הפרשה חלקית של נתרן

תוֹכֶן

• כיצד מבוצעת הבדיקה
• איך להתכונן למבחן
• איך מבחן ירגיש
• למה המבחן מתבצע
• מה התוצאות חריגה מתכוון
• סיכונים
• שמות חלופיים
• תמונות
• הפניות
• תאריך סקירה 10/26/2017

הפרשת החלקים של הנתרן היא כמות המלח (נתרן) אשר משאיר את הגוף דרך השתן לעומת כמות מסוננת reabsorbed על ידי הכליה.

הפרשה חלקית של נתרן (FENa) אינה בדיקה. במקום זאת הוא חישוב המבוסס על ריכוז של נתרן ו creatinine בדם ושתן. בדיקות שתן ודם כימיה נדרשים לביצוע חישוב זה.

כיצד מבוצעת הבדיקה

דגימות דם ושתן נאספות באותו זמן ונשלחות למעבדה. שם, הם נבדקים עבור מלח (נתרן) ורמות קריאטינין. קריאטינין הוא מוצר פסולת כימית של קריאטין. קריאטין הוא כימי שנעשה על ידי הגוף והוא משמש לאספקת אנרגיה בעיקר לשרירים.

איך להתכונן למבחן

לאכול מזון רגיל שלך עם כמות נורמלית של מלח, אלא אם כן הורה אחרת על ידי הרופא שלך.

במידת הצורך, ייתכן שתצטרך להפסיק באופן זמני תרופות המפריעות לתוצאות הבדיקה. לדוגמה, כמה תרופות משתן (כדורי מים) יכול להשפיע על תוצאות הבדיקה.

איך מבחן ירגיש

כאשר מחט מוכנס כדי לצייר דם, כמה אנשים מרגישים כאב מתון. אחרים מרגישים רק זין או עוקץ. לאחר מכן, ייתכנו כמה פעימות או חבורות קלות. זה הולך בקרוב.

למה המבחן מתבצע

הבדיקה נעשית בדרך כלל עבור אנשים חולים מאוד עם מחלת כליות חריפה. הבדיקה מסייעת לקבוע אם הירידה בייצור שתן נובעת מפגיעה בזרימת הדם לכליה או לנזק בכליות.

מה התוצאות חריגה מתכוון

פרשנות משמעותית של הבדיקה יכולה להיעשות רק כאשר נפח השתן שלך ירד ל פחות מ 500 מ"ל / יום.

FENa של פחות מ 1% מצביע על ירידה בזרימת הדם לכליה. זה יכול להתרחש עם נזק לכליות עקב התייבשות או אי ספיקת לב.

FENa גבוה מ 1% - מציע נזק לכליה עצמה.

סיכונים

ורידים ועורקים משתנים בגודל מאדם אחד למשנהו ומצד אחד של הגוף לשני. קבלת דגימת דם של אנשים מסוימים עשוי להיות קשה יותר מאחרים.

סיכונים אחרים הקשורים עם דם נמשך הם קלים אך עשויים לכלול:

• דימום מוגזם
• התעלפות או תחושת סחרחורת
• המטומה (דם מצטבר מתחת לעור)
• זיהום (סיכון קל בכל פעם שהעור נשבר)
• נקבים מרובים כדי לאתר ורידים

אין סיכונים עם דגימת שתן.

שמות חלופיים

סודיום FE; פנה

תמונות

• 

  
  מערכת שתן של גברים

הפניות

Chernecky CC, ברגר BJ. חלק מהפרשת סודיום-דם מסוננים ושתן. ב: Chernecky CC, ברגר BJ, עורכים. בדיקות מעבדה ונהלי אבחון. 6th ed. סנט לואיס, MO: Elsevier; 2013: 497-498.

Parikh CR, Koyner JL. ביומרקרים במחלות כליות חריפות וכרוניות. ב: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, יו ASL, עורכים. ברנר ורקטור - הכליה. 10 עורכים. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2016: פרק 30.

פולונסקי TS, Bakris GL. שינויים בתפקוד הכליות הקשורים לאי ספיקת לב. ב: מאן DL, Felker GM, עורכים. אי ספיקת לב: נלווה למחלת לב בראנוואלד. מהדורה שלישית. פילדלפיה, PA: Elsevier; : כרך 14.

תאריך סקירה 10/26/2017

עודכן על ידי: ולד לטיף, MD, נפרולוג ופרופסור עמית קליני, בית הספר לרפואה רוטגרס, ניוארק, ניו ג'רזי. סקירה המסופקים על ידי VeriMed רשת הבריאות. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.