תוֹכֶן
פריצת דיסק מתרחשת כאשר החומר הרך דמוי ג'לי המרכיב את מרכז כל דיסק בעמוד השדרה שלך דולף החוצה ולוחץ על שורש עצב סמוך. תסמינים של פריצת דיסק עשויים לכלול כאבי צוואר או גב, כמו גם עקצוצים, קהות ו / או חולשה של אחת או שתי הידיים או הרגליים, תלוי איפה בעמוד השדרה נמצא הדיסק הנגוע. אמנם זה יכול להיות בכל מקום, אך המיקום הנפוץ ביותר הוא האזור התחתון (המותני).תסמיני דיסק בקע
התסמין הראשון של פריצת דיסק הוא בדרך כלל כאבי גב ואחריו תסמינים הקשורים לצביטה וגירוי של שורש עצבי עמוד השדרה הסמוך - מה שמכונה רדיקולופתיה.
הסימפטומים של רדיקולופתיה כוללים:
- עקצוץ
- חוֹסֶר תְחוּשָׁה
- חוּלשָׁה
- תחושות חשמליות (למשל, תחושה או צריבה של "סיכות ומחטים")
אזור הגוף בו ניתן לחוש סימפטומים רדיקולריים תלוי במיקום פריצת הדיסק בעמוד השדרה.
לדוגמא, אם שורש עצב השדרה L5 (הממוקם בעמוד השדרה המותני) מושפע, אדם עלול להתלונן על עקצוץ / כאב / קהות בגב התחתון או בישבן שמתפשט לאורך הצד הרגליים לרגל הידוע יותר. כסיאטיקה.
אם שורש עצב בעמוד השדרה מגורה או צובט בעמוד השדרה הצווארי (העליון), הסימפטומים עשויים לכלול כאב בצוואר או בין השכמות שמתפשטות בזרוע אל היד או האצבעות. קהות או עקצוצים בכתף או בזרוע עלולים להופיע גם כן.
סיבוך רציני (אם כי נדיר)
פריצת דיסק בגב התחתון עלולה להוביל לחוסר תחושה באזור המפשעה שלך או סביב פי הטבעת שלך (הנקרא הרדמת אוכף), אובדן שליטה במעי או בשלפוחית השתן וכאבי גב / רגליים וחולשה. אלו הם תסמינים של מצב חמור מאוד המכונה תסמונת cauda equina ודורשים טיפול רפואי בהתהוות.
סיבות
כדי להבין בדיוק מהי פריצת דיסק, שקול את האנטומיה של הצוואר והגב.
כדי להתחיל, יש את שלך עמוד שדרה, שהוא חלק ממערכת העצבים המרכזית שלך ומתחבר למוח שלך באמצעות גזע המוח שלך.
חוט השדרה שלך יורד מהצוואר לגב התחתון דרך חור במרכז שלך עצמות חוליות. בין כל עצם החוליות נמצא גומי דיסק שפועל כבולם זעזועים ומאפשר תנועה, בין יתר הפונקציות.
כל דיסק מורכב משני רכיבים - שכבה חיצונית קשוחה (פי הטבעת הטבעת) ומרכז דמוי ג'לי (גרעין pulposus).
דיסק מתנפח מתרחש כאשר החומר הפנימי דמוי ג'לי נלחץ על השכבה החיצונית של הדיסק. אם השכבה הפנימית ממשיכה לדחוף את השכבה החיצונית של הדיסק, החומר דמוי הג'לי יכול בסופו של דבר לצוץ החוצה ולעצבן ו / או ללחוץ על שורשי עצבים סמוכים - זה נקרא פריצת דיסק. יש כמה סיבות שונות מדוע דיסק עלול להפריע.
- הְזדַקְנוּת: הסיבה השכיחה ביותר היא "בלאי" טבעי בגוף. ככל שאנשים מתבגרים, הדיסקים שלהם מתחילים להתכווץ ולהתנוון, מה שהופך אותם נוטים יותר לפריצה עם זן קל או תנועה מתפתלת.
- טְרַאוּמָה, שיכול לכלול משהו כמו תאונת דרכים או פשוט להרים משהו כבד מדי
- גנטיקה: מחקרים מצביעים על כך שאנשים מסוימים נוטים יותר לבעיות דיסק מאשר אחרים. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
גורמי סיכון
ישנם מספר גורמים המגדילים את הסיכוי של האדם לפתח פריצת דיסק. חלק מגורמים אלה כוללים:
- להיות זכר צעיר (בגילאי 20 עד 50)
- הרמת חפצים כבדים עם שרירי הגב במקום עם שרירי הרגליים
- עודף משקל או השמנת יתר
- עיסוק בפעילות מאומצת בגב
- ישיבה לפרקי זמן ארוכים, במיוחד עם נהיגה, מכיוון שרטט במנוע הרכב יכול להפעיל לחץ נוסף על הדיסקים שלך
- בעל אורח חיים בישיבה
- לעשן
אִבחוּן
האבחנה של פריצת דיסק נעשית באמצעות היסטוריה רפואית ובדיקה גופנית. ניתן להשתמש בבדיקות הדמיה כדי לאשר את האבחנה ו / או לשלול אבחנות חלופיות.
