שימוש בבינה מלאכותית לבריאות הנפש

תוֹכֶן

• הפרעות נפשיות הן המצב היקר ביותר בארה"ב.
• AI לבריאות הנפש ו- CBT בהתאמה אישית
• מה הופך את ה- AI לבריאות הנפש למושך כל כך?
• לקראת מערכת בריאות הנפש מבוססת AI?
• מניעת בידוד חברתי בקרב צעירים המשתמשים ב- AI
• יועץ וירטואלי להפחתת מתח התלמידים

"מה שלומך היום?" "מה קורה בעולם שלך כרגע?" "איך אתה מרגיש?" אלה עשויים להיראות כמו שאלות פשוטות שחבר אכפתי ישאל. עם זאת, בימינו של טיפול נפשי, הם יכולים גם להיות התחלה של שיחה עם המטפל הווירטואלי שלך. התקדמות האינטליגנציה המלאכותית (AI) מביאה פסיכותרפיה לעוד אנשים הזקוקים לה. מתברר כי AI לבריאות הנפש יכול להיות שינוי משחק.

טכנולוגיה חדשנית מציעה הזדמנויות חדשות למיליוני אמריקאים שנפגעו ממצבים שונים בתחום בריאות הנפש. עם זאת, יש לאזן בקפידה את היתרונות של שיטות אלה מול מגבלותיהן. היעילות לטווח הארוך של AI לבריאות הנפש עדיין לא נבדקה היטב, אך התוצאות הראשוניות מבטיחות.

הפרעות נפשיות הן המצב היקר ביותר בארה"ב.

על פי ממצאי המכון הלאומי לבריאות הנפש (NIMH) משנת 2017, אחד מכל חמישה מבוגרים בארצות הברית (18.9%) חווה סוג כלשהו של הפרעת נפש. מחלות נפש לא רק מפחיתות את איכות החיים של האדם, אלא גם מוביל להוצאות מוגברות לבריאות.

צ'רלס רוהריג, מנהל מייסד המרכז לבריאות קיימא בבריאות במכון אלטרום באן ארבור, מישיגן, מציין כי בשנת 2013, הפרעות נפשיות, כולל דמנציה, עמדו בראש רשימת המצבים הרפואיים עם ההוצאות המשוערות ביותר.

על פי נתונים מאותה שנה, בריאות הנפש הפכה לחלק היקר ביותר במערכת הבריאות שלנו, עקפה אפילו מצבי לב.

כ- 201 מיליארד דולר מוציאים לבריאות הנפש מדי שנה. ככל שיותר אנשים מגיעים לגיל זקנה, העלייה בשכיחותם של מצבים בריאותיים מסוימים הקשורים לגיל, כמו דמנציה, צפויה לדחוף נתון זה גבוה יותר.

בגלל העלויות הכרוכות בטיפול, אנשים רבים הסובלים מבעיות נפשיות אינם מקבלים מידע מקצועי בזמן. עלות אינה הגורם היחיד התורם; סיבות אחרות כוללות מחסור במטפלים והסטיגמה הקשורה למחלות נפש.

AI לבריאות הנפש ו- CBT בהתאמה אישית

פסיכולוגית מחקר קליני, ד"ר אליסון דארסי, יצרה את Woebot, תוכנית מחשב משולבת בפייסבוק שמטרתה לשכפל שיחות שמטופל עשוי לנהל עם המטפל שלו.

Woebot הוא צ'טבוט הדומה לשירות מסרים מיידיים. טכנולוגיית הבריאות הדיגיטלית שואלת על מצב הרוח והמחשבות שלך, "מקשיבה" איך אתה מרגיש, לומדת עליך ומציעה כלים מבוססי ראיות לטיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT). אינטראקציות עם Woebot נועדו לחקות פגישה פנים-אל-פנים בחיים האינטראקציה ומותאמת למצב הפרט.

דארסי מקפיד לציין כי וובוט הוא רק רובוט ואינו יכול להחליף את הקשר האנושי. כמו כן, אנשים מסוימים עשויים לדרוש סוגים שונים של מעורבות טיפולית וטיפול ממה שיכול לספק פגישה וירטואלית. עם זאת, מומחים רבים מסכימים כי אפשרויות כמו Woebot הופכות את ה- CBT לנגיש יותר לדור מודרני שחסר זמן באופן כרוני ורגיל לקישוריות 24/7.

