נעדר תקופות הווסת - ראשוני | אנציקלופדיה רפואית | iw.cc-inc.org

נעדר תקופות הווסת - ראשוני



היעדר מחזור חודשי של אישה נקרא אמנוריאה.

אמנוריאה ראשונית היא כאשר נערה טרם החלה את תקופותיה החודשיות, והיא:

  • עבר שינויים נורמליים אחרים המתרחשים במהלך ההתבגרות
  • הוא מעל גיל 15

גורם ל

רוב הבנות להתחיל תקופות שלהם בין הגילאים 9 ו - 18. הממוצע הוא סביב 12 שנים. אם לא התקיימו תקופות שבהן נערה מבוגרת מ -15, ייתכן שתידרש בדיקה נוספת. הצורך דחוף יותר אם היא עברה שינויים נורמליים אחרים המתרחשים במהלך ההתבגרות.

להיוולד עם איברי גניטלים או אגן לא מכווצים יכולים להוביל למחסור בתקופות הווסת. כמה מומים אלה כוללים:

  • חסימות או הצטלקות של צוואר הרחם
  • קרום בתולים שאין לו פתח
  • חסר הרחם או הנרתיק
  • מחיצת הנרתיק (קיר המחלק את הנרתיק לשני חלקים)

ההורמונים ממלאים תפקיד גדול במחזור הווסת של האישה. בעיות הורמונליות יכולות להתרחש כאשר:

  • שינויים מתרחשים בחלקים של המוח שבו ההורמונים המסייעים לנהל את המחזור החודשי מיוצרים.
  • השחלות אינן פועלות כראוי.

כל אחת מבעיות אלה עשויה לנבוע מ:

  • אנורקסיה (אובדן תיאבון)
  • מחלות כרוניות או ארוכות טווח, כגון סיסטיק פיברוזיס או מחלת לב
  • מומים או הפרעות גנטיות
  • זיהומים המתרחשים ברחם או לאחר הלידה
  • מומים מולדים אחרים
  • תזונה לקויה
  • גידולים

במקרים רבים, הגורם לאנוריאה ראשונית אינו ידוע.

תסמינים

נקבה עם amenorrhea לא תהיה זרימת וסת. ייתכן שיש לה סימנים אחרים לגיל ההתבגרות.

בחינות ובדיקות

הרופא יבצע בדיקה גופנית לבדיקת פגמים מולדים של הנרתיק או הרחם.

ספק ישאל שאלות על:

  • ההיסטוריה הרפואית שלך
  • תרופות ותוספי אתה עלול לקחת
  • כמה פעילות גופנית אתה עושה
  • הרגלי האכילה שלך

בדיקת הריון תיעשה.

בדיקות דם למדידת רמות הורמונים שונות עשויות לכלול:

  • אסטרדיול
  • FSH
  • LH
  • פרולקטין
  • 17 hydroxyprogesterone
  • פרוגסטרון בסרום
  • רמת הטסטוסטרון בסרום
  • TSH
  • T3 ו- T4

בדיקות אחרות שעשויות להתבצע כוללות:

  • כרומוזום או בדיקה גנטית
  • ראש CT לסרוק או ראש סריקת MRI לחפש גידולים במוח
  • האולטראסאונד האגן לחפש מומים מולדים

טיפול

הטיפול תלוי בסיבה של התקופה החסרה. חוסר תקופות הנגרמות על ידי מומים מולדים עשויים לדרוש תרופות הורמונליות, ניתוח, או שניהם.

אם הסתימה נגרמת על ידי גידול במוח:

  • תרופות יכולות לכווץ סוגים מסוימים של גידולים.
  • ניתוח כדי להסיר את הגידול עשוי גם להיות נחוץ.
  • טיפול בקרינה נעשה בדרך כלל רק כאשר טיפולים אחרים לא עבדו.

אם הבעיה נגרמת על ידי מחלה מערכתית, הטיפול במחלה עלול לאפשר את הווסת להתחיל.

אם הסיבה היא הבולימיה, אנורקסיה או פעילות גופנית רבה מדי, תקופות יתחילו לעיתים קרובות כאשר המשקל יחזור למצב נורמלי או רמת התרגיל יורדת.

אם לא ניתן לתקן את התסמינים, ניתן להשתמש בתרופות הורמונליות. תרופות יכולות לעזור לאישה להרגיש יותר כמו החברים שלה ובני משפחה הנשי. הם יכולים גם להגן על העצמות מלהיות רזה מדי (אוסטאופורוזיס).

Outlook (פרוגנוזה)

התחזית תלויה בסיבה של האמנוריאה והאם ניתן לתקן אותה עם שינויים או שינויים באורח החיים.

תקופות לא צפויות להתחיל בכוחות עצמן אם נגרם אחד מהמצבים הבאים:

  • מומים מולדים של איברי המין הנשיים
  • Craniopharyngioma (גידול ליד בלוטת יותרת המוח בבסיס המוח)
  • סיסטיק פיברוזיס
  • הפרעה גנטית

ייתכן שיש לך מצוקה רגשית כי אתה מרגיש שונה מחברים או בני משפחה. לחלופין, אתה עלול לדאוג כי ייתכן שלא תוכל להביא ילדים.

מתי לפנות לרופא מקצועי

התקשר לספק שלך אם הבת שלך היא מעל גיל 15 ו עדיין לא החלה וסת, או אם היא 14 ולא מראה שום סימנים אחרים של גיל ההתבגרות.

שמות חלופיים

אמנוריאה ראשונית; אין תקופות - ראשוניות; נעדר תקופות - ראשוניות; נעדר mens - ראשוני; היעדר תקופות - ראשוניות

תמונות


  • כאבי ראש

  • אנטומיה רחמית רגילה (חתך)

  • היעדר הווסת (אמנוריאה)

הפניות

Bulun SE. פיזיולוגיה ופתולוגיה של ציר הרבייה הנשי. ב: מלמד S, פולונסקי KS, Larsen יחסי ציבור, Kronenberg HM, עורכים. ספר הלימוד של אנדוקרינולוגיה. מהדורה 13. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2016: פרק 17.

Lobo RA. אמנוריאה ראשונית ומשנית וגיל ההתבגרות המוקדמת: אטיולוגיה, הערכה אבחון, ניהול. ב: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, עורכים. גינקולוגיה מקיפה. מהדורה 7. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2017: chap 38.

Styne DM, Grumbach MM. פיזיולוגיה והפרעות בגיל ההתבגרות. ב: מלמד S, פולונסקי KS, Larsen יחסי ציבור, Kronenberg HM, עורכים. ספר הלימוד של אנדוקרינולוגיה. מהדורה 13. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2016: פרק 25.

תאריך סקירה 4/19/2018

עודכן על ידי: ג 'ון ג' ייקובסון, MD, פרופסור למיילדות וגינקולוגיה, בית הספר לרפואה של אוניברסיטת לומה לינדה, מרכז לומה לינדה לפוריות, לומה לינדה, קליפורניה. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.

במאמר קודם

טופר השטן

במאמר הבא

דבש