תוֹכֶן
- מהי אנדוסקופיית GI עליונה?
- מדוע ייתכן שאצטרך בדיקת אנדוסקופיה מעלית עליונה?
- מהם הסיכונים באנדוסקופיה של מערכת העיכול העליונה?
- כיצד אוכל להתכונן לאנדוסקופיה של מערכת העיכול העליונה?
- מה קורה במהלך אנדוסקופיית GI עליונה?
- מה קורה לאחר אנדוסקופיית GI עליונה?
- הצעדים הבאים
מהי אנדוסקופיית GI עליונה?
אנדוסקופיית GI עליונה או EGD (esophagogastroduodenoscopy) הוא הליך לאבחון וטיפול בבעיות במערכת העיכול העליונה (מערכת העיכול).
מערכת העיכול העליונה כוללת את צינור המזון שלך (הוושט), את הבטן ואת החלק הראשון של המעי הדק שלך (התריסריון).
הליך זה נעשה באמצעות צינור ארוך וגמיש הנקרא אנדוסקופ. בצינור יש אור זעיר ומצלמת וידאו בקצה אחד. את הצינור מכניסים לפה ולגרון. ואז הוא נדחף אט אט דרך הוושט והבטן, אל תוך התריסריון. תמונות וידאו מהצינור נראות על צג.
ניתן להכניס כלים קטנים גם לאנדוסקופ. ניתן להשתמש בכלים אלה ל:
- קח דגימות רקמות לביופסיה
- הסר דברים כמו אוכל שעלול להיתקע במערכת העיכול העליונה
- מזריקים אוויר או נוזל
- הפסיקו לדמם
- בצע פרוצדורות כגון ניתוח אנדוסקופי, טיפול בלייזר או פתח (הרחב) אזור מצומצם
מדוע ייתכן שאצטרך בדיקת אנדוסקופיה מעלית עליונה?
ניתן להשתמש באנדוסקופיה של מערכת העיכול העליונה לאבחון וטיפול בבעיות במערכת העיכול העליונה.
זה משמש לעתים קרובות כדי למצוא את הגורם לתסמינים בלתי מוסברים כגון:
- בעיות בליעה (דיספגיה)
- ירידה בלתי מוסברת במשקל
- כאבי בטן עליונה או כאבים בחזה שאינם קשורים ללב
- הקאות רציפות מסיבה לא ידועה (הקאות בלתי ניתנות לביצוע)
- דימום בדרכי העיכול העליונות
ניתן להשתמש באנדוסקופיה GI עליונה לזיהוי הפרעות או בעיות כגון:
- GERD (מחלת ריפלוקס במערכת העיכול)
- היצרות (היצרות) או חסימות
- ורידים גדולים מהרגיל בוושט שלך (דליות הוושט)
- אדמומיות ונפיחות (דלקת) ופצעים (כיבים)
- גידולים, סרטניים (ממאירים) או לא סרטניים (שפירים)
- הבטן נעה כלפי מעלה, אל תוך הוושט שלך או בסמוך אליו (בקע hiatal)
- נזק הנגרם על ידי בליעת חומרים מזיקים מאוד (קאוסטיים), כגון חומרי ניקוי ביתיים וכימיקלים
- מחלת צליאק
- מחלת קרוהן בדרכי העיכול העליונות
- זיהומים בדרכי העיכול העליונות
אנדוסקופיה של מערכת העיכול העליונה יכולה לטפל גם בבעיות במערכת העיכול העליונה. ניתן להשתמש בהליך כדי:
- לשלוט בדימום
- הסר גידולים או גידולים (פוליפים)
- פתח (הרחיב) אזורים צרים
- הסר דברים שעלולים להיתקע
- בצע טיפול בלייזר
- הכנס צינור המשמש להאכלת צינור (צינור גסטרוסטומיה בולט) לבטן
- להקת ורידים לא תקינים בוושט שלך (דליות הוושט)
בעזרת אנדוסקופ ניתן לקחת דגימות רקמות (ביופסיות) או דגימות נוזל GI. אנדוסקופיה של מערכת העיכול העליונה עשויה להיעשות גם כדי לבדוק את הבטן והתריסריון לאחר ניתוח.
