תוֹכֶן
- גורם ל
- תסמינים
- בחינות ובדיקות
- טיפול
- קבוצות תמיכה
- Outlook (פרוגנוזה)
- סיבוכים אפשריים
- מתי לפנות לרופא מקצועי
- שמות חלופיים
- הוראות המטופל
- תמונות
- הפניות
- תאריך סקירה 1/19/2018
מחלת פרקינסון נובעת מתאי מוח מסוימים הגוססים. תאים אלה מסייעים בשליטה על תנועה ותיאום. המחלה גורמת לרעוד (רעידות) ולבעיות בהליכה ובהליכה.
גורם ל
תאי עצב משתמשים בכימיקל מוחי הנקרא דופמין כדי לסייע בשליטה על תנועת השריר. עם מחלת פרקינסון, תאי המוח המייצרים דופמין מתים לאט. ללא דופמין, התאים השולטים בתנועה אינם יכולים לשלוח מסרים מתאימים לשרירים. זה עושה את זה קשה לשלוט על השרירים. לאט לאט, עם הזמן, הנזק הזה מחמיר. אף אחד לא יודע בדיוק למה תאים אלה במוח לבזבז משם.
מחלת פרקינסון מתפתחת לרוב לאחר גיל 50. היא אחת הבעיות הנפוצות ביותר במערכת העצבים אצל מבוגרים.
- המחלה נוטה להשפיע על גברים יותר מאשר נשים, אם כי נשים גם לפתח את המחלה. מחלת פרקינסון פועלת לפעמים במשפחות.
- המחלה יכולה להתרחש אצל מבוגרים צעירים. במקרים כאלה, זה לעתים קרובות בשל הגנים של האדם.
- מחלת פרקינסון נדירה אצל ילדים.
צפה בסרטון זה על: מחלת פרקינסון
תסמינים
הסימפטומים עשויים להיות מתונים בהתחלה. למשל, ייתכן שיש לך רעד קל או תחושה קלה כי רגל אחת היא נוקשה וגרירה. הסימפטומים עשויים להשפיע על צד אחד או על שני הצדדים של הגוף.
תסמינים כלליים עשויים לכלול:
- בעיות עם איזון והליכה
- שרירים קשיחים או נוקשים
- כאבי שרירים וכאבים
- לחץ דם נמוך כאשר אתה קם
- תנוחה כפופה
- עצירות
- מזיע ולא להיות מסוגל לשלוט על טמפרטורת הגוף
- איטי מהבהב
- קושי לבלוע
- מתרברב
- דיבור אטי, שקט יותר וקול מונוטוני
- אין הבעת פנים (כמו שאתה לובש מסכה)
בעיות תנועה עשויות לכלול:
- קושי מתחיל תנועה, כגון להתחיל ללכת או לצאת מכיסא
- קושי להמשיך לנוע
- תנועות איטיות
- איבוד תנועות ידיים יפות (הכתיבה עלולה להיות קטנה וקשה לקריאה)
- קושי אכילה
סימפטומים של רעד (רעידות):
- בדרך כלל מתרחשות כאשר איבריך אינם נעים. זה נקרא מנוחה רעד.
- מתרחשים כאשר היד או הרגל שלך מוחזקים החוצה.
- לך משם כשאתה זז.
- יכול להיות גרוע יותר כאשר אתה עייף, נרגש, או לחוץ.
- יכול לגרום לך לשפשף את האצבע ואת האגודל יחד בלי משמעות (נקרא גלגול גלגול רעד).
- בסופו של דבר עלולה להתרחש בראש, השפתיים, הלשון והרגליים.
תסמינים אחרים עשויים לכלול:
- חרדה, מתח ומתח
- בלבול
- דמנציה
- דיכאון
- התעלפות
- אובדן זיכרון
בחינות ובדיקות
הרופא שלך עשוי להיות מסוגל לאבחן מחלת פרקינסון בהתבסס על הסימפטומים שלך ובדיקה גופנית. אבל הסימפטומים יכולים להיות קשה להצמיד, במיוחד אצל מבוגרים. סימפטומים קל יותר לזהות כמו מחמיר מחלת.
