תוֹכֶן
תת זרע הוא נקע חלקי של מפרק. לעיתים קרובות זו תוצאה של פציעה חריפה או תנועות חוזרות, אך היא יכולה להתרחש גם בגלל מצבים רפואיים בהם הרצועות רופפות. הטיפול בתת-זרימה כולל לעיתים איפוס של המפרק, הקלה בכאב, טיפול בשיקום ובמקרים חמורים ניתוח.
תסמינים
חלק מהתסמינים השכיחים של תת-שקע משותף כוללים:
- כאב סביב המפרק הפגוע
- תחושה של המפרק להיות לא יציב
- נפיחות במפרק
- ניידות מוגבלת של המפרק
- חבורות או שינוי צבע
- אובדן אפשרי של תחושה או קהות תחושה
אם הפציעה שלך חמורה, עליך להתקשר למספר 911 או לפנות לחדר המיון הקרוב ביותר. סימני חירום כוללים כאב חמור, אובדן תחושה בחלק הגוף, או חוסר יכולת להשתמש בחלק הגוף או להעלות עליו משקל.
מפרקים המושפעים בדרך כלל
חלק מהמפרקים נוטים יותר מאחרים להיות מושפעים מתת-זרימה. חלק מהמקומות הנפוצים ביותר כוללים את עמוד השדרה, הכתף, פיקה (הברכיים) והמרפק.
שקעים בעמוד השדרה
תת שקע בעמוד השדרה יכול להתרחש עם טראומה בעמוד השדרה, כמו תאונה או נפילה. תת שקע, בו חוליה נעקרת חלקית, עשוי להיות כרוך בקרע ברצועה ללא פגיעה בעצם. סוג זה של פגיעה יכול לדחוס את חוט השדרה, וכתוצאה מכך לכאב או לתפקוד עצבי לא תקין.
התנאי תת זרע משמש גם על ידי כירופרקטורים לתיאור כל יישור מוטעה של החוליות שזקוק להתאמה. כירופרקטורים משתמשים במניפולציה של עמוד השדרה כדי לסייע בהתאמת המפרקים בעמוד השדרה בכדי למקם אותם בצורה נכונה.
הזעת כתפיים
שקע כתף פירושו שכדור הזרוע העליונה שלך יוצא חלקית מהשקע בשכמות. פציעה קשה או טראומה הם לעיתים קרובות הגורם לשקע כתף ראשוני. ספורט כמו שחייה, טניס וכדורעף כרוך בתנועות חוזרות ונשנות כלפי מעלה שיכולות לשחרר את הרצועות בכתף ולהפוך את הסיכוי הגבוה יותר לחוות תת זרימה.
הכתף שלך עשויה להרגיש שהיא סובלת מכאבים, רופפת או כאילו היא גולשת אל מחוץ למפרק.
תת זרע לפטלים
ברך הברך נכנסת לחריץ בקצה עצם הירך. תת שקע ברגליים מתרחשת כאשר ברך הברך זזה חלקית מאותה חריץ.
זה נגרם בדרך כלל מנפילה ישירה על הברך אך יכול לקרות גם אם רצועות הברך שלך רופפות. הסימפטומים יכולים להשתנות אך עשויים לכלול כאב, הרגשת הברך "מתחלפת", נפיחות או מראה לא מעוצב בברך.
תת שתן ברגליים היא הבעיה הנפוצה ביותר בברכיים בקרב ילדים ובני נוער.
הזעת מרפקים
תת זרועות במרפק עלולות להתרחש כאשר מישהו נופל על הידיים שלו. בעוד שפריקות מרפק בדרך כלל כואבות מאוד, תת סובלנות לא יכולה להיות ברורה כל כך. המרפק עשוי לנוע היטב, אם כי עדיין עלול להיות כאב.
ילדים מתחת לגיל 7 מקבלים בדרך כלל סוג של תת זריחה הנקראת שקע ראשי רדיאלי (גם מרפק של אחות). זה קורה לעיתים קרובות כאשר משכו את זרועו של הילד, כמו כאשר מבוגר עוזר להם לקום מהרצפה או להניף אותם בזרועותיו. מכיוון שהעצמות והשרירים גדלים, המרפק של ילדכם יכול להתנתק חלקית בקלות.
