תוֹכֶן
ריר, הנקרא גם סיאליוריאה, הוא רוק שמתנקז מחוץ לפה. ריריות נפוצה במספר הפרעות הקשורות באוזניים, באף ובגרון, כמו גם בהפרעות נוירולוגיות מסוימות. עבור תינוקות ופעוטות, הזיל ריר הוא סימן לבקיעת שיניים ואין מה לדאוג לו, אך חשוב להיות מודע לתנאים השונים הקשורים להזלת ריר. במקרים נדירים מסוימים, ריר ריר הוא סימן למחלה מסכנת חיים.סיבות
ברוב המקרים ריר נגרם כתוצאה מייצור יתר של רוק, בעיות בבליעה ובעיות בהחזקת הרוק בתוך הפה. יש אנשים הסובלים מבעיות ריריות בסיכון גבוה יותר לנשום רוק, מזון או נוזלים לריאות, מה שעלול לגרום לבעיה חמורה אם רפלקסי ההשתקה והשיעול של הגוף אינם מתפקדים כראוי. באופן ספציפי יותר, שאיפת מזון או נוזלים לתוך הריאות עלולות להוביל לדלקת ריאות.
זיהומים מסוימים עלולים לגרום לייצור יתר של רוק וירידות ריר. אלו כוללים:
- מונונוקלאוזיס
- מורסה פריטונסילרית
- מורסה רטרופרינגאלית
- דלקת גרון
- דַלֶקֶת שְׁקֵדִים
- זיהומים בסינוסים
מצבים אחרים העלולים לגרום לייצור יתר של הרוק כוללים:
- אפיגלוטיטיס (זהו מצב נדיר אך חמור הגורם לנפיחות בלשון).
- כאב גרון
- חסימה באף
- אלרגיות
- GERD
- הריון (בגלל תופעות לוואי)
- לשון נפוחה או אדנואידים
- ניוון שרירים
- אנפילקסיס (זה מסכן חיים ועלול להיות מלווה בתסמינים אחרים כמו נפיחות בלשון, קשיי נשימה, כוורות, נפיחות בפנים).
- שימוש בתרופות מסוימות
ריר נגרם גם כתוצאה מהפרעות במערכת העצבים הגורמות לקשיי בליעה:
- שיתוק מוחין (CP)
- מחלת פרקינסון
- טרשת לרוחב אמיוטרופית (ALS)
- תסמונת דאון
- טרשת נפוצה
- אוֹטִיזְם
- שבץ
מתי לפנות לטיפול רפואי
דרול אצל תינוקות ופעוטות אינו בדרך כלל גורם לדאגה. אם אתה או מישהו שאכפת לך מטפלים בהזלת ריר מוגזמת, פנה לרופא המטפל שלך או פנה לטיפול רפואי חירום אם:
- הריר אינו קשור בקיעת שיניים או מצב כרוני.
- הזילוף מתרחש פתאום.
- הגורם להזיל ריר אינו מאובחן.
- קיים חשש לפתיחה או חנק ברוק.
- לילד יש חום, קשיי נשימה או מחזיק את ראשו במצב מוזר.
- נראה שהזילוף מחמיר במהירות ומלווה בכל תסמינים מדאיגים אחרים כמו נפיחות בלשון, בשפתיים או בפנים, או קשיי נשימה (צפצופים).
הזנחת טיפול רפואי עלולה להוביל לסיבוכים גדולים יותר, מקשיי בליעה ועד שאיפה (ודלקת ריאות שלאחר מכן), או חנק, מצב חירום.
איך מטפלים בריר
הטיפול בהזלת ריר תלוי בהפרעה הספציפית ובקביעת סיבת השורש. לדוגמה, אם ריר הוא תוצאה של זיהום, לפעמים משתמשים באנטיביוטיקה (כל עוד האשם אינו נגיף).אם ריר הוא תוצאה של דלקת שקדים קשה, יתכן שיהיה צורך להסיר את השקדים. מצבי חירום כמו אנפילקסיס מטופלים בזריקת אפינפרין ולעיתים קרובות מתן אנטיהיסטמינים כמו בנדריל.
במקרים בהם לא ניתן לרפא את הגורם הבסיסי, ניתן להשתמש בתרופות כגון טיפות, גלולות ותרופות נוזליות לטיפול בריר. טלאי סקופולמין, גליקופירולאט ורעלן בוטולינום הם תרופות שניתן להשתמש בהן להפחתת כמות הייצור מבלוטות הרוק. ניתן לטפל במקרים חמורים של ריריות באמצעות זריקות בוטוקס, הקרנות לבלוטות הרוק והסרת בלוטות הרוק.
עבור ילדים שמזילים ריר עם בקיעת שיניים, לועסים ארטיקים וחפצים קרים אחרים, כמו טבעות בקיעת שיניים ובייגל קפוא, יכולים לסייע בבלימת ייצור הרוק. הקפד לפקח על הילד כדי למנוע חנק.
לאלו המתמודדים עם ריריות כרוניות, נסו להגביל את צריכת המזון הסוכר, מכיוון שהסוכר מגביר את ייצור הרוק. היה מודע לכל התמוטטות עור סביב הפה מכיוון שאדמומיות וגירוי יכולים להופיע. מריחת שכבה דקה של וזלין או קרם מחסום עור סביב הפה עשויה לסייע בהגנה על העור. השתמש במטלית נקייה כדי לנגב לעיתים קרובות עודפי רוק ונסה לשמור על דברים יבשים ככל האפשר. אם אתה מטפל, הזכר לאדם שאתה מטפל לשמור על פיו סגור וסנטר.