תוֹכֶן
- איך לוקחים את Remicade?
- מדוע רושמים רמיקייד?
- מי לא צריך לקחת את זה?
- תופעות לוואי אפשריות
- אינטראקציות עם תרופות
- האם Remicade בטוח במהלך ההריון?
- כיצד אוכל לקבל עזרה במחיר?
TNF-alpha הוא למעשה ציטוקין, הממלא תפקיד בתהליך הדלקתי בגוף. IBD הוא מצב דלקתי ו- TNF-alpha מאמין שיש לו תפקיד באופן בו המחלה משפיעה על מערכת העיכול. ציטוקין עובר בין התאים בגוף המספק "מסרים" כימיים.
איך לוקחים את Remicade?
Remicade ניתנת כחליטה דרך קו IV, לעתים קרובות בבית חולים או במשרד הרופא. העירוי ניתן לאט לאורך מספר (בדרך כלל שעתיים או יותר).
הרופא שרושם רמיקייד יספק כל הוראות מיוחדות שעליהם לבצע חולים לפני פגישת העירוי.
מדוע רושמים רמיקייד?
ניתן לרשום Remicade למבוגרים וילדים מעל גיל 6 שיש להם מקרה בינוני עד חמור של קוליטיס כיבית או מחלת קרוהן, הצורות העיקריות של IBD.
Remicade נקשר ל- TNF-alpha, ומונע ממנו לגרום לדלקת בגוף. כאשר ה- TNF-alpha אינו מסוגל לגרום לדלקת, אדם עם IBD עלול לחוות זמן לא פעיל בתהליך המחלה, הנקרא גם הפוגה.
במחלת קרוהן, Remicade מאושר לשימוש במקרים שאינם מגיבים לטיפולים תרופתיים אחרים. זה יכול להינתן גם לאנשים עם מחלת קרוהן שיש להם פיסטולות ולטפל בצורות מסוימות של דלקת מפרקים שגרונית.
עם קוליטיס כיבית בינונית עד קשה, ההנחיות לשנת 2020 ממליצות להשתמש בתרופה ביולוגית (כמו Remicade) בשורה ראשונה, כלומר, מייד במקום לחכות לטיפולים אחרים שייכשלו או יפסיקו לעבוד. Remicade משמש הן לאינדוקציה של הפוגה והן לשמירה על הפוגה; אין להפסיק אותו כאשר מתרחשת הפוגה.
על פי הנחיות אלה, שילוב של רמיקייד עם תרופת אימונומודולטור מעדיף על פני שימוש ברמיקייד בלבד.
מי לא צריך לקחת את זה?
דווח לרופא אם נתקלת באחת מהמצבים הבאים:
- תגובות אלרגיות לכל תרופה
- הריון נוכחי
- מחלת הסרטן
- זיהומים
- זָאֶבֶת
- חיסון אחרון
תופעות לוואי אפשריות
תופעות לוואי שכיחות של Remicade כוללות:
- כאבי בטן
- בחילה
- עייפות
- הֲקָאָה
ספר לרופא אם תופעות לוואי כלשהן מטרידות או אינן חולפות.
לעיתים נדירות תופעות לוואי חמורות יותר יכולות להופיע, כגון:
- קושי במתן שתן
- הַדבָּקָה,
- פעימות לב לא סדירות
- כאב בפי הטבעת
יש לדווח לרופא על תופעות לוואי אלו.
אינטראקציות עם תרופות
Remicade לא נחקר רבות על אינטראקציות בין תרופות. במהלך ניסויים קליניים של Remicade, חלק מהחולים כבר נטלו אנטיביוטיקה, אנטי-ויראליות, קורטיקוסטרואידים (כגון פרדניזון), 6-MP / AZA ו- aminosalicylates. חולים אלה לא חוו כמות גדולה יותר של תגובות עירוי מאשר אלו שלא נטלו תרופות אחרות.
עם זאת, אנשים המקבלים רמיקייד אינם צריכים לקבל חיסונים המכילים נגיפים חיים או חיידקים (שימו לב: זריקת השפעת העונתית אינה מכילה נגיף חי).
Remicade מדכא את המערכת החיסונית, ונטילת תרופות אחרות המדכאות את המערכת החיסונית בו זמנית עלולה להגביר את הסיכון האפשרי לזיהום.
יש להתייעץ עם רופא לגבי כל תרופה אחרת שנלקחת במקביל לרמיקייד.
האם Remicade בטוח במהלך ההריון?
ה- FDA סיווג את Remicade כתרופה מסוג B. ההשפעה שיש לרמיקד על ילד שטרם נולד לא נחקרה בהרחבה. יש להשתמש ב- Remicade רק במהלך ההריון אם יש צורך בבירור. הודע לרופא המרשם אם הינך בהריון בעת נטילת Remicade.
חושבים שרמיקייד לא עובר לחלב אם. נשים צריכות לברר עם הרופאים שלהן, אך כיום חושבים כי אין להרתיע נשים שמקבלות רמיקייד מלהניק את תינוקותיהן, במיוחד בהתחשב ביתרונות הנרחבים של חלב אם לתינוק.
כיצד אוכל לקבל עזרה במחיר?
ל- Janssen Pharmaceuticals יש תוכנית סיוע לחולים המסייעת בכיסוי רפואי עבור Remicade. עזרה עשויה להיות זמינה גם מארגוני IBD מקומיים.