תוכנה מעוצבת בקפידה זו מציעה הפעלות פרטיות שאינן צריכות להזמין מקום מראש ובמחיר סביר.

וובוט אינו הניסיון הראשון לטפל באנשים על ידי הצבתם מול אווטאר. נעשו ניסיונות אחרים לשפר את בריאותם הנפשית של אנשים באמצעות צ'ט-בוטים. חלק מהצ'ט-בוטים המוקדמים תוכננו בשנות השישים במעבדה לבינה מלאכותית MIT. התוכנית ELIZA שלהם הצליחה לדמות שיחה קצרה בין מטפל למטופל והיא נחשבת לסבא וסבתא של מערכות בהן משתמשים כיום.

ההתקדמות בעיבוד השפה הטבעית והפופולריות של הטלפונים החכמים הפכו את הצ'ט-בוטים לכוכבי הכוכבים החדשים של AI בתחום בריאות הנפש.

צ'אט-בוטים משתפרים כל הזמן כדי להפוך לאנושיים וטבעיים יותר. הם מציעים גם אפשרויות שפה שונות. לדוגמא, אמה דוברת הולנדית והיא בוט שנועד לסייע בחרדה קלה, בעוד כארים דובר ערבית וסייע לפליטים סורים הנאבקים להתמודד לאחר שנמלטו ממעשי הזוועה של המלחמה.

שתי התוכניות תוכננו על ידי סטארט-אפ עמק הסיליקון X2AI. נכון לעכשיו, החברה מקדמת את מוצרי ה- Tess הפסיכולוגי האחרון שלה. טס יכולה לבצע CBT, כמו גם לשפר כביכול את השחיקה הקשורה לטיפול.

מה הופך את ה- AI לבריאות הנפש למושך כל כך?

כאשר מעריכים את השימוש בצ'ט-בוטים בתחום הבריאות, הוועד הבינלאומי של הצלב האדום מציין בדו"ח משנת 2017 כי סקירות ראשוניות על בוטים של אפליקציות העברת המסרים היו מעורבות. למרות שהוכר כי הם אינם יקרים וקלים כדי לפרוס, תוארו גם מגבלות מסוימות, כגון תקלות טכניות. יתר על כן, לרובוטים אין מחשבה משלהם; הם עוקבים אחר תסריט שהוגדר מראש. לכן, הם לא תמיד מסוגלים להבין את המשתמש ואת כוונתו. לכן, יש מומחים שמציעים כי יש להשתמש במדיום זה בשילוב עם מטפל אנושי בכדי להבטיח ששום דבר לא יפספס.

עם זאת, כמה מחקרים ראשוניים על יעילותם של צ'אט-בוטים לבריאות הנפש היו מבטיחים.

ניסוי הביקורת האקראי הראשון עם Woebot הראה כי לאחר שבועיים בלבד, המשתתפים חוו ירידה משמעותית בדיכאון וחרדה. יתר על כן, נצפתה רמת מעורבות גבוהה, כאשר אנשים השתמשו בבוט כמעט מדי יום.

מטפל וירטואלי בשם אלי הושק ונבדק גם על ידי המכון לטכנולוגיות יצירתיות (ICT) של אוניברסיטת דרום קליפורניה. בתחילה, אלי תוכננה לטיפול בוותיקים שחווים דיכאון ותסמונת פוסט-טראומטית.

מה שכל כך מיוחד בטכנולוגיה הוא שאליי יכולה לזהות לא רק מילים אלא גם רמזים לא מילוליים (למשל, הבעת פנים, מחוות, יציבה). סימנים לא מילוליים חשובים מאוד בטיפול, אך עם זאת יכולים להיות עדינים וקשים להרימה. צוות ה- ICT בראשות לואי-פיליפ מורנסי ואלברט "דלג" ריזו פיתחו את המטפל הווירטואלי שלהם כדי שיוכל לאסוף ולנתח מידע רב חושי ולעזור להעריך משתמש. יוצרי אלי טוענים כי האדם הווירטואלי הזה יכול לקדם את בריאות הנפש ולשפר את הדיוק האבחוני.

מה גורם לאלי (ולבני משפחת צ'ט-בוט אחרים) להצליח כל כך?

כמה מחקרים מראים שאנחנו מגיבים לאווטארים כאילו היו בני אדם אמיתיים. מל סלייטר מאוניברסיטת קולג 'בלונדון, בריטניה ועמיתיו צפו בהתנהגות זו כאשר ערכו ניסויים שבהם אנשים היו מודעים לכך שהם מתקשרים עם רובוטים, ובכל זאת הם התייחסו אליהם כאילו הם אמיתיים.

