תוֹכֶן
צלוליטיס הוא זיהום נפוץ מאוד בעור, כמעט תמיד נגרם על ידי חיידקים. הזיהום יכול להופיע פתאום ובדרך כלל מתפשט מעל פני העור ואז הולך ומעמיק. הוא מתפשט מתחת לאפידרמיס, שכבת העור העליונה, אל הדרמיס, ולשומן התת-עורי. זה יכול לגרום לאדמומיות, נפיחות בעור, כאבים, חום במקום ואולי חום.לעתים קרובות צלוליטיס מדביק את הרגל ולעיתים את הפנים, הידיים או הידיים. זה משפיע בדרך כלל רק על מקום אחד בכל פעם: למשל, רק על רגל אחת, ולא על שתיהן.
סיבות
דלקת צלוליטיס יכולה להתחיל בכינוי בעור, בין אם דרך חתך, נשיכה או כוויה.
מצבי עור אחרים, כמו אקזמה או כף רגל של אתלט, עלולים לגרום להתמוטטויות קטנות בעור ועלולים להוביל לדלקת צלוליטיס. אלו שיש להם נפיחות ברגליים כמו קיפאון ורידי או לימפאדמה (כגון לאחר ניתוח לסרטן השד), אלו עם דליות ורידים, או אלו שעברו השתלת וריד נוטים להיות במקרים רבים יותר של צלוליטיס, מכיוון שהם אינם יכולים לנקות חיידקים. באותה מהירות, מה שמאפשר לחיידקים לשרוד, להתחלק ולגרום לזיהומים.
גורמי סיכון אחרים לדלקת צלוליטיס כוללים גם השמנת יתר, נפיחות ברגליים וסוכרת. בדיקות כף הרגל המבוצעות על ידי רופא חשובות בקרב אנשים הסובלים מנוירופתיה סוכרתית כדי לוודא שאין להם התמוטטות עור, כיבים או פצעים אם הם אינם יכולים לראות בעצמם.
דלקת צלוליטיס שכיחה יותר בקרב מבוגרים אך יכולה לקרות בכל קבוצת גיל ובכל מין. מחקר אחד שפורסם בשנת 2006 מצא שכמעט אחד מכל 400 יפתח צלוליטיס בכל שנה.
סוגי צלוליטיס
זיהומים בצלוליטיס נגרמים לעיתים קרובות על ידי החיידקים סטפילוקוקוס אוראוס (כולל עמיד למתיצילין סטפילוקוקוס אוראוס [MRSA]) וסטרפטוקוקוס מקבוצה A. מקרים רבים של סטאף אוראוס עמידים כעת לאנטיביוטיקה שפעלה בעבר.
סוגים נדירים
ישנם מספר גורמים נדירים לסוגים פחות שכיחים של צלוליטיס. כמה מהם עלולים להיות מסוכנים בקרב אלו הנמצאים בסיכון - כמו למשל אלו המדוכאים בחיסון, סובלים מסוכרת, חסרים טחול או סובלים מבעיות בכבד.
עקיצות חתול, שיכולות להיות עמוקות ומסוכנות ממה שמקובל להבין, יכולות להכניס פסטורלה מולטיצידה, מה שמוביל לזיהומים חמורים בעור ולמבנים עמוקים יותר. עקיצות כלבים יכולות לגרום לעיתים נדירות לגורם חמור אחד לזיהום, Capnocytophaga, וזה מסוכן מאוד אצל מי שאין להם טחול.
חשיפה למי מלח חמים, כמו מטיול על החוף, במיוחד אצל אלו הסובלים מבעיות בכבד או באלכוהול, עלולה להוביל Vibrio vulnificus. מדובר בזיהום חמור ויכול להיות קטלני אם לא מטפלים בו במהירות. ניתן לקשור חשיפה למים מתוקים אירומונאס הידרופילה לפעמים יש אצל ילדים זיהומים המופילוס שפעת.
ניתוח יכול להוביל לדלקת צלוליטיס, אפילו סוגים נדירים כמו זיהומים מיקובקטריאליים. מי שפגוע בחיסון יכול להיות נוטה למגוון רחב של זיהומים, כמו Pseudomonas, Proteus, Fusarium, Serratia.
אלו הנמצאים בסיכון עשויים לדרוש אנטיביוטיקה שונה מקדימה, למרות שרוב מקרי הצלוליטיס נגרמים על ידי זיהומים בסטאפ או בסטרפ.
ניתן גם לבלבל אותו עם DVT (פקקת ורידים עמוקים) הדורש טיפול שונה מאוד. חשוב לשוחח עם הרופא שלך על מנת לבצע את האבחנה הנכונה.
יַחַס
הטיפול מורכב בדרך כלל מאנטיביוטיקה דרך הפה לרוב החולים. רובם משתפרים במהירות ואינם דורשים אשפוז.
