תוֹכֶן
נרקולפסיה מאופיינת תמיד על ידי ישנוניות מוגזמת בשעות היום, אך ישנם תסמינים אחרים ותוצאות בדיקות המשמשות להבדיל בין תת-הסוגים של המצב. ישנם שני סוגים של נרקולפסיה, אך מה ההבדל בין נרקולפסיה סוג 1 לסוג 2? למד על הבדלים אלה, כולל תפקיד הקטפלקסיה ובדיקת רמות היפוקרטין בנוזל השדרה (CSF).תסמינים של נרקולפסיה עשויים להבדיל בין סוגי משנה
שני סוגים של נרקולפסיה כוללים צורך שלא ניתן להפסיק לישון בו או שחולף בשעות היום. ללא ישנוניות, נרקולפסיה אינה אבחנה נכונה. ישנם כמה תסמינים קשורים אחרים, וחלקם יכולים לעזור להבדיל את סוגי המשנה.
ישנם שני סוגים של נרקולפסיה מסוג 1 וסוג 2. סוג 1 עשוי לכלול נוכחות של סימפטום של קטפלקסיה. קטפלקסיה מוגדרת כיותר מפרק אחד של אובדן פתאומי קצר, בדרך כלל סימטרי, של טונוס השרירים עם הכרה נשמרת. חולשה זו עשויה להתגרות על ידי רגשות חזקים. רגשות אלו הם בדרך כלל חיוביים; לדוגמא, קטפלקסיה עשויה להיות קשורה לצחוק. החולשה עשויה להיות כרוכה בפנים, בידיים או ברגליים. לחלק מהנרקולפטים יהיו עפעפיים צנוחים, פתיחת פה, בליטת לשון או ראש מתנודד. יש אנשים שיכולים להתמוטט לקרקע במהלך התקפה של קטפלקסיה.
שני סוגי הנרקולפסיה עשויים לכלול שיתוק שינה והזיות היפנוגיות. שינה מקוטעת בלילה מתרחשת לעיתים קרובות גם בשני התנאים.
תפקיד הבדיקה של היפוקריטין ו- MSLT
ניתן להשתמש בבדיקות ספציפיות גם כדי להבדיל בין שני תת-הסוגים של הנרקולפסיה. ישנוניות מוגזמת ביום נקבעת על פי תוצאות בדיקת חביון שינה מרובה (MSLT). מבחן זה עוקב אחר מחקר שינה סטנדרטי וכולל ארבע או חמש הזדמנויות לישון המתרחשות במרווחים של שעתיים. הנבדק מקבל הזדמנות לישון, ואנשים הסובלים מנרקולפסיה יירדמו בפחות מ- 8 דקות בממוצע. בנוסף, שנת REM תתרחש תוך 15 דקות מהופעת השינה לפחות בשתיים מהזדמנויות התנומה.
יתר על כן, בדיקת רמות ההיפוקריטין בנוזל ה- CSF כחלק מפנצ'ר המותני יכולה לחשוף. אם הרמות נמדדות פחות מ -110 גרם / מ"ל, זה עולה בקנה אחד עם אבחנה של נרקולפסיה מסוג 1. אם הרמות נורמליות (או לא נמדדות) ואינן קיימות קטפלקסיה, מאובחנת נרקולפסיה מסוג 2. אם ה- MSLT חיובי. אם רמת ההיפוקריטין נמדדת להיות לא תקינה מאוחר יותר, או אם לאחר מכן מתפתחת הקטפלקסיה, ניתן לאבחן שונה לסוג 1.
אף על פי שנרקולפסיה היא מצב נדיר, היא מופיעה באופן נפוץ מספיק, כאשר סוג 1 משפיע על אחד מכל 5,000 איש. האבחנה צריכה להיעשות על ידי מומחה לשינה המסוגל לבצע את הבדיקות המתאימות ובעקבות כך נותן טיפול יעיל.
אם אתה חושש שיש לך תסמינים של נרקולפסיה, חפש הערכה נוספת על ידי מומחה לשינה שיוכל לספק לך את הטיפול והתמיכה שאתה זקוק להם.