ציסטות בשחלות

תוֹכֶן

• גורם ל
• תסמינים
• בחינות ובדיקות
• טיפול
• Outlook (פרוגנוזה)
• סיבוכים אפשריים
• מתי לפנות לרופא מקצועי
• מניעה
• שמות חלופיים
• תמונות
• הפניות
• תאריך סקירה 1/14/2018

ציסטה בשחלות היא שק מלא נוזל אשר יוצר או בתוך השחלה.

מאמר זה הוא על ציסטות הנוצרות במהלך המחזור החודשי החודשי שלך, שנקרא ציסטות תפקודית. ציסטות פונקציונליות אינן זהות לציסטות הנגרמות מסרטן או ממחלות אחרות. היווצרותם של ציסטות אלה היא אירוע נורמלי לחלוטין, והיא סימן לכך שהשחלות פועלות היטב.

גורם ל

כל חודש במהלך מחזור הווסת שלך, זקיק (ציסטה) גדל על השחלה שלך. הזקיק הוא המקום שבו ביצה מתפתחת.

• הזקיק הופך את הורמון האסטרוגן. הורמון זה גורם לשינויים נורמליים של רירית הרחם כמו הרחם מתכונן להריון.
• כאשר הביצה מתבגרת, היא משוחררת מן הזקיק. זה נקרא הביוץ.
• אם הזקיק נכשל לפתוח ולשחרר ביצה, הנוזל נשאר בזקיק ויוצר ציסטה. זה נקרא כיס הזקיק.

סוג אחר של ציסטה מתרחשת לאחר ביצה שוחרר מן זקיק. זה נקרא curepus lystum cyst. סוג זה של ציסטה עשוי להכיל כמות קטנה של דם. ציסטה זו משחררת פרוגסטרון ואסטרוגן.

ציסטות בשחלות שכיחות יותר בילדות בשנים שבין גיל ההתבגרות לבין גיל המעבר. המצב נפוץ פחות לאחר גיל המעבר.

נטילת תרופות פוריות לעיתים קרובות גורם להתפתחות של זקיקים מרובים (ציסטות) בשחלות. ציסטות אלה לעיתים קרובות ללכת אחרי תקופה של אישה, או לאחר הריון.

ציסטות שחלות פונקציונליות אינן זהות לגידולים בשחלות או ציסטות בשל תנאים הקשורים להורמון כגון תסמונת שחלות פוליציסטיות.

תסמינים

ציסטות בשחלות לעיתים קרובות לא לגרום תסמינים.

ציסטה בשחלות נוטה יותר לגרום לכאב אם היא:

• הופך גדול
• דימום
• הפסקות פתוחות
• מפריע לאספקת הדם לשחלה
• האם הוא נתקל במהלך יחסי מין
• הוא מעוות או גורם פיתול (פיתול) של השחלה

סימפטומים של ציסטות בשחלות יכול לכלול גם:

• נפיחות או נפיחות בבטן
• כאב במהלך תנועות המעיים
• כאבים באגן זמן קצר לפני או אחרי תחילת הווסת
• כאב עם יחסי מין או כאב אגן במהלך התנועה
• כאב אגני - כאב מתמיד, עמום
• כאבי אגן פתאומיים וחמורים, לעיתים קרובות עם בחילה והקאות (עלולים להיות סימן של פיתול או פיתול של השחלה על אספקת הדם שלה, או קרע של ציסטה עם דימום פנימי)

שינויים בתקופות הווסת אינם שכיחים עם ציסטות פוליקולריות. אלה שכיחים יותר עם ציסטות luteum קורפוס. זיהום או דימום עלול להתרחש עם כמה ציסטות.

בחינות ובדיקות

הרופא שלך עשוי למצוא ציסטה במהלך בדיקת האגן, או כאשר יש לך בדיקת אולטרסאונד מסיבה אחרת.

אולטרסאונד עשוי להיעשות כדי לזהות ציסטה. ייתכן שהספק שלך ירצה לבדוק אותך שוב בעוד 6 עד 8 שבועות כדי לוודא שהוא נעלם.

בדיקות הדמיה אחרות שניתן לבצע בעת הצורך כוללות:

• סריקת סי טי
• מחקרים על זרימת דופלר
• MRI

בדיקות הדם הבאות עשויות להתבצע:

• CA-125 הבדיקה, כדי לחפש סרטן אפשרי אם יש לך אולטרסאונד לא נורמלי או נמצאים בגיל המעבר
• רמות הורמונים (כגון LH, FSH, אסטרדיול וטסטוסטרון)
• בדיקת הריון (סרום hCG)

טיפול

ציסטות שחלות פונקציונליות לעיתים קרובות לא צריך טיפול. הם לעתים קרובות ללכת לבד בתוך 8 עד 12 שבועות.

