תוֹכֶן
- עוד על הפציעה שלך
- למה לצפות
- טיפול עצמי בבית
- פעילות
- מתי להתקשר לרופא?
- שמות חלופיים
- הפניות
- תאריך סקירה 4/18/2017
רצועה היא רצועת רקמה שמחברת עצם לעצם אחרת. הליגמנט הצלב האחורי (PCL) ממוקם בתוך מפרק הברך ומחבר את עצמות הרגל העליונה והתחתונה.
פגיעה ב- PCL מתרחשת כאשר הרצועה נמתחת או קרועה. דלקת PCL חלקית מתרחשת כאשר רק חלק של הרצועה קרועה. דמעה מלאה PCL מתרחשת כאשר הרצועה כולה קרועה לשני חלקים.
עוד על הפציעה שלך
PCL הוא אחד הרצועות כמה לשמור על הברך יציבה. PCL מסייע לשמור על עצמות הרגל שלך במקום ומאפשר הברך לנוע קדימה ואחורה. זהו הרצועה החזקה ביותר בברך. דלקת PCL מתרחשת לעיתים קרובות כתוצאה מפציעה קשה בברך.
פציעה PCL לוקח הרבה כוח. זה יכול להתרחש אם:
- קבל מכה קשה מאוד על החלק הקדמי של הברך שלך, כגון להכות את הברך על לוח המחוונים במהלך תאונת דרכים
- סתיו קשה על ברך כפופה
- לכופף את הברך רחוק מדי לאחור (hyperflexion)
- מגרש את הדרך הלא נכונה אחרי הקפיצה
- תקע את הברך
פציעות PCL נפוץ להתרחש עם נזק בברך אחרים, כולל פציעות העצבים וכלי הדם. גולשים ואנשים שמשחקים כדורסל, כדורגל או כדורגל הם בעלי סיכוי גבוה יותר להיפגע מסוג זה.
למה לצפות
עם פגיעה ב- PCL, ייתכן שיש לך:
- כאב קל שעלול להחמיר עם הזמן
- הברך שלך היא לא יציבה והוא יכול לנוע כאילו זה "נותן דרך"
- הברך נפיחות שמתחיל מיד לאחר הפציעה
- קשיחות הברך עקב נפיחות
- קושי הליכה וירידה במדרגות
לאחר בדיקת הברך, הרופא רשאי להזמין בדיקות הדמיה אלה:
- MRI של הברך. מכשיר MRI לוקח תמונות מיוחדות של הרקמות בתוך הברך. התמונות יראו אם הרקמות הללו נמתחו או קרועות.
- צילומי רנטגן לבדיקת נזק לעצמות בברך.
אם יש לך פציעה PCL, ייתכן שתצטרך:
- קביים ללכת עד הנפיחות והכאב להשתפר
- סף לתמוך ולייצב את הברך
- פיזיותרפיה כדי לעזור לשפר את התנועה המשותפת ואת כוח הרגל
- ניתוח כדי לבנות מחדש את PCL ואולי רקמות אחרות בברך
אם יש לך פגיעה קשה, כגון נקע בברך, תצטרך ניתוח הברך לתקן את המפרק. עבור פציעות קלות יותר, ייתכן שלא צריך ניתוח. הרבה אנשים יכולים לחיות ולתפקד כרגיל עם PCL קרועה. עם זאת, אם אתה צעיר יותר, לאחר PCL קרוע וחוסר יציבות של הברך שלך עלול להוביל לדלקת פרקים כפי שאתה גיל. שוחח עם הרופא על הטיפול הטוב ביותר עבורך.
טיפול עצמי בבית
עקוב אחר R.I.C.E. כדי להפחית את הכאב והנפיחות:
- מנוחה את הרגל ולהימנע לשים משקל על זה.
- קרח את הברך במשך 20 דקות בכל פעם, 3 עד 4 פעמים ביום.
- דחוס את האזור על ידי עטיפה עם תחבושת אלסטית או לעטוף דחיסה.
- הרם הרגל שלך על ידי העלאת אותו מעל רמת הלב שלך.
אתה יכול להשתמש ibuprofen (Advil, Motrin) או naproxen (Aleve, Naprosyn) כדי להפחית את הכאב והנפיחות. Acetaminophen (Tylenol) עוזר עם כאב, אבל לא נפיחות. אתה יכול לקנות תרופות כאבים אלה בחנות.
- שוחח עם הרופא שלך לפני השימוש בתרופות אלו אם יש לך מחלת לב, לחץ דם גבוה, מחלת כליות או כיב קיבה או דימום פנימי בעבר.
- אין לקחת יותר מהסכום המומלץ על הבקבוק או על ידי ספק השירות.
פעילות
אם יש לך ניתוח לתיקון PCL שלך:
- אתה צריך פיזיותרפיה כדי להחזיר את השימוש המלא של הברך.
- השחזור יכול להימשך לפחות 6 חודשים.
אם אין לך ניתוח לתיקון PCL שלך:
- יהיה עליך לעבוד עם פיזיותרפיסט כדי להפחית את הנפיחות והכאב ולהחזיר מספיק כוח ברגל כדי לחדש את הפעילות.
- הברך שלך סביר להניח להיות ממוקם בתוך הסד עשוי להיות מוגבל התנועה.
- זה עלול לקחת כמה חודשים כדי להתאושש.
מתי להתקשר לרופא?
התקשר לספק שלך אם:
- יש לך גידול נפיחות או כאב
- טיפול עצמי לא נראה לעזור
- אתה מאבד תחושה ברגל שלך
- הרגל או הרגל שלך מרגיש קר או שינויים בצבע
אם יש לך ניתוח, התקשר לרופא אם יש לך:
- קדחת של 100 מעלות צלזיוס (38 מעלות צלזיוס) ומעלה
- ניקוז מן החתכים
- דימום שלא יפסיק
שמות חלופיים
פציעה ליגמנטית קרובה - טיפול עוקב; פגיעה ב- PCL - טיפול עוקב; פגיעה בברך - רצועה קרובה אחורית
הפניות
אדיב F, קרטיס C, Bienkowski P, מישלי LJ. רצועה אחורית. ב: Frontera WR, כסף JK, Rizzo TD Jr, עורכים. יסודות של רפואה פיזיקלית ושיקום: הפרעות שריר-שלד, כאב ושיקום. מהדורה שלישית. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2015: פרק 76.
Bedi A, Musahl V, Cowan JB. ניהול פציעות ליגמנט קרוסיות אחוריות: סקירה המבוססת על ראיות. ג 'ר עם כירורג כירורג. 2016; 24 (5): 277-289. PMID: 27097125 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27097125.
פיטריגליאנו, מונטגומרי סר, ג'ונסון ג'יי.אס, מקאליסטר ד"ר. פציעות בגב הפצע. ב: מילר MD, תומפסון SR, עורכים. רפואה וספורט אורתופדי של דלי ודרז: עקרונות ומעשה. מהדורה 4. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2015: פרק 99.
תאריך סקירה 4/18/2017
עודכן על ידי: ג 'בנג' מין MA, MD, פרופסור, ראשי, רפואה ספורט ושירות הכתף, המחלקה UCSF של כירורגיה אורתופדית, סן פרנסיסקו, קליפורניה נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.