מרפק המטפלת יגרום לכאבים אך ניתן לאפס אותו בקלות על ידי רופא.
סיבות
תת זרימות לרוב מתרחשות לאחר טראומה במפרק. טראומה זו יכולה לכלול:
- פגיעה בכוח ישיר, כמו למשל מתאונת דרכים או מפציעת ספורט
- בלאי מפעילות יומיומית
- פציעות שימוש יתר, כולל כאשר ספורטאים מתאמנים
תת זרימות יכולות להתרחש גם כתוצאה ממפרקים רופפים. לדוגמא, לחולים עם רפיון מפרקים כללי ותסמונת Ehlers-Danlos יש מפרקים גמישים יתר על המידה. הם נוטים לקבל תת שקעים במפרקים ללא כל טראומה או פציעה. במהלך ההריון, ההורמונים שלך גם משחררים רצועות, מה שהופך את המפרקים שלך לניידים יותר ובסיכון לפציעה.
אִבחוּן
אם הפציעה גורמת לכאבים ונפיחות מסוימים אך לא נראית רצינית, קבע פגישה עם הרופא שלך כדי להעריך אותה.
במהלך הפגישה שלך, הרופא שלך יבדוק את המפרק הפגוע כדי להעריך כל נזק גלוי, כולל נפיחות וחבורות. על מנת לאשר אם יש לך תת זרימה משותפת, הרופא שלך יורה על בדיקות, שיכולות לכלול צילום רנטגן, הדמיית תהודה מגנטית (MRI) או טומוגרפיה ממוחשבת (CT). הדבר יאפשר לרופא לראות היכן מפרק ממוקם, כמו גם אופי וחומרת הפגיעה.
רופאים ישתמשו באותם כלי אבחון אם אתה נראה בחדר המיון. הם גם יבדקו אם יש פציעות חמורות שזקוקות לטיפול מיידי, כולל נזק לעורקים ולעצבים.
יַחַס
לאחר בחינת הפציעה שלך, ככל הנראה הרופא שלך יצטרך להזיז את המפרק כדי להחזיר אותו למקומו הנכון באמצעות מניפולציה, הכוללת סיבוב או משיכת האיבר. לאחר אישור יישור המפרק והרופא שלך פסל כל סיבוך, הטיפול יכול להתמקד בהפחתת דלקת במפרק הפגוע. צעדים שיכולים להועיל להפחתת דלקת כוללים:
- הֲגָנָה: אתה צריך לשמור על המפרק שלך דומם כדי למנוע פציעה נוספת. הרופא שלך עשוי להציע סד או מכשיר אחר שיסייע בהגנה על מפרק לא יציב.
- מנוחה: הגבילו את הפעילות והימנעו מהשמת משקל על חלק הגוף כדי לאפשר למפרק הפגוע לנוח.
- קרח ודחיסה: זה יכול לעזור להקל על כאבים ונפיחות. וודא שיש לך בד דק בין הקרח לעור. החל את האריזה במשך 15 עד 20 דקות בכל פעם. הרופא שלך עשוי להציע תחבושת אלסטית שתסייע גם במתן דחיסה.
- גוֹבַה: הנח את המפרק הפגוע מעל מפלס הלב בזמן שכיבה כדי לעזור לדלקת הדלקת.
הרופא שלך עשוי גם להציע תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAID) כדי להקל על נפיחות ודלקת.
לאחר שהדלקת החריפה פגה, הרופא שלך עשוי להציע תוכנית טיפול ארוכת טווח. לרוב, תת זרמים משותפים הם אירועים חד פעמיים, ותוכלו לשחזר את התפקוד המלא של המפרק. עם זאת, כמה פציעות אחרות עלולות לגרום לבעיות חוזרות. אם תסמיני חוסר היציבות שלך נמשכים, עליך לפנות לעזרה רפואית כדי לקבוע תוכנית ארוכת טווח, שעשויה לכלול פיזיותרפיה לחיזוק השרירים והרצועות סביב המפרק.
לעתים, ייתכן שיהיה צורך בניתוח אם הרופא שלך אינו מסוגל ליישר מחדש את המפרק שלך באמצעות מניפולציה. יתכן ויהיה צורך גם בניתוח לייצוב המפרק או לטיפול בשברים המתרחשים יחד עם תת הזרע. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>