תוֹכֶן
- כיצד מבוצעת הבדיקה
- איך להתכונן למבחן
- איך מבחן ירגיש
- למה המבחן מתבצע
- תוצאות נורמליות
- מה התוצאות חריגה מתכוון
- סיכונים
- שיקולים
- שמות חלופיים
- הפניות
- תאריך סקירה 3/9/2017
טומוגרפיה ממוחשבת (CT) סריקה של עמוד השדרה המותני עושה תמונות חתך של הגב התחתון (עמוד השדרה המותני). הוא משתמש בקרני רנטגן כדי ליצור את התמונות.
כיצד מבוצעת הבדיקה
אתה תתבקש לשכב על שולחן צר כי מחליק לתוך מרכז סורק CT.
ברגע שאתה בתוך הסורק, קרן רנטגן של המכונה מסתובבת סביבך. (סורקים "ספירליים" מודרניים יכולים לבצע את הבחינה מבלי לעצור).
מחשב יוצר תמונות נפרדות של אזור השדרה, הנקראות פרוסות. תמונות אלה ניתן לאחסן, לצפות על המסך, או מודפס על הסרט. מודלים תלת מימדיים של אזור השדרה ניתן ליצור על ידי הוספת פרוסות יחד.
אתה חייב להיות דומם במהלך הבחינה. תנועה יכולה לגרום לתמונות מטושטשות. אתה עשוי להיות אמר לעצור את הנשימה שלך לתקופות קצרות של זמן.
הסריקה צריכה להימשך רק 10 עד 15 דקות.
איך להתכונן למבחן
כמה בחינות להשתמש צבע מיוחד, הנקרא בניגוד כי הוא הכניסו לתוך הגוף שלך לפני תחילת הבדיקה. ניגודיות עוזרת לתחומים מסוימים להופיע טוב יותר בצילומי הרנטגן.
ניגודיות ניתן לתת בדרכים שונות.
- זה יכול להיות נתון דרך הווריד (IV) ביד או באמה.
- זה יכול להיות נתון כמו זריקה לתוך החלל סביב חוט השדרה.
אם נעשה שימוש בניגוד, ייתכן שתתבקש גם לא לאכול או לשתות משהו במשך 4 עד 6 שעות לפני הבדיקה.
תן לרופא שלך לדעת אם יש לך אי פעם תגובה בניגוד. ייתכן שיהיה עליך לקחת תרופות לפני הבדיקה כדי למנוע את הבעיה.
אם אתה שוקל יותר מ -300 פאונד (135 ק"ג), לברר אם מכונת CT יש מגבלת משקל. משקל רב מדי עלול לגרום נזק לחלקים הפעילים של הסורק.
תתבקשו להסיר תכשיטים וללבוש שמלת בית חולים במהלך המחקר.
איך מבחן ירגיש
יש אנשים שאולי יש אי נוחות משקר על השולחן קשה.
ניגודיות ניתנת דרך IV עלולה לגרום תחושה של צריבה קלה, טעם מתכת בפה, ואת השטיפה החמה של הגוף. הרגשות האלה הם נורמליים וללכת בעוד כמה שניות.
למה המבחן מתבצע
CT סריקות במהירות עושה תמונות מפורטות של הגב התחתון. ניתן להשתמש במבחן כדי לחפש:
- מומים מולדים של עמוד השדרה אצל ילדים
- פגיעה בעמוד השדרה התחתון
- בעיות בעמוד השדרה כאשר לא ניתן להשתמש ב- MRI
- בעיות ריפוי או רקמות צלקת לאחר הניתוח
בדיקה זו יכולה לשמש גם במהלך או לאחר רנטגן של חוט השדרה ואת השורשים העצבים בעמוד השדרה (myelography) או רנטגן של הדיסק (דיסקוגרפיה).
תוצאות נורמליות
תוצאות נחשבות נורמליות אם לא רואים בעיות באזור המותניים בתמונות.