לרופא המטפל שלך יכולות להיות סיבות אחרות להמליץ על אנדוסקופיה של מערכת העיכול העליונה.
מהם הסיכונים באנדוסקופיה של מערכת העיכול העליונה?
כמה סיבוכים אפשריים שעלולים להתרחש באנדוסקופיה של מערכת העיכול העליונה הם:
- הַדבָּקָה
- מְדַמֵם
- קרע בבטנה (ניקוב) של התריסריון, הוושט או הקיבה
יתכן שיש לך סיכונים אחרים שייחודיים לך. הקפד לדון עם ספק שירותי הבריאות שלך לפני ההליך.
כיצד אוכל להתכונן לאנדוסקופיה של מערכת העיכול העליונה?
- ספק שירותי הבריאות שלך יסביר לך את ההליך. שאל אותו או אותה בכל שאלה שיש לך בנוגע להליך.
- יתכן שתתבקש לחתום על טופס הסכמה שנותן אישור לבצע את ההליך. קרא את הטופס בעיון ושאל שאלות אם משהו לא ברור.
- דווח לרופא אם אתה רגיש לתרופות, לטקס, קלטת והרדמה או אלרגי כלשהן (מקומי וכללי).
- תתבקש לא לאכול או לשתות 8 שעות לפני הבדיקה. זה בדרך כלל אומר שאין אוכל או שתייה אחרי חצות. יתכן שתקבל הנחיות נוספות לגבי מעקב אחר דיאטה מיוחדת במשך יום או יומיים לפני ההליך.
- אמור לספק שלך אם אתה בהריון או שאתה חושב שאתה בהריון.
- דווח לספק שלך אם יש לך היסטוריה של הפרעות דימום. יידע את הספק שלך אם אתה נוטל תרופות מדללות דם, אספירין, איבופרופן או תרופות אחרות המשפיעות על קרישת הדם. יתכן שתצטרך להפסיק ליטול תרופות אלו לפני ההליך.
- רופא המטפל שלך ייתן לך הוראות כיצד להכין את המעי לבדיקה. יתכן שתתבקש ליטול חומר משלשל, חוקן או נרות משלשל פי הטבעת. לחלופין, ייתכן שתצטרך לשתות נוזל מיוחד המסייע בהכנת המעי.
- אם יש לך מחלת מסתם לב, יתכן שתקבל תרופות נגד מחלות (אנטיביוטיקה) לפני הבדיקה. זה עשוי להיות מומלץ במצבים מסוימים, כמו למשל כאשר מתבצעת הרחבה. אין צורך באנדוסקופיה עליונה רגילה.
- תהיו ערים במהלך ההליך, אך תיקחו תרופות להרפייתכם (הרגעה) לפני הבדיקה. מישהו יצטרך להסיע אותך הביתה אחר כך.
- פעל לפי כל הוראות אחרות שהספק נותן לך להתכונן.
מה קורה במהלך אנדוסקופיית GI עליונה?
יתכן שתעבור אנדוסקופיה של מערכת העיכול העליונה כחולה אשפוז או במסגרת שהייתך בבית חולים. אופן ביצוע הבדיקה עשוי להשתנות בהתאם למצבך ולשיטות הרופא שלך.
באופן כללי, אנדוסקופיית GI עליונה עוקבת אחר תהליך זה:
- תתבקש להסיר כל בגדים, תכשיטים או חפצים אחרים העלולים להפריע להליך. אם אתה לובש שיניים מלאכותיות (תותבות), תתבקש להסיר אותן עד לסיום הבדיקה.
- אם תתבקש להסיר בגדים, תינתן לך שמלה ללבוש.
