תוֹכֶן
- מהם נוגדנים חד שבטיים?
- כיצד פועלים נוגדנים חד שבטיים?
- דוגמאות לטיפולי נוגדנים חד שבטיים
- נוגדנים חד שבטיים מצומדים
- תופעות לוואי של טיפול בנוגדנים חד שבטיים
- ניהול תופעות לוואי לטיפול בנוגדנים חד שבטיים
מהם נוגדנים חד שבטיים?
נוגדנים חד שבטיים הם חלבונים המיוצרים במעבדה. חלבונים אלה נועדו להיצמד לאזורים על פני תאים סרטניים ולהפריע לצמיחתם והתפשטותם. נוגדנים חד שבטיים דומים לנוגדנים שגופך מייצר באופן טבעי כאשר אתה נחשף לחיידקים או נגיפים, כגון הצטננות או שפעת (שפעת).
כיצד פועלים נוגדנים חד שבטיים?
לתאים בגופנו, כולל תאים סרטניים, יש אזורים על פניהם הנקראים קולטנים. קולטנים אלה עוזרים לשלוט באופן שבו התאים שלנו גדלים, מפסיקים לגדול או מבצעים את כל הדברים שהתאים עושים בדרך כלל. אם מגיע החלבון הנכון ומתחבר (נקשר) לקולטן בתא, זה גורם לתא להגיב.
דרך טובה לחשוב על קולטנים וחלבוני הקישור שלהם היא לחשוב על נעילה ומפתח. מנעול לא ייפתח ללא המקש הימני. באותו אופן, קולטן לא יניע תא לגדול, להתחלק או להגיב אלא אם כן ה"מפתח "הנכון לאותו קולטן מתחבר ראשון. נוגדנים חד שבטיים הם "מפתחות" שתוכננו במיוחד להיצמד לקולטנים בתאים סרטניים ולחסום את תפקודם או לעורר תגובה חיסונית.
דוגמאות לטיפולי נוגדנים חד שבטיים
קולטני גורם גדילה של האפידרמיס (EGFR) הם דוגמה אחת לקולטנים שאליהם מכוונים נוגדנים חד שבטיים. EGFRs נמצאים בתאים נורמליים ובתאים סרטניים, אך עם תאים סרטניים קולטנים אלה אינם תקינים. יתכן שיש יותר מדי EGFR או שהם עלולים להיפגע או לשנות (מוטציה) באופן המאפשר להם להגיב יתר על המידה לאותות גדילה. זה גורם לתאים הסרטניים לצמוח מהר מדי או לגדול במקומות שהם לא צריכים לגדול.
טיפולי הנוגדנים החד-שבטיים Cetuximab (Erbitux) ו- Panitumumab (Vectibix) מתחברים באופן ספציפי ל- EGFR שנמצאים על תאים סרטניים. כאשר הם מתחברים ל- EGFR, הם חוסמים את אותות הגדילה שגופך מייצר בדרך כלל מלהגיע לתאים הסרטניים. זה מאט או מפסיק את צמיחת הסרטן.
אם אתה חושב על אנלוגיית המנעול והמפתח, אתה יכול לדמיין ש- Cetuximab ו- Panitumumab עובדים כאילו מישהו תקע מסטיק במנעול. המפתח לא יכול להיכנס ולא ניתן לפתוח את הדלת מכיוון שקולטני התאים הסרטניים כבר "מוזנחים" על ידי הנוגדנים החד שבטיים. המשמעות היא שתאי הסרטן אינם מקבלים עוד את אותות הצמיחה הדרושים להם כדי להמשיך לגדול ולהתפשט.
נוגדנים חד שבטיים מצומדים
מעבר רק לציפור עבודות תא הגידול, ניתן לחבר נוגדנים חד שבטיים לתרופה כימותרפית או לחלקיק רדיואקטיבי (רדיוא-אימונותרפיה), כך שהם נוקטים בפעולת הטיפול נכון לסרטן ולא לתאים רגילים. זה נמצא בשימוש עם צורות מסוימות של לימפומה וסרטן השד ותרופות עשויות להיות זמינות לטיפול בצורות אחרות של סרטן.
תופעות לוואי של טיפול בנוגדנים חד שבטיים
עבור אנשים רבים תופעות הלוואי של טיפול בנוגדנים חד שבטיים קלות יותר מכימותרפיה ודומות לתגובה מסוג אלרגי. חלק מתופעות הלוואי השכיחות יותר של טיפול בנוגדנים חד שבטיים כוללים:
- פריחות בעור
- גירוד בעור או כוורות
- תסמינים דמויי שפעת כמו חום, צמרמורות, כאבי שרירים, עייפות וכאבי ראש
- שִׁלשׁוּל
- בחילה והקאה
- לחץ דם נמוך
יש אנשים שיש להם תגובות חמורות לטיפול בנוגדנים חד שבטיים. תופעות לוואי חמורות יותר העלולות לגרום לרופא להפסיק את הטיפול בנוגדנים חד שבטיים כוללים:
- ספירת דם נמוכה מאוד
- בעיות לב הכוללות פעימות לב לא סדירות, אי ספיקת לב וסיכון מוגבר להתקף לב
- רמות נמוכות של מגנזיום, אשלגן או סידן בדם, העלולות לגרום לבעיות בריאותיות חמורות
- פריחות חמורות בעור המובילות לזיהומים
- בעיות דימום
- תגובות מיידיות לעירוי הכוללות קוצר נשימה, צפצופים, צרידות, התעלפות, סחרחורת, טשטוש ראייה, בחילות או כאבים בחזה או לחץ
למרבה המזל, כאשר מתרחשות תגובות חמורות, הם לעיתים קרובות מתרחשים מיד כאשר אתה מקבל את התרופות במרפאתך לטיפול בסרטן. המשמעות היא שהרופא והאחות שלך יפקחו עליך ויוכלו להפסיק את העירוי במידת הצורך ולתת לך טיפול רפואי מיידי.
ניהול תופעות לוואי לטיפול בנוגדנים חד שבטיים
שני הדברים החשובים ביותר שאתה יכול לעשות כדי לנהל תופעות לוואי של טיפול בנוגדנים חד שבטיים הם:
- קח את כל התרופות שלך כפי שנקבע, מכיוון שקל יותר למנוע תופעות לוואי מאשר לטפל בהן ברגע שהן מתרחשות.
- שמור על קווי תקשורת פתוחים עם הצוות הרפואי שלך. מה שעובד לניהול תופעות לוואי לאדם אחד לא יכול לעבוד בשבילך. שוחח עם הרופא או האחות שלך לגבי אפשרויות שיעזרו לך לעבור טיפול עם מינימום תופעות לוואי.
אל תקבל שהתחושה הרעה היא חלק טבעי מטיפול בסרטן. יכול להיות שיש דרך לצוות הרפואי שלך לנהל טוב יותר את תופעות הלוואי שלך. אם אתה זקוק לעזרה, בקש זאת. ותמיד, אם יש לך שאלות לגבי תופעות לוואי, התקשר מיד לצוות הרפואי שלך.