יש פסיכולוגים שטוענים גם כי קל לנו יותר לחלוק מידע פוטנציאלי מביך עם מטפל וירטואלי. באינטראקציה בין אדם לאדם, יש לעיתים קרובות מידה של ריסון עצמי. בושה יכולה למנוע מאנשים לשתף באופן גלוי עם אדם אחר. עם זאת, כשיושבים עם מטפל וירטואלי, נמצא כי הנבדקים מוכנים יותר לבטא את עצמם, מה שיכול להיות בעל יתרון טיפולי חשוב. כאשר מטופלים מדברים עם פסיכותרפיה, הם מדווחים שלא מרגישים שהם נשפטים. אלי, קארים וויבוט יכולים לגרום להם להרגיש בנוח. בנוסף, רובוטים זמינים תמיד ויכולים להציע תדירות גבוהה בהרבה של אינטראקציות טיפוליות בהשוואה למטפל אנושי.

לקראת מערכת בריאות הנפש מבוססת AI?

AI כבר משנה ענפים שונים, כולל בריאות הנפש. למידה ממוחשבת וטכנולוגיות AI מתקדמות מאפשרות טיפול מסוג חדש המתמקד במתן תמיכה רגשית פרטנית. לדוגמה, Ginger.io משלבים למידת מכונה ורשת קלינית בכדי לספק לך את הרמה הנכונה של תמיכה רגשית בזמן הנכון. פלטפורמה זו, שנוסדה לפני יותר משש שנים, משלבת קלינאים עם AI ומציעה אימון CBT מקוון, תשומת לב וחוסן 24/7.

החברה מעדכנת כל העת את הטכנולוגיה שלה כדי שתוכל לתמוך במשתמשים כראוי ולעקוב אחר התקדמותם, באמצעות גישה משותפת של מאמנים, מטפלים ופסיכיאטרים. עם למידת מכונה כעמוד השדרה, ההתקדמות של כל אדם מסייעת ל- Ginger.io לשפר את הפלטפורמה שלה ולהפוך אותה לחכמה יותר ולהרחבה.

על ידי הורדת אפליקציית Ginger.io, משתמשים משתדלים תחילה עם צוות ייעודי של שלושה מאמני תמיכה רגשית שיעזור להם מסביב לשעון. ובמידת הצורך, המשתמשים יכולים להיות מוגברים למטפלים מורשים או לפסיכיאטרים מוסמכים על ידי לוח, באמצעות התייעצויות וידיאו בעוד כמה ימים, בהשוואה לשבועות במודל הנוכחי. אינטראקציה עם מאמנים ומטפלים יכולה לנוע בין צ'אטים חיים ללא הגבלה לפגישות וידאו, בהתאם לצרכי האדם.

הדוגמה של Ginger.io מסמנת שאנחנו עשויים להתקדם למערכת בריאות מבוססת AI שיכולה להתעלות מעל הגבולות והמגבלות הזמניות, הגאוגרפיות ובמידה מסוימת. "באמצעות טכנולוגיה דיגיטלית ולמידת מכונה, אנו יכולים להפוך את הבריאות ההתנהגותית לנגישה ונוחה יותר, תוך צמצום הסטיגמה הקשורה לפתרונות המסורתיים", אומרת רבקה צ'יו, לשעבר ראש פיתוח עסקי ב- Ginger.io.

מחסור בצוות היה מחסום ענק נוסף לראות את כל מי שחווה קשיים בבריאות הנפש. לעומת זאת צ'טבוטים ופלטפורמות מקוונות יכולים לראות אותך בכל פעם שאתה זקוק לתמיכתם. בנוסף, הם כנראה כבר עבדו עם יותר משתמשים ממה שהיה מטפל ממוצע. אדם מינר מאוניברסיטת סטנפורד מכנה את קבוצת הטכנולוגיות הזו "בינה מלאכותית בשיחה" וצופה שהן יתרחבו עוד יותר בשנת 2018.

למרות ש- AI לבריאות הנפש עדיין צריך להתמודד עם מורכבויות רבות, מחקרים מראים כי התערבויות בריאות התנהגותיות נהנות מהמשכיות, ונראה כי הטכנולוגיה מציעה חווית משתמש משופרת. בריאות נפשית טובה נמצאת כעת בקצות אצבעותינו.

