תוֹכֶן
נוירומה אקוסטית היא גידול שפיר המשפיע על העצבים העוברים מהאוזן הפנימית למוח. עצבים בריאים רגילים מכוסים בשכבת תאים הנקראת תאי שוואן אשר פועלים באותו אופן שבו ציפוי גומי או פלסטיק על חוטי חשמל פועלים; מתן בידוד ותמיכה בדחפים עצביים. כאשר תאים אלה מתחילים לצמוח ולהתרבות בקצב לא תקין, עלולה להופיע נוירומה אקוסטית.שְׁכִיחוּת
נוירומה אקוסטית מופיעה רק אצל כ -2 מתוך 100,000 אנשים כאשר אין גורמים משקעים אחרים. הסיבה הלא-גנטית הנפוצה ביותר להתפתחות נוירומה אקוסטית היא טראומה שמיעתית וקיימת סברה מסוימת כי קרינה במינון נמוך להליכי ראש וצוואר בגיל צעיר עשויה להגביר את הסיכון שלך. אמנם היו שמועות כי שימוש ארוך טווח בטלפון סלולרי יכול להיות קשור לנוירומה אקוסטית, אך המחקר אינו תומך בשמועה זו.
נוירומה אקוסטית נפוצה יותר אם יש לך נוירופיברומטוזיס סוג 2 (NF2). אם אתה מאובחן עם NF2, הסיכון שלך עולה ל -2 מתוך 10,000 אנשים. בשני המקרים, נוירומה אקוסטית נוטה להופיע בין גיל 50-70.
תסמינים
נוירומה אקוסטית מעכבת את התפקוד התקין של העצבים האחראיים לשמיעה ולאיזון. תסמינים של נוירומה אקוסטית כוללים:
- אובדן שמיעה בצד אחד
- סְחַרחוֹרֶת
- טינטון
אם הגידול לוחץ על עצב הפנים, הסימפטומים עשויים לכלול גם:
- קהות פנים
- חולשת פנים
- שיתוק פנים
בעוד שנוירומה אקוסטית היא גידול שצומח לאט, אם היא לא מטופלת היא עלולה להיות כה גדולה שהיא דוחפת כנגד מבני מוח חיוניים ועלולה להפוך לסכנת חיים.
אִבחוּן
אבחון נוירומה אקוסטית יכול להיות קשה (במיוחד אם הגידול קטן) מכיוון שהתסמינים חופפים להפרעות רבות אחרות באוזן הפנימית. כמה מהבדיקות השימושיות ביותר המשמשות לאבחון מצב זה הן:
- אודיוגרמה
- סריקת סי טי
- MRI
MRI היא שיטת הבדיקה המועדפת מכיוון שהיא יכולה להיות שימושית בזיהוי גידולים קטנים (2 מ"מ בגודל או גדול יותר) כאשר משתמשים בהם בניגוד לגדוליניום. ניתן להשתמש ב- CT לראיית גידולים הגדולים מ -2 ס"מ.
יַחַס
הטיפול כולל בדרך כלל הסרה כירורגית של הגידול. עם זאת, אם הגידול קטן ונטול תסמינים, המטופל והרופא עשויים לבחור לעקוב אחר הגידול. זה המקרה גם אם המטופל אינו מועמד טוב לניתוח כמו חולים קשישים הסובלים מהיסטוריה של מחלות לב וריאות. כריתה הניתוחית של הגידול טומנת בחובה כמה סיכונים, כולל הסיכון שהעצבים המקיפים את הגידול עלולים להיפגע. זה נכון במיוחד אם הגידול גדול מאוד. אפשרויות אחרות לטיפול כוללות טיפול בהקרנות או רדיוכירורגיה. שני הטיפולים הללו מכוונים להפחתת גודל הגידול.
בניסיון להפחית את הסיכון לפציעת עצבים סביב הגידול, ישנם מנתחים העשויים לבחור לבצע כריתה חלקית של הגידול בכדי להסיר את הרוב, אך לא את כל הגידול. לאחר הניתוח ניתן לעשות טיפול קרינתי ממוקד להשמדת שארית הגידול.
אי טיפול בנוירומה אקוסטית עלול להוביל לבעיות שמיעה ושיווי משקל קבועים. אם הגידול קטן, המנתח שלך עשוי לרצות לעכב את הוצאת הגידול בניתוח ויבצע בדיקת MRI כל 6 עד 12 חודשים. עיכוב זמן רב מדי אם כי עלול לגרום לנזק בלתי הפיך. קיום דיון פתוח אודות סיכון לעומת תועלת מעיכוב ניתוח עם המנתח שלך מתחייב לפני קבלת החלטות כלשהן.
ידוע גם כ: נוירנומה אקוסטית, שוונומה וסטיבולרית, גידול שמיעתי