תוֹכֶן
- גורם ל
- תסמינים
- בחינות ובדיקות
- טיפול
- Outlook (פרוגנוזה)
- סיבוכים אפשריים
- מתי לפנות לרופא מקצועי
- שמות חלופיים
- הוראות המטופל
- תמונות
- הפניות
- תאריך סקירה 3/6/2018
העצב האופטי נושא תמונות של מה שהעין רואה למוח. כאשר עצב זה הופך נפוח או דלקתי, זה נקרא עצב הראייה. זה עלול לגרום ראייה פתאומית, מופחתת בעין מושפעת.
גורם ל
הסיבה המדויקת של דלקת עצבית אופטית אינה ידועה.
העצב האופטי נושא מידע חזותי מהעין אל המוח. עצב יכול להתנפח כאשר הוא הופך פתאום דלקתי. הנפיחות עלולה לפגוע בסיבי עצב. זה יכול לגרום לטווח קצר או אובדן לטווח ארוך של ראייה.
התנאים אשר נקשרו עם אופטיקה neuritis כוללים:
- מחלות אוטואימוניות, כולל זאבת, סרקואידוזיס ומחלת בכצ'ט
- Cryptococcosis, זיהום פטרייתי
- זיהומים בקטריאליים, כולל שחפת, עגבת, מחלת ליים ודלקת קרום המוח
- זיהומים ויראליים, כולל דלקת קרום המוח, חצבת, אדמת אבעבועות רוח, הרפס זוסטר, חזרת ומונונוקלאוזיס
- זיהומים בדרכי הנשימה, כולל דלקת ריאות Mycoplasma ושאר זיהומים בדרכי הנשימה העליונות
- טרשת נפוצה
תסמינים
הסימפטומים עשויים לכלול:
- איבוד ראייה בעין אחת במשך שעה או כמה שעות
- שינויים באופן שבו התלמיד מגיב לאור בהיר
- אובדן ראיית צבע
- כאב כאשר אתה מזיז את העין
בחינות ובדיקות
בדיקה רפואית מלאה יכולה לעזור לשלול מחלות הקשורות. הבדיקות עשויות לכלול:
- בדיקות ראיית צבע
- MRI של המוח, כולל תמונות מיוחדות של עצב הראייה
- בדיקות חדות חזותית
- בדיקות שדה חזותי
- בחינה של הדיסק האופטי באמצעות אופטלמוסקופיה עקיפה
טיפול
חזון חוזר לעתים קרובות לנורמלי תוך 2 עד 3 שבועות ללא טיפול.
סטרואידים הניתנים דרך הווריד (IV) או נלקחים על ידי הפה (בעל פה) עשוי להאיץ את ההתאוששות. עם זאת, החזון הסופי הוא לא טוב יותר עם סטרואידים מאשר בלי. סטרואידים הפה עשוי למעשה להגדיל את הסיכוי להישנות.
בדיקות נוספות עשוי להיות נחוץ כדי למצוא את הגורם של דלקת עצבים. לאחר מכן ניתן לטפל במצב שגורם לבעיה.
Outlook (פרוגנוזה)
אנשים עם דלקת עצבית אופטית ללא מחלה כגון טרשת נפוצה יש סיכוי טוב להתאוששות.
דלקת עצבית אופטית הנגרמת על ידי טרשת נפוצה או מחלות אוטואימוניות אחרות יש תחזית פחות. עם זאת, ראייה בעין מושפעת עדיין עשוי לחזור למצב נורמלי.
סיבוכים אפשריים
סיבוכים עשויים לכלול:
- תופעות לוואי רחבות-גוף של קורטיקוסטרואידים
- אובדן ראיה
יש אנשים שיש להם פרק של דלקת עצבית אופטית יפתחו בעיות עצביות במקומות אחרים בגוף או לפתח טרשת נפוצה.
מתי לפנות לרופא מקצועי
התקשר לרופא שלך מיד אם יש לך אובדן פתאומי של ראייה בעין אחת, במיוחד אם יש לך כאב בעין.
אם אתה כבר מאובחנים עם דלקת עצבית אופטית, התקשר לרופא אם:
- הראייה שלך פוחתת.
- הכאב בעין מחמיר.
- הסימפטומים אינם משתפרים תוך שבועיים עד שלושה שבועות.
שמות חלופיים
רטרו-נברליטיס; טרשת נפוצה - דלקת עצבית אופטית; אופטיקה עצבית אופטית
הוראות המטופל
- טרשת נפוצה - פריקה
תמונות
אנטומיה חיצונית ופנימית
הפניות
Calabresi הרשות הפלסטינית. טרשת נפוצה ו demyelinating התנאים של מערכת העצבים המרכזית. ב: גולדמן L, Schafer AI, עורכים. גולדמן - ססיל רפואה. מהדורה 25. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; : 411.
ג 'ייקובס DA, Gercio JR, Balcer LJ. נוירופתיה אופטית דלקתית ודלקת עצבית. ב: יאנוף ז, דוקר JS, עורכים. אופטלמולוגיה. מהדורה 4. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2014: פרק 9.7.
פראסאד S, בלזר LJ. חריגות של עצב הראייה ברשתית. ב: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, עורכים. הנוירולוגיה של ברדלי בקליניקה. מהדורה 7. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2016: פרק 17.
תאריך סקירה 3/6/2018
עודכן על ידי: פרנקלין W. Lusby, MD, רופא עיניים, מכון לוסבי החזון, La Jolla, CA. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.