מניעת בידוד חברתי בקרב צעירים המשתמשים ב- AI

רשת חברתית חשובה מאוד לצעירים המתמודדים עם מחלות נפש. בידוד חברתי קיצוני וקשיים בבניית מערכות יחסים קרובות הם תכונה בחייהם. לכן, רשתות חברתיות באינטרנט יכולות לטפח תחושת שייכות ולעודד תקשורת חיובית. למרות שהיתרונות של קהילות בריאות מקוונות כבר זכו להכרה רחבה, מדענים עוסקים כעת בפוטנציאל הבינה המלאכותית שיכולה לגרום לאנשים להרגיש יותר קשורים חברתית.

סיימון ד'אלפונסו מהמרכז לבריאות הנפש של אוניברסיטת מלבורן במלבורן, אוסטרליה, ועמיתיו עבדו על פרויקט טיפול חברתי מקוון מתון (MOST) מתון. המודל MOST נמצא בשימוש עם צעירים המחלימים מפסיכוזה. ודיכאון. הטכנולוגיה מסייעת ביצירת סביבה טיפולית בה צעירים לומדים ומתקשרים, וכן מתרגלים טכניקות טיפוליות.

למערכת MOST יש כמה חלקים, כולל הקפה קטע שבו משתמשים יכולים לחלוק חוויות ולקבל תמיכה ואימות מחברים אחרים. משתמשים יכולים גם למנות בעיה ב לדבר על זה חלק בו הבעיות נפתרות בקבוצה. לחלופין, הם יכולים לעסוק במשימה התנהגותית המשתמשת במיינדפולנס ובחמלה עצמית ב תעשה את זה! קטע האתר.

MOST שימש בסדרה של ניסויים מחקריים והוערך ככלי קיימא לבריאות הנפש. נכון להיום, מנחים אנושיים מקלים על התוכנית. עם זאת, מתכנני המערכת מתכננים להחליף בסופו של דבר בני אדם בפתרונות AI חדשניים. תוכן משתמשים מנותח כך שבעתיד עשוי להיות מוצע טיפול פרטני.

הצוות של ד'אלפונסו מחפש גם להתחבר למערכות אחרות ולספק התראות ניידות מתאימות. לדוגמא, אם מתגלה התקף חרדה על ידי חיישן פרק כף היד של המשתמש, MOST יכול להציע באופן מיידי קלט טיפולי על בסיס פרטני.

יועץ וירטואלי להפחתת מתח התלמידים

חידוש נוסף בתחום בריאות הנפש של AI, זה המיועד לצעירים, פותח על ידי קבוצה רב תחומית של מדענים מאוסטרליה וסין. הם ניסו פיילוט יועץ וירטואלי חדשני לסטודנטים באוניברסיטה.

מנוליה קווקלי, פרופסור חבר באוניברסיטת מקווארי בסידני, מובילה פרויקט זה שמטרתו לעזור לסטודנטים לפתח טכניקות התמודדות טובות יותר, במיוחד בקשר ללחץ בבחינות. בחינות לרוב מפעילות לחץ עצום על צעירים, העלולים להיות במצב שלילי. השלכות כגון דיכאון, נדודי שינה והתאבדות. כאשר הם נחשפים למתח יתר, ייעוץ בזמן יכול להיות הכרחי לשמירה על הבריאות.

קוואקלי ועמיתיו הציעו בן זוג וירטואלי שיכול להיות זמין בכדי לספק תמיכה. בהתבסס על מבחנים מקדימים, הקבוצה מאמינה שסוכן השיחה המגולם שפיתחו יכול להיות שימושי מאוד בתקופות בחינות עמוסות. היועץ הווירטואלי מחקה פסיכולוג ומציע ייעוץ ותמיכה בניהול מתח.

במהלך מחקרי הפיילוט שלהם, החוקרים רצו גם לקבוע כיצד לעצב מטפל וירטואלי כך שיתקבל טוב יותר על ידי המשתמשים. הם מצאו, למשל, שקולם של יועצים וירטואליים גברים נתפס כאמין ונעים יותר. לעומת זאת, קולות נשיים הוערכו כברורים יותר, מוכשרים ודינמיים יותר. זה יכול להיות בעל השלכות מעניינות לגבי AI לבריאות הנפש באנשים שונים המתפתחים בעתיד כדי למקסם את השפעת הטיפול על משתמש הקצה.