מכיוון שלא נדיר שאנשים עם צלוליטיס מגלים את סוג החיידקים המדויק הגורם לזיהום (לעיתים רחוקות מתבצעת בדיקה כלשהי כדי להראות איזה סוג חיידקים אחראי), לרוב נאלצים הרופאים לנחש משכילים לגבי החיידקים הסבירים ביותר, טיפול בסיסי על הניחושים האלה - זה נקרא טיפול אמפירי.
באמצעות טיפול אמפירי, אנטיביוטיקה נבחרת על ידי הרופא כדי לכסות את סוגי החיידקים הסבירים ביותר, תלוי באילו סיכונים יש לחולה. מכיוון ש- MRSA עלול לגרום לצלוליטיס אך לעיתים קרובות הוא עמיד בפני אנטיביוטיקה נפוצה, יש לתת לעיתים אנטיביוטיקה אמפירית המטפלת ב- MRSA לחולי צלוליטיס כדי להגדיל את הסיכוי שאנטיביוטיקה תעבוד.
זה עשוי להיות מועיל ל צייר קו סביב גבולות הזיהום אם הוא נראה לעין במטרה לקבוע אם הצלוליטיס גדל או נסוג. זה יכול להיות קשה לדעת בן לילה אם הצלוליטיס השתפר או גרוע.
אם יש נפיחות או שלאדם אין זרימה טובה של הווריד או הלימפה, הרם את הרגל או את היד המושפעת כדי לתת לנוזל לנקז.
מקובל שהזיהום לא נסוג במהירות. זה יכול לקחת יום או יומיים עד שבאמת רואים שהזיהום מתפוגג.
עם זאת, אם מישהו חולה יותר או חום או שהזיהום אינו פוחת, ייתכן שיהיה צורך לאשפז אותו וייתכן שיזדקק לאנטיביוטיקה IV.
תמונות של צלוליטיס
תמונה זו מכילה תוכן שאנשים מסוימים עשויים למצוא גרפיקה או מטרידה.
תמונה זו מכילה תוכן שאנשים מסוימים עשויים למצוא גרפיקה או מטרידה.
תמונה זו מכילה תוכן שאנשים מסוימים עשויים למצוא גרפיקה או מטרידה.
תמונה זו מכילה תוכן שאנשים מסוימים עשויים למצוא גרפיקה או מטרידה.
סיבוכים
ישנם מספר סיבוכים העלולים להיווצר כתוצאה מדלקת צלוליטיס.
Fasciitis נמק
Necrotizing fasciitis הוא זיהום נדיר בשכבות העור העמוקות יותר, המגיע עד לתחתית התחתונה, הוא גורם לכאב קיצוני ויכול להתפשט במהירות רבה. זה יכול להוביל במהירות למוות של הרקמות בשכבות אלה (תת עורית ופאסיה). זה יכול להוביל למוות, במיוחד אם הטיפול (ניתוח ואנטיביוטיקה) אינו זמין במהירות.
אֶלַח הַדָם
אֶלַח הַדָםיכול להתרחש כאשר החיידקים מהעור מגיעים עמוק יותר ומתפשטים דרך הדם, זורעים חלקים אחרים בגוף. זה יכול להיות רציני מאוד, הדורש אשפוז ואנטיביוטיקה IV.
מורסות
מורסותיכול להיווצר מזיהומים קשים. מורסה היא כיס של זיהום ועלולה להיות קשה יותר לנקות אותה. יתכן ויהיה צורך בניקוז ולא רק באנטיביוטיקה.
צלוליטיס מסלולית
צלוליטיס מסלוליתיכול להתרחש כאשר חיידקים מתפשטים לאזורים סביב העין (מאחורי מחיצת המסלול). יש להתייחס ברצינות לכל כאב בהזזת העין, חוסר יכולת לפתוח את העין, זיהום סביב העין או נפיחות בעפעף. זה נפוץ יותר אצל ילדים. בדרך כלל זה כרוך בהתפשטות חיידקים מדלקת צלוליטיס מול העין ומסביב או מהסינוסים (או זרם הדם) לארובת העין. זה לא אותו דבר כמו צלוליטיס periorbital, אשר מתייחס לזיהום רק מול העין ולא עמוק יותר לתוך ארובת העין. צלוליטיס מסלולית הוא זיהום חמור שעלול להוביל לאובדן ראייה ואף להתפשטות חיידקים לקרומי המוח או למוח.
מילה מ- Wellwell
צלוליטיס הוא זיהום בעור המופיע במהירות ויכול להיות רציני. בעוד שחיידקים מסוימים חיים על העור בכל עת והם בדרך כלל לא מזיקים, אם הם נכנסים לעור, הם עלולים לגרום לזיהום. אם אתה מבחין בנפיחות, אדמומיות, כאב או חום באתר שבו חיתוך, נשיכה או כוויה בגופך, פנה מיד לטיפול רפואי.
- לַחֲלוֹק
- לְהַעִיף
- אימייל
- טֶקסט