אם יש לך ציסטות בשחלות תכופות, הספק שלך עשוי לרשום גלולות למניעת הריון (אמצעי מניעה בעל פה). גלולות אלה עשויות להפחית את הסיכון לפתח ציסטות חדשות. גלולות למניעת הריון אינן מקטינות את גודל הציסטות הנוכחיות.

ייתכן שתצטרך ניתוח כדי להסיר את ציסטה או השחלה כדי לוודא שזה לא סרטן השחלות. ניתוח סביר יותר יהיה צורך עבור:

• ציסטות שחלות מורכבות שאינן נעלמות
• ציסטות הגורמות לסימפטומים ואינן מתרחקות
• ציסטות הגדלות בגודל
• ציסטות שחלות פשוטות כי הם גדולים מ 10 ס"מ
• נשים אשר נמצאים ליד גיל המעבר או מעבר גיל המעבר

סוגי הניתוח עבור ציסטות השחלות כוללים:

• כריתת הגרון
• אגן לפרוסקופיה באגן

ייתכן שיהיה עליך טיפולים אחרים אם יש לך תסמונת שחלות פוליציסטיות או הפרעה אחרת שיכולה לגרום ציסטות.

Outlook (פרוגנוזה)

ציסטות אצל נשים שעדיין יש להן תקופות נוטות יותר להסתלק. ציסטה מורכבת באישה שעברה גיל המעבר יש סיכון גבוה יותר להיות סרטן. סרטן הוא מאוד לא סביר עם ציסטה פשוטה.

סיבוכים אפשריים

סיבוכים יש לעשות עם מצב הגורם ציסטות. סיבוכים יכולים להתרחש עם ציסטות כי:

• לדמם.
• הפסקה פתוחה.
• הצג סימנים של שינויים שיכולים להיות סרטן.
• טוויסט, בהתאם לגודל של הציסטה. ציסטות גדולות יותר נמצאות בסיכון גבוה יותר.

מתי לפנות לרופא מקצועי

התקשר לספק שלך אם:

• יש לך סימפטומים של קיבה השחלות
• יש לך כאב חמור
• יש לך דימום זה לא נורמלי בשבילך

כמו כן, התקשר לספק שלך אם היו לך הבאים על רוב הימים לפחות 2 שבועות:

• מקבל מלא במהירות כאשר אוכלים
• לאבד את התיאבון
• לאבד משקל בלי לנסות

תסמינים אלה עשויים להצביע על סרטן השחלות. מחקרים המעודדים נשים לחפש את הסימפטומים האפשריים של סרטן השחלות לא הראו שום תועלת. למרבה הצער, אין לנו כל אמצעי הוכח של הקרנה עבור סרטן השחלות.

מניעה

אם אתה לא מנסה להיכנס להריון ואתה מקבל לעתים קרובות ציסטות תפקודית, אתה יכול למנוע אותם על ידי נטילת גלולות למניעת הריון. גלולות אלה למנוע זקיקים לגדול.

שמות חלופיים

ציסטות בשחלות פיזיולוגיות; ציסטות שחלות פונקציונליות; קורפוס לוטום ציסטות; ציסטות פוליקולריות

תמונות

• 

  
  אנטומיה הרבייה הנשית

• 

  
  ציסטות בשחלות

• 

  
  הרחם

• 

  
  אנטומיה של הרחם

הפניות

Bulun SE. פיזיולוגיה ופתולוגיה של ציר הרבייה הנשי. ב: מלמד S, פולונסקי KS, Larsen יחסי ציבור, Kronenberg HM, עורכים. ספר הלימוד של אנדוקרינולוגיה. מהדורה 13. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2016: פרק 17.

דולאן MS, גבעה C, Valea FA. נגעים גינקולוגיים שפירים: פות, נרתיק, צוואר הרחם, הרחם, oviduct, השחלה, הדמיה אולטראסאונד של מבנים אגני. ב: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, עורכים. גינקולוגיה מקיפה. מהדורה 7. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2017: פרק 18.

זאגוריה RJ, Dyer R, Brady C. דרכי המין הנשי. ב: זאגוריה RJ, Dyer R, Brady C, עורכים. הדמיה Genitourinary: הדרישות. מהדורה שלישית. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2016: פרק 7.

תאריך סקירה 1/14/2018

עודכן על ידי: ג 'ון ג' ייקובסון, MD, פרופסור למיילדות וגינקולוגיה, בית הספר לרפואה של אוניברסיטת לומה לינדה, מרכז לומה לינדה לפוריות, לומה לינדה, קליפורניה. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.