- קו IV (תוך ורידי) יתחיל בזרועך או בידך. תרופה להרגעתך (תרופת הרגעה) תוזרק להריון.
- קצב הלב, לחץ הדם, קצב הנשימה ורמת החמצן ייבדקו במהלך ההליך.
- אתה תשכב בצד שמאל שלך על שולחן הרנטגן וראשך כפוף לפנים.
- ניתן לרסס תרופות לניקוי בחלק האחורי של גרונך. זה ימנע ממך להתפתל כאשר הצינור מועבר בגרונך לבטן. התרסיס עשוי להיות בעל טעם מר. עצירת נשימה בזמן שהספק שלך מרסס את גרונך עשוי להפחית את הטעם.
- לא תוכל לבלוע את הרוק שעלול להצטבר בפה במהלך ההליך. זה קורה בגלל שהצינור נמצא בגרון. הרוק יישאב מפיך מדי פעם.
- שומר פה יונח בפה שלך. זה ימנע ממך לנגוס בצינור. זה גם יגן על השיניים שלך.
- ברגע שהגרון שלך קהה והרגעה הרגיעה אותך, הספק שלך ישים את הצינור בפה ובגרון. הוא או היא ינחו את הצינור במורד הוושט, דרך הבטן ואל תוך התריסריון.
- אתה עלול להרגיש לחץ או נפיחות כלשהם בזמן שהצינור עובר. במידת הצורך ניתן לקחת דגימות נוזלים או רקמות בכל עת במהלך הבדיקה. נהלים אחרים, כגון הסרת סתימה, עשויים להיעשות בזמן שהצינור נמצא במקום.
- לאחר סיום הבדיקה והנהלים, מוציאים את הצינור.
מה קורה לאחר אנדוסקופיית GI עליונה?
לאחר ההליך, תועבר לחדר ההתאוששות לצפייה. ברגע שלחץ הדם, הדופק והנשימה שלך יציבים ואתה ערני, תועבר לחדר האשפוז שלך. או שאתה עשוי להשתחרר לביתך. אם אתה הולך הביתה, מישהו חייב להסיע אותך.
לא יורשה לך לאכול או לשתות שום דבר עד שרפלקס הקיק שלך יחזור. זה כדי למנוע מכם להיחנק. ייתכן שיש לך כאב גרון וכאבים במשך כמה ימים כאשר אתה בולע. זה נורמלי.
אתה עלול להרגיש גזים לאחר ההליך.
אתה יכול לחזור לתזונה ולפעילות הרגילה שלך, אלא אם כן יש לך הוראות אחרות.
התקשר לרופא אם יש לך אחת מהאפשרויות הבאות:
- חום או צמרמורות
- אדמומיות, נפיחות או דימום או ניקוז אחר מאתר ההריון
- כאבי בטן, בחילות או הקאות
- צואה שחורה, זפתית או עקובה מדם
- בעיות בליעה
- כאב בגרון או בחזה שמחמיר
הרופא שלך עשוי לתת לך הוראות אחרות, בהתאם למצבך.
הצעדים הבאים
לפני שתסכים למבחן או להליך וודא שאתה יודע:
- שם הבדיקה או ההליך
- הסיבה שאתה עושה את הבדיקה או ההליך
- לאילו תוצאות לצפות ולמשמעותן
- הסיכונים והיתרונות של הבדיקה או ההליך
- מהן תופעות הלוואי או הסיבוכים האפשריים
- מתי ואיפה אתה צריך לעשות את הבדיקה או ההליך
- מי יעשה את הבדיקה או ההליך ומה הכישורים של אותו אדם
- מה היה קורה אם לא תהיה לך הבדיקה או ההליך
- כל בדיקות או נהלים חלופיים שיש לחשוב עליהם
- מתי ואיך תקבלו את התוצאות
- למי להתקשר לאחר הבדיקה או ההליך אם יש לך שאלות או בעיות
- כמה תצטרך לשלם עבור הבדיקה או ההליך