הבדיקה עשויה להראות:
- קושי להתחיל או לסיים תנועה
- ג'רקי, תנועות נוקשות
- איבוד שרירים
- רועד (רעידות)
- שינויים בקצב הלב
- רפלקסים שרירים רגילים
הספק שלך עשוי לעשות כמה בדיקות כדי לשלול תנאים אחרים שיכולים לגרום לתסמינים דומים.
טיפול
אין תרופה למחלת פרקינסון, אבל טיפול יכול לעזור לשלוט על הסימפטומים שלך.
תרופה
הספק שלך ירשום לך תרופות שיסייעו לך לשלוט בתסמיני הרעידה והתנועה שלך.
בזמנים מסוימים במהלך היום, התרופה עלולה להתפוגג והתסמינים יכולים לחזור. במקרה כזה, ייתכן שיהיה עליך לשנות את הפרטים הבאים:
- סוג התרופה
- מינון
- משך הזמן בין המינונים
- איך לוקחים את התרופה
ייתכן שתצטרך גם לקחת תרופות שיסייעו לך:
- מצבי רוח וחשיבה
- שיכוך כאבים
- בעיות שינה
- Drooling (toxin botulinum משמש לעתים קרובות)
תרופות פרקינסון עלולות לגרום לתופעות לוואי חמורות, כולל:
- בלבול
- לראות או לשמוע דברים שאינם שם (הזיות)
- בחילות, הקאות או שלשולים
- מרגיש סחרחורת או התעלפות
- התנהגויות שקשה לשלוט בהן, כגון הימורים
- דליריום
תגיד את ספק מיד אם יש לך תופעות לוואי אלה. לעולם אין לשנות או להפסיק לקחת תרופות מבלי לדבר עם הספק שלך. עצירת תרופות מסוימות למחלת פרקינסון עלולה להוביל לתגובה חמורה. לעבוד עם הספק שלך כדי למצוא תוכנית הטיפול המתאים לך.
ככל שהמחלה מחמירה, סימפטומים כגון תנוחה כפופה, תנועות קפואות ובעיות דיבור אינן מגיבות לתרופות.
כירורגיה
ניתוח עשוי להיות אופציה עבור אנשים מסוימים. ניתוח לא לרפא מחלת פרקינסון, אבל זה עשוי לעזור להקל על הסימפטומים. סוגי הניתוח כוללים:
- גירוי מוחי עמוק. זה כולל הצבת גירויים חשמליים באזורים של המוח השולטים בתנועה.
- ניתוח כדי להרוס רקמת המוח שגורמת לתסמינים פרקינסון.
- השתלת תא גזע נהלים אחרים נלמדים.
סגנון חיים
שינויים מסוימים באורח החיים עשויים לעזור לך להתמודד עם מחלת פרקינסון:
- הישאר בריא על ידי אכילת מזון מזין ולא עישון.
- בצע שינויים במה שאתה אוכל או שותה אם יש לך בעיות בליעה.
- השתמש טיפולי דיבור כדי לעזור לך להסתגל לשינויים בבליעה שלך ודיבור.
- הישאר פעיל ככל האפשר כאשר אתה מרגיש טוב. אל תגזימו כאשר האנרגיה שלך נמוכה.
- נוח לפי הצורך במהלך היום ולמנוע מתח.
- השתמש פיזיותרפיה ריפוי בעיסוק כדי לעזור לך להישאר עצמאית ולהפחית את הסיכון של נופל.
- מקום מעקות בכל הבית שלך כדי לסייע במניעת נפילות. למקם אותם חדרי אמבטיה לאורך המדרגות.