מה התוצאות חריגה מתכוון
תוצאות חריגות עשויות לנבוע מ:
- מומים מולדים של עמוד השדרה
- בעיות עצם
- שבר
- דיסק בצוואר herniation
- היצרות בעמוד השדרה המותני
- Spondylolisthesis
- ריפוי או גידול של רקמה צלקת לאחר הניתוח
סיכונים
הסיכונים לסריקות CT כוללים:
- חשיפה לקרינה
- תגובה אלרגית לצבע בניגוד
- מום לידה אם נעשה במהלך ההריון
סריקות CT חושפות אותך לקרינה רבה יותר מאשר צילומי רנטגן רגילים. לאחר צילומי רנטגן רבים או סריקות CT לאורך זמן עלול להגדיל את הסיכון לסרטן. עם זאת, הסיכון מכל סריקה אחת קטנה. לדבר עם הספק שלך על הסיכון הזה וכיצד הוא שוקל נגד היתרונות של הבדיקה עבור הבעיה הרפואית שלך.
יש אנשים שיש להם אלרגיות בניגוד צבע. תן ספק שלך יודע אם יש לך אי פעם תגובה אלרגית לצבוע בניגוד מוזרק.
- הסוג הנפוץ ביותר של הניגוד נתון לתוך וריד מכיל יוד. אם אדם עם אלרגיה יוד מקבל סוג זה של ניגודיות, בחילה או הקאה, עיטוש, גירוד או כוורות עלול להתרחש.
- אם אתה חייב להיות סוג זה של ניגודיות, אתה עלול לקבל antihistamines (כגון Benadryl) או סטרואידים לפני הבדיקה.
- הכליות מסייעות להסיר יוד מחוץ לגוף. אנשים עם מחלת כליות או סוכרת ייתכן שיהיה צורך לקבל נוזלים נוספים לאחר הבדיקה כדי לעזור לשטוף את היוד מחוץ לגוף.
לעיתים רחוקות, צבע עלול לגרום לתגובה אלרגית מסכנת חיים הנקראת אנפילקסיס. אם יש לך בעיה לנשום במהלך הבדיקה, אתה צריך להגיד למפעיל הסורק מיד. סורקים מגיעים עם אינטרקום ורמקולים, כך שהמפעיל יכול לשמוע אותך בכל עת.
שיקולים
סריקה CT המותני טוב להערכת דיסקים herniated גדול, אבל זה יכול לפספס קטנים יותר. בדיקה זו יכולה להיות משולבת עם myelogram כדי לקבל תמונה טובה יותר של שורשי העצבים להרים פציעות קטנות יותר.
שמות חלופיים
סריקת ה- CAT - עמוד השדרה המותני; טומוגרפיה ממוחשבת לסריקת טומוגרפיה - עמוד השדרה המותני; סריקת טומוגרפיה ממוחשבת - עמוד השדרה המותני; CT - גב תחתון
הפניות
Lauerman W, Russo מ הפרעות עמוד השדרה Thoracolumbar של המבוגר. ב: מילר MD, תומפסון SR, עורכים. הרפואה האורטופדית של דלי ודארז. מהדורה 4. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2015: פרק 128.
שו, פרוקופ מ. טומוגרפיה ממוחשבת. ב: אדם א, דיקסון AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, עורכים. גריינגר & רדיסון אבחון של אליסון: ספר לימוד של דימות רפואי. 6th ed. פילדלפיה, PA: Elsevier צ'רצ'יל Livingstone; 2015: פרק 4.
Thomsen HS, Reimer P. אמצעי ניגודיות תוך-ורידי לרדיוגרפיה, CT, MRI ואולטרסאונד. ב: אדם א, דיקסון AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, עורכים. גריינגר & רדיסון אבחון של אליסון: ספר לימוד של דימות רפואי. 6th ed. פילדלפיה, PA: Elsevier צ'רצ'יל Livingstone; 2015: פרק 2.
וויליאמס ד. שברים, נקעים ושברי שבר בעמוד השדרה. ב: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, עורכים. אורתופדיה מבצעית של קמבל. מהדורה 13. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2017: פרק 41.
תאריך סקירה 3/9/2017
עודכן על ידי: ג 'בנג' מין MA, MD, פרופסור, ראשי, רפואה ספורט ושירות הכתף, המחלקה UCSF של כירורגיה אורתופדית, סן פרנסיסקו, קליפורניה נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.