מה עליך לדעת לפני שאתה מקבל רגל תותבת

תוֹכֶן

• לא כולם נהנים מרגל תותבת
• רגליים תותבות אינן מידה אחת מתאימה לכולם
• שיקום הוא תהליך מתמשך ושיתופי פעולה
• להתרגל לרגל תותבת זה לא קל
• טכנולוגיית הרגל התותבת מתפתחת תמיד

נסקר על ידי:

מרי קסלר, MD

רגליים תותבות, או תותבות, יכולות לעזור לאנשים עם קטיעות רגליים להסתובב ביתר קלות. הם מחקים את הפונקציה ולפעמים אפילו את המראה של רגל אמיתית. יש אנשים שעדיין זקוקים למקל, הליכון או קביים בכדי ללכת עם רגל תותבת, בעוד שאחרים יכולים ללכת בחופשיות.

אם יש לך קטיעה בגפיים התחתונות, או שבקרוב תהיה לך, רגל תותבת היא כנראה אפשרות שאתה חושב עליה. המומחית לשיקום קטועי רגל, מרי קסלר, MD, חולקת תחילה כמה שיקולים שכדאי לקחת בחשבון.

לא כולם נהנים מרגל תותבת

בעוד שאנשים רבים עם אובדן גפיים מסתדרים טוב עם הרגליים התותבות, לא כולם מועמדים טובים לתותבת רגליים. כמה שאלות שתרצה לדון עם הרופא שלך לפני שתבחר ברגל תותבת כוללות:

• האם יש מספיק רקמות רכות כדי לרפד את העצם שנותרה?
• בכמה כאבים אתם?
• מה מצב העור בגפה?
• כמה טווח תנועה יש לגפה השיורית?
• האם הרגל השנייה בריאה?
• מה הייתה רמת הפעילות שלך לפני הקטיעה?
• מה יעדי הניידות שלך?

סוג הקטיעה (מעל או מתחת לברך) יכול להשפיע גם על החלטתך. בדרך כלל קל יותר להשתמש ברגל תותבת מתחת לברך מאשר בתותבת מעל הברך. "אם מפרק הברך שלם, הרגל התותבת לוקחת הרבה פחות מאמץ לזוז ומאפשרת יותר ניידות", מסביר קסלר.

הסיבה מאחורי הקטיעה היא גם גורם מכיוון שהיא עלולה להשפיע על בריאות הגפה השיורית. חשוב לקחת בחשבון גם את בריאותך ואורח חייך. אם לא היית פעיל במיוחד ואיבדת את רגלך עקב מחלת כלי דם היקפית או סוכרת, למשל, אתה נאבק יותר בתותבת מאשר מישהו שהיה פעיל ביותר אך איבד גפה בתאונת דרכים.

כשמדובר בקטיעה, כל אדם הוא ייחודי. ההחלטה להתקדם עם תותבת צריכה להיות שיתופית בינך לבין הרופא שלך.

כדי לקבל את הסוג וההתאמה הנכונים, חשוב לעבוד בשיתוף פעולה הדוק עם התותב שלך - קשר שיש לך לכל החיים.

רגליים תותבות אינן מידה אחת מתאימה לכולם

אם הרופא שלך רושם רגל תותבת, ייתכן שלא תדע מאיפה להתחיל. זה עוזר להבין כיצד חלקים שונים בתותבת עובדים יחד:

• הרגל התותבת עצמה עשוי מחומרים קלים אך עמידים. בהתאם למיקום הקטיעה, הרגל עשויה לכלול מפרקי ברכיים וקרסוליים פונקציונליים.
• השקע היא תבנית מדויקת של הגפה השיורית שלך שמתאימה היטב לגפה. זה עוזר להצמיד את הרגל התותבת לגופך.
• מערכת המתלים כיצד התותבת נשארת צמודה, בין אם באמצעות יניקת שרוול, מתלה / יניקת ואקום או נעילה דיסטלית דרך סיכה או שרוך.

ישנן אפשרויות רבות לכל אחד מהרכיבים לעיל, כל אחד עם היתרונות והחסרונות שלהם. "כדי לקבל את הסוג וההתאמה הנכונים, חשוב לעבוד בשיתוף פעולה הדוק עם התותב שלך - קשר שיש לך לכל החיים", ממליץ קסלר.

פרוטטיקה הוא איש מקצוע בתחום הבריאות המתמחה בגפיים תותבות ויכול לעזור לכם בבחירת הרכיבים הנכונים. יהיו לך פגישות תכופות, במיוחד בהתחלה, לכן חשוב להרגיש בנוח עם התותבת שתבחר.

שיקום הוא תהליך מתמשך ושיתופי פעולה

לאחר שבחרת את רכיבי הרגליים התותבות שלך, תזדקק לשיקום כדי לחזק את הרגליים, הידיים ומערכת הלב וכלי הדם, כאשר תלמד ללכת עם האיבר החדש שלך. תעבוד בשיתוף פעולה הדוק עם רופאים שיקומיים, פיזיותרפיסטים ומרפאים בעיסוק לפיתוח תוכנית שיקום המבוססת על יעדי הניידות שלך. חלק גדול מתוכנית זו הוא לשמור על כושר טוב של הרגל הבריאה שלך. "הרגל הבריאה שלך שווה זהב", מדגיש קסלר. "בעוד הטכנולוגיה התותבת מתקדמת תמיד, שום דבר לא יכול לשכפל רגל בריאה."