היסטוריה רפואית ובדיקה
בנוסף לבדיקת הסימפטומים שלך, הרופא שלך יבצע א בדיקה נוירולוגית על מנת לגשת לחוזק השרירים, לרפלקסים ולתחושה.
הרופא שלך יבצע גם א בדיקת שריר-שלד כדי לראות אם תנועות שונות מפעילות את הכאב שלך.
לבסוף, אם אתם חווים תסמינים של פריצת דיסק בגב התחתון (האתר הנפוץ ביותר), סביר להניח שהרופא יבצע בדיקת רגל ישרה.
לשם מה משמש מבחן ההרמה היישר?בדיקות הדמיה
לאחר מכן, הרופא שלך עשוי להזמין תחילה צילום רנטגן של עמוד השדרה. עם זאת, צילום רנטגן יכול לספק רק רמזים בשאלה האם יש לך פריצת דיסק או לא. תקן הזהב או הבדיקה הסופית לאישור נוכחות של פריצת דיסק היא הדמיית תהודה מגנטית (MRI).
אם אדם אינו יכול לעבור MRI (למשל, לחולה יש קוצב לב) או שאינו יכול לסבול MRI (למשל, חולה קלסטרופובי), מיאלוגרמה ממוחשבת טומוגרפיה ממוחשבתבמקום בו מוזרק חומר ניגוד לחלל המכיל נוזל מוחי-עמוד השדרה - ניתן לבצע.
יַחַס
מחקרים מראים כי ניתן לטפל עד 90% מהאנשים עם פריצת דיסק באמצעים שמרניים שאינם כירורגיים המתמקדים בהקלה על כאבים ושיקום. עבור תסמינים מתמשכים ו / או קשים, ייתכן שיהיה צורך בניתוח.
טיפולים שאינם כירורגיים
עבור פריצת דיסק, טיפולים שאינם ניתוחיים כוללים לרוב את הדברים הבאים:
- פעילות שונה: בדרך כלל לא מומלץ לבצע מנוחה במיטה. במקום זאת, בדרך כלל מומלץ לאדם לעסוק ברמה נמוכה של פעילות גופנית במשך כמה ימים עד מספר שבועות.
- מריחת קרח לאזור הפגוע מספר פעמים ביום לא יותר מ 15 עד 20 דקות בכל פעם
- תרופות להפחתת כאב ודלקת: בדרך כלל, מומלץ נוגד דלקת לא סטרואידים (NSAID).
- טיפולים להרפיית השרירים בגב: תרופות מרגיעות שרירים ומריחת חום עשויות להועיל.
- זריקות אפידורליות: ניתן להזריק תרופה סטרואידית לגב בתוך החלל המקיף את העצב הפגוע בכדי להקל על הכאב והדלקת.
- פיזיותרפיה: מתיחות ותרגילים שונים בגב יכולים לסייע בהרגעת הכאב וייצוב שרירי הגב.
- טיפולים משלימים: טיפולים שיש אנשים שמשמשים כתוספת לטיפול בהם כוללים דיקור סיני, טיפול תרופתי בארס דבורים ומניפולציה בעמוד השדרה.
טיפולים כירורגיים
עבור אנשים הממשיכים לחוות סימפטומים למרות שניסו טיפולים שאינם ניתוחים, ניתוח בעמוד השדרה עשוי להיות אופציה. אם הסימפטומים לא משתפרים לאחר שישה שבועות של טיפול לא ניתוחי, מחקרים מראים כי חולים שעוברים ניתוח לפריצת דיסק נוטים להיטיב עם אלו שלא. יש צורך בהפניה כירורגית דחופה אם אדם סובל מתופעות נוירולוגיות מחמירות, הרדמת אוכף ו / או בעיות מעיים / שלפוחית השתן.
ההליך הכירורגי השכיח ביותר המשמש לטיפול בפריצת דיסק הוא מיקרוסקוטומיה, שכוללת הסרת פריצת הדיסק וכל השברים הקשורים לכך שעלולים לצבוט את העצב הסמוך.
אפשרויות טיפול בדיסק בעמוד השדרה המותנימילה מ- Wellwell
דיסקים בקע נפוצים הם ככל הנראה ולא בגלל משהו שעשית, אלא תוצאה של הזדקנות והגנים שלך. אם אתה מאובחן עם פריצת דיסק, הישאר פעיל ופעל לפי עצת הרופא שלך. רוב האנשים מסתדרים עם טיפול שמרני.