- השתמש במכשירים מסייעים, בעת הצורך, כדי להקל על התנועה. התקנים אלה עשויים לכלול כלי אוכל מיוחדים, כסאות גלגלים, מיטות מרים, כיסאות מקלחת, ו הליכונים.
- שוחח עם עובד סוציאלי או שירות ייעוץ אחר שיעזור לך ולמשפחתך להתמודד עם ההפרעה. שירותים אלה יכולים גם לעזור לכם לקבל עזרה מבחוץ, כגון ארוחות על גלגלים.
קבוצות תמיכה
קבוצות תמיכה למחלות פרקינסון יכולות לעזור לך להתמודד עם השינויים הנגרמים על ידי המחלה.
Outlook (פרוגנוזה)
תרופות יכולות לעזור לרוב האנשים עם מחלת פרקינסון. כמה טוב תרופות להקל על הסימפטומים ועל כמה זמן, יכול להיות שונה בכל אדם.
ההפרעה מחמירה עד שהאדם מושבת לחלוטין, אם כי אצל אנשים מסוימים, זה יכול לקחת עשרות שנים. מחלת פרקינסון עלולה להוביל לירידה בתפקוד המוח ומוות מוקדם. תרופות יכולות להאריך תפקוד ועצמאות.
סיבוכים אפשריים
מחלת פרקינסון עלולה לגרום לבעיות כגון:
- קושי בביצוע פעילויות יומיות
- קושי לבלוע או לאכול
- נכות (שונה מאדם לאדם)
- פציעות מנפילות
- דלקת ריאות מנשימה ברוק או מחנק על מזון
- תופעות לוואי של תרופות
מתי לפנות לרופא מקצועי
התקשר לספק שלך אם:
- יש לך תסמינים של מחלת פרקינסון
- הסימפטומים מחמירים
- מתרחשים סימפטומים חדשים
אם אתם לוקחים תרופות למחלת פרקינסון, דווחו לספק שלכם על כל תופעות לוואי, אשר עשויות לכלול:
- שינויים בערנות, התנהגות או מצב רוח
- התנהגות הזוי
- סחרחורת
- הזיות
- תנועות בלתי רצוניות
- אובדן תפקודים מנטליים
- בחילה והקאה
- בלבול חמור או דיסאוריינטציה
גם להתקשר לספק שלך אם המצב מחמיר ואת הטיפול בבית הוא כבר לא אפשרי.
שמות חלופיים
שיתוק אגיטנים; רועד בשתיקה
הוראות המטופל
- אכילת קלוריות נוספות כאשר חולים - מבוגרים
- בעיות בליעה
תמונות
מחלת ניגרה ומחלת פרקינסון
מערכת העצבים המרכזית ומערכת העצבים ההיקפית
הפניות
קונולי BS, לאנג AE. טיפול תרופתי למחלת פרקינסון: סקירה. JAMA. 2014, 311 (16): 1670-1683. PMID: 24756517 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24756517.
מחלת ג 'ינקוביץ' פרקינסון והפרעות תנועה אחרות. ב: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, עורכים. הנוירולוגיה של ברדלי בקליניקה. מהדורה 7. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2016: פרק 96.
לאנג AE. פרקינסון. ב: גולדמן L, Schafer AI, עורכים. גולדמן - ססיל רפואה. מהדורה 25. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 409.
Odekerken VJ, Boel JA, Schmand BA, et al. גופי לעומת STN גירוי מוחי עמוק למחלת פרקינסון: מעקב של שלוש שנים. נוירולוגיה. 2016; 86 (8): 755-761. PMID: 26819458 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26819458.
תאריך סקירה 1/19/2018
עודכן על ידי: ג 'וזף V. Campellone, MD, המחלקה לנוירולוגיה, קופר בית הספר לרפואה באוניברסיטת רוואן, קמדן, ניו ג'רזי. סקירה המסופקים על ידי VeriMed רשת הבריאות. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.