תוֹכֶן
לשבץ קו פרשת מים ניתן שם זה מכיוון שהוא משפיע על אחד או יותר מאזורי המוח הנקראים אזורי קו פרשת מים.אזורי קו פרשת המים הם אזורים במוח המקבלים בו זמנית אספקת דם משתי קבוצות עורקים נפרדות. אם אספקת הדם פוחתת (על ידי חסימת כלי הדם או הגבלת זרימת הדם) זה יכול להיות בעייתי, וכתוצאה מכך לשבץ קו פרשת מים.
תסמינים ואבחון
הסימפטומים של שבץ קו פרשת מים עשויים לכלול חולשה או שיתוק, במיוחד ברגליים, והפרעות במצב הרוח. יש אנשים שחווים אובדן ראייה במחצית משדה הראייה שלהם. אירועי שבץ במים גורמים להתקפים לעיתים קרובות יותר מאשר בסוגים אחרים של שבץ מוחי.
שבץ של קו פרשת מים יכול להיות מאובחן לעיתים קרובות באמצעות היסטוריה נוירולוגית ובדיקה גופנית ולעתים קרובות ניתן לזהות אותו ב- CT מוחי או ב- MRI מוחי.
סיבות
שבץ איסכמי
קריש דם המפריע לאספקת הדם לאזור במוח יכול לגרום לשבץ איסכמי בכל מקום במוח, כולל באזורי קו פרשת המים. איסכמיה גורמת לאזור במוח "להרעיב" מכיוון שדם מספק חומרים מזינים וחמצן חיוניים. האזור הפגוע במוח אינו יכול לתפקד במצב של איסכמיה, מה שגורם לשבץ מוחי.
אזורי פרשת המים במוח ממוקמים בענפים הקצהיים ביותר של שני אזורי כלי דם סמוכים (מערכות אספקת עורקים.) פירוש הדבר ששתי קבוצות נפרדות של עורקים מספקות דם לאזורי קו פרשת המים. נראה כי הסדר הזה יגן על קו פרשת המים. אזורים מאיסכמיה, אך זה לא. למעשה, אזורי קו פרשת המים מסתמכים על שתי קבוצות העורקים כדי לספק אספקת דם מספקת, כך שאם מערכת אספקת עורקים אחת נקטעת על ידי קריש דם, אזור קו פרשת המים במוח סובל מזרימת דם מופרעת, מה שמביא לשבץ איסכמי.
נפח נוזלים נמוך / לחץ דם נמוך
מכיוון שאזורי פרשת המים הם האזורים הרחוקים ביותר שמספקים מערכות אספקת עורקים, יש לשמור על זרימת דם נאותה ולחץ דם כדי להבטיח שאיבת דם מספקת לאזורים אלה. אזורי פרשת מים נמצאים בסיכון גבוה במהלך טיפות לחץ דם קיצוניות.
אם זרימת דם נמוכה לאזורי פרשת המים נמשכת יותר מכמה דקות, הרקמות באזורי קו פרשת המים מתחילות למות וגורמות לשבץ מוחי בגלל נפח דם נמוך.
טריגרים נפוצים לשבץ קו פרשת מים כוללים אירועים המשפיעים על אספקת הדם למוח. התקפי לב, המשפיעים על יכולת השאיבה של הלב, עלולים לגרום להפחתה משמעותית של זרימת הדם למוח. אזורי פרשת מים עשויים להיות פגיעים גם ללחץ דם נמוך אצל אנשים הסובלים מהיצרות קרוטיד מתקדמת, אשר מצטמצמת בכלי הדם בצוואר המובילים דם למוח.
התנאים שעלולים לגרום ללחץ דם פתאומי או נמוך מאוד כוללים התייבשות קשה, אשר גורמת לנפח נוזלים נמוך כללי בגוף כולו. זיהומים קשים, כגון אלח דם, זיהום שהתפשט בכל זרם הדם, עלול לגרום לירידת לחץ הדם באופן דרמטי, ועלול לגרום לשבץ קו פרשת מים. דימום רב, שעלול לנבוע מפציעה קשה וטראומה, עלול לגרום למצב כה משמעותי. כמות אובדן דם שהמוח אינו מקבל מספיק אספקת דם לאזורי קו המים.
יַחַס
כמו כל שבץ מוחי, שבץ פרשת מים דורש טיפול רפואי דחוף. ניהול שבץ פרשת המים כולל תצפית מקרוב וניהול רפואי זהיר.
אם עברת שבץ מוחי איסכמי הנגרם כתוצאה מקריש דם, עליך לצפות לקבל טיפולי שבץ הממוקדים במדללי דם וייצוב רפואי. אם אתה מקבל טיפול רפואי במהירות, אתה עשוי להיות מועמד לטיפול ברקמת הפעלת פלסמינוגן, אשר ניתן תוך ורידי כדי להמיס את הקריש. לפעמים ניתן לבצע הליכים להסרת הקריש באמצעות סטנט או יניקה.
אם עברת אירוע מוחי כתוצאה מאובדן דם חמור או מלחץ דם נמוך, סביר יותר שהטיפול שלך יתמקד בשמירה על נוזלים ולחץ דם נאותים.
מילה מ- Wellwell
אירוע מוחי הוא אירוע מרכזי שמשנה את חייך. ככל שתתאושש משבץ מוחי, סביר להניח שתקבלי עיבוד רפואי שמזהה אם יש לך גורמי סיכון לשבץ. אם אתה לומד שיש לך אחד מגורמי הסיכון לשבץ, אתה יכול לנקוט בצעדים כדי למנוע אירוע מוחי נוסף.