך בדרך כלל רק כמה שעות לאחר ההרעלה. באור שחור, השתן של מישהו שמורעל באמצעות נוזל לרדיאטור יזהר כחול אם הדגימה מתקבלת בארבע השעות הראשונות לאחר ההרעלה. יְלָדִים, זה יכול להעיד על הרעלת נוזל לרדיאטור, אך באופן מוזר, הוא עשוי להימצא אצל ילדים בריאים לחלוטין ואין להשתמש בו לבד לצורך אבחון הרעלה בחולים צעירים יותר.
מילה מ- Wellwell
צבע השתן יכול להועיל ביותר כאשר מנסים לקבוע אם אתם שותים מספיק מים על בסיס קבוע. בין אם זה חם או קר, שטוף שמש או גשום, הצורך בעוד נוזלים יופיע בצבע השתן. אם הוא כהה יותר מצבע קש, כנראה שהגיע הזמן ליותר מים.
פעמים רבות, צבעי שתן מדאיגים הם תוצאה של צבעי מאכל טבעיים או מלאכותיים ומהווים סקרנות, ולא נושא רפואי. עם זאת, אל תתעלם משינויים בשתן: הם עשויים להיות סימן לבעיה רפואית שיש לטפל בה.