בדיקת ריכוז שתן

תוֹכֶן

• כיצד מבוצעת הבדיקה
• איך להתכונן למבחן
• איך מבחן ירגיש
• למה המבחן מתבצע
• תוצאות נורמליות
• מה התוצאות חריגה מתכוון
• סיכונים
• שמות חלופיים
• תמונות
• הפניות
• תאריך סקירה 7/15/2017

בדיקת ריכוז שתן מודדת את היכולת של הכליות כדי לשמר או להפריש מים.

כיצד מבוצעת הבדיקה

עבור בדיקה זו, הכובד הספציפי של שתן, אלקטרוליטים בשתן ו / או שתן של שתן נמדדים לפני ואחרי אחד או יותר מהבאים:

• העמסת מים. שתיית כמויות גדולות של מים או קבלת נוזלים דרך הווריד.
• מניעת מים. לא לשתות נוזלים במשך פרק זמן מסוים.
• ADH הממשל.קבלת הורמון antidiuretic (ADH), אשר אמור לגרום השתן להיות מרוכזים.

לאחר שתספק דגימת שתן, זה נבדק מיד. עבור כוח הכבידה הספציפי בשתן, ספק שירותי הבריאות משתמש דיפסטיק עשה עם משטח רגיש כרית. צבע הדיפסטיק משתנה ואומר לספק את הכובד הספציפי של השתן. בדיקת הדיפסטיק נותנת רק תוצאה גסה. לקבלת תוצאה מדויקת יותר של כוח הכבידה או המדידה של אלקטרוליטים בשתן או osmolality, הספק שלך ישלח את דגימת שתן למעבדה.

אם יש צורך, ספק שלך עשוי לבקש ממך לאסוף את שתן בבית מעל 24 שעות. הספק שלך יספר לך כיצד לעשות זאת. בצע את ההוראות בדיוק.

איך להתכונן למבחן

לאכול תזונה רגילה, מאוזנת במשך מספר ימים לפני הבדיקה. הספק שלך ייתן לך הוראות לטעינת מים או למניעת מים.

הספק יבקש ממך להפסיק באופן זמני כל תרופה שעשויה להשפיע על תוצאות הבדיקה. הקפד לספר לספק שלך על כל התרופות שאתה לוקח, כולל dextran ו סוכרוז. אל תפסיק לקחת תרופות לפני שתדבר עם הרופא שלך.

כמו כן, ספק את ספק אם לאחרונה קיבל צבע תוך ורידי (בינוני ניגודיות) עבור בדיקת הדמיה כגון CT סריקה. צבע יכול להשפיע גם על תוצאות הבדיקה.

איך מבחן ירגיש

הבדיקה כוללת רק שתן נורמלית. אין אי נוחות.

למה המבחן מתבצע

בדיקה זו נעשית לרוב אם הרופא שלך חושד בסוכרת מרכזית. הבדיקה יכולה לעזור לספר כי המחלה מפני סוכרת נפרוגנית insipidus.

בדיקה זו יכולה להיעשות גם אם יש לך סימני תסמונת של ADH בלתי הולם (SIADH).

תוצאות נורמליות

באופן כללי, ערכים נורמליים עבור כוח משיכה מסוים הם כדלקמן:

• 1.005 עד 1.030 (כוח משיכה רגיל)
• 1.001 לאחר שתיית כמות מופרזת של מים
• יותר מ -1.030 לאחר הימנעות מנוזלים
• מרוכז לאחר קבלת ADH

טווחי ערכים נורמליים עשויים להשתנות במעט בין מעבדות שונות. מעבדות מסוימות משתמשות במדידות שונות או בודקות דוגמאות שונות. דבר עם הספק שלך לגבי המשמעות של תוצאות הבדיקה הספציפיות שלך.

מה התוצאות חריגה מתכוון

ריכוז שתן מוגבר עשוי להיות בשל תנאים שונים, כגון:

• אי ספיקת לב
• איבוד נוזלי גוף (התייבשות) בשלשולים או מזיעה מוגזמת
• צמצום של עורק הכליה (היצרות העורקים הכליות)
• סוכר, או גלוקוז, בשתן
• תסמונת של הפרשת הורמון נוגדת חומצה בלתי הולמת (SIADH)
• הקאות

ריכוז שתן מופחת עשוי להצביע על:

• סוכרת תריס
• שותה יותר מדי נוזלים
• אי ספיקת כליות (אובדן יכולת לחדש את המים)
• דלקת כליות חמורה (pyelonephritis)

סיכונים

אין סיכונים עם בדיקה זו.

שמות חלופיים

בדיקת עומס מים; בדיקת מניעת מים

תמונות

• 

  
  בדיקת ריכוז שתן

• 

  
  דרכי השתן הנשי

• 

  
  דרכי השתן של הגבר

הפניות

Chernecky CC, ברגר BJ. בדיקת ריכוז - שתן. ב: Chernecky CC, ברגר BJ, עורכים. בדיקות מעבדה ונהלי אבחון. 6th ed. סנט לואיס, מיזורי: אלסבייה סונדרס; 2013: 377.

Inker LA, מניפה L, Levey AS. הערכת תפקוד הכליה. ב: ג 'ונסון RJ, Feehally J, Floege J, עורכים. נפרולוגיה קלינית מקיפה. מהדורה חמישית. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2015: פרק 3.

Riley RS, McPherson RA. בדיקה בסיסית של שתן. ב: McPherson RA, פינקוס MR, עורכים. אבחון קליני של הנרי וניהול על ידי שיטות מעבדה. 23rd ed. סנט לואיס, MO: Elsevier; 2017: פרק 28.

תאריך סקירה 7/15/2017

עודכן על ידי: לורה ג 'מרטין, MD, MPH, ABIM מועצת מוסמך ברפואה פנימית והוספיס ו רפואה פליאטיבי, אטלנטה, GA. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.