להתרגל לרגל תותבת זה לא קל

ללמוד להסתובב עם רגל תותבת יכול להיות אתגר. גם לאחר סיום השיקום הראשוני, אתה עלול להיתקל בכמה נושאים אשר התותב וצוות השיקום שלך יכולים לעזור לך בניהול. המכשולים הנפוצים כוללים:

• הזעה מוגברת (הזעת יתר), אשר יכולה להשפיע על התאמת התותבת ולהוביל לבעיות עור.
• שינוי צורת איבר שיורית. זה קורה בדרך כלל בשנה הראשונה לאחר קטיעה כאשר הרקמה מתמקמת בצורתה הקבועה יותר, ועשויה להשפיע על התאמת השקע.
• חולשה בגפה השיורית, מה שעלול להקשות על השימוש בתותבת לפרקי זמן ארוכים.
• כאבים בגפיים פנטומיות יכול להיות אינטנסיבי מספיק כדי להשפיע על יכולתך להשתמש בתותבת.

הערה על כאבי גפיים בפנטום

כאב בגפיים פנטומיות, או כאב שנראה שמקורו בגפה הקטועה, הוא בעיה אמיתית מאוד שתיתקל בה לאחר קטיעה. "כ -80% מהאנשים עם קטיעות גפיים חווים כאבי רפאים שאין להם סיבה ברורה, אם כי כאבים בגפיים לפני קטיעה עשויים להוות גורם סיכון", אומר קסלר.

טיפול במראה, שבו אתה מבצע תרגילים עם מראה, עשוי לעזור בסוגים מסוימים של כאבי רפאים. "התבוננות בעצמך במראה מדמה את נוכחות הרגל הקטועה, מרמה את המוח לחשוב שהוא עדיין שם, ועוצרת את הכאב", מסביר קסלר.

במקרים אחרים, כאבי גפיים בפנטום עשויים לנבוע ממצב אחר המשפיע על הגפה השיורית, כגון סיאטיקה או נוירומה. טיפול בסיבות שורש אלה יכול לסייע בהעלמת כאבי הרפאים.

תותבת הרגליים שלך עשויה להשתנות

בשלב מסוים, ייתכן שתבחין שאתה לא פונקציונלי כמו שאתה רוצה להיות עם תותבת הרגליים הנוכחית שלך. אולי האיבר השיורי שלך התייצב ואתה מוכן לעבור מפרוטזה זמנית שנמשכת כמה חודשים לאחת שיכולה להימשך שלוש עד חמש שנים. או אולי "הוצאתם" את התותבת על ידי תנועה שונה או אחרת ממה שתותב מיועד. כאב חדש, אי נוחות וחוסר יציבות הם כמה מהסימנים לכך שהגיע הזמן לבדוק את התותבת שלך כדי להעריך מחדש את צרכיך.

התותחן שלך עשוי להמליץ ​​על התאמת הציוד הנוכחי שלך או החלפת אחד הרכיבים. או שתקבל מרשם לרגל תותבת חדשה, שקורה בממוצע כל שלוש עד חמש שנים. אם תקבל רכיבים חדשים, חשוב להקדיש זמן להבין כיצד הם עובדים. פיזיותרפיה יכולה לעזור להסתגל לרכיבים החדשים או לרגל התותבת החדשה שלך.

טכנולוגיית הרגל התותבת מתפתחת תמיד

תמיד יש התפתחויות חדשות בטכנולוגיית הגפיים התותבות, כגון רכיבים מונעי מעבד ורכיבים ספציפיים לפעילות.

• מפרקי מעבד כולל שבבי מחשב וחיישנים המספקים הליכה טבעית יותר. הם עשויים אפילו להיות בעלי מצבים שונים להליכה על משטחים שטוחים או במעלה המדרגות.
• יש גם מתמחים רגליים תותבות לפעילויות שונות, כגון ריצה, מקלחת או שחייה, אליהם תוכלו לעבור לפי הצורך. במקרים מסוימים, את הרגל התותבת היומיומית שלך ניתן לשנות על ידי התותבת שלך כדי לשרת מטרות שונות.
• ניתוח אוסאואינטגרציה היא אפשרות אחרת. הליך זה כרוך בהחדרת שתל מתכתי ישירות לעצם, כך שאין צורך בשקע. לאחר מכן הרגל התותבת מתחברת ישירות לאותו שתל. אמנם הליך זה אינו מתאים לכולם ונמצא עדיין במחקר, אך הוא יכול לספק טווח תנועה משופר ותפיסה חושית.

חשוב לזכור שאתה לא לבד בניווט בין אפשרויות הרגל התותבות הרבות השונות. צוות הטיפול שלך יעזור לך לשקול את היתרונות והחסרונות של כל אחד מהם ולהחליט על הרגל התותבת האידיאלית שתואמת את אורח החיים שלך.