קולוגארד

תוֹכֶן

• כיצד מבוצעת הבדיקה
• איך להתכונן למבחן
• איך מבחן ירגיש
• למה המבחן מתבצע
• תוצאות נורמליות
• מה התוצאות חריגה מתכוון
• סיכונים
• שיקולים
• שמות חלופיים
• הפניות
• תאריך סקירה 1/8/2019

Cologuard הוא מבחן סינון לסרטן המעי הגס והרקטאלי.

המעי הגס שופך תאים מהציפוי בכל יום. תאים אלה עוברים עם הצואה דרך המעי הגס. לתאי הסרטן עשויים להיות שינויים בדנ"א בגנים מסוימים. Cologuard מזהה את ה- DNA השתנה. נוכחות של תאים לא נורמליים או דם על השרפרף עשוי להצביע על סרטן או סרטני גידולים.

כיצד מבוצעת הבדיקה

ערכת בדיקות Cologuard עבור סרטן המעי הגס ואת פי הטבעת חייב להיות הורה על ידי הרופא שלך. הוא יישלח בדואר לכתובת שלך. אתה לאסוף את המדגם בבית ולשלוח אותו בחזרה למעבדה לבדיקה.

ערכת בדיקות Cologuard יכיל מיכל מדגם, צינור, שימור נוזל, תוויות והוראות כיצד לאסוף את המדגם. כאשר אתה מוכן לקבל תנועה המעי, השתמש בערכת בדיקות Cologuard לאסוף המדגם שלך צואה.

קרא את ההוראות המופיעות בערכת הבדיקה בקפידה. המתן עד שתהיה מוכן לפעולת מעיים. איסוף המדגם רק כאשר ניתן לשלוח אותו בתוך 24 שעות. המדגם חייב להגיע למעבדה תוך 72 שעות (3 ימים).

אל תאסוף את המדגם אם:

• יש לך שלשולים.
• אתה הווסת.
• יש לך דימום רקטלי בגלל טחורים.

בצע את השלבים הבאים כדי לאסוף את המדגם:

• קרא את כל ההוראות המצורפות לערכה.
• השתמש בסוגריים שסופקו עם ערכת הבדיקה כדי לתקן את מיכל המדגם על מושב האסלה שלך.
• השתמש בשירותים כרגיל לתנועת המעי הרגיז.
• נסו לא לתת לשתן להיכנס למכל המדגם.
• אין לשים נייר טואלט לתוך מיכל המדגם.
• לאחר תנועת המעיים שלך מעל, להסיר את המכל המדגם מ בסוגריים ולשמור אותו על משטח שטוח.
• בצע את ההוראות כדי לאסוף מדגם קטן בצינור המסופק עם ערכת בדיקה.
• יוצקים את הנוזל המשמר במכל המדגם וסוגרים היטב את המכסה.
• תייג את הצינורות ואת מיכל המדגם בהתאם להוראות, ומקם אותם בתיבה.
• אחסן את הקופסה בטמפרטורת החדר, הרחק מאור שמש ישיר וחום.
• שלח את התיבה בתוך 24 שעות למעבדה באמצעות התווית שסופקה.

תוצאות הבדיקה יישלחו לספק שלך בעוד שבועיים.

איך להתכונן למבחן

מבחן Cologuard אינו דורש שום הכנה. אתה לא צריך לשנות את הדיאטה או תרופות לפני הבדיקה.

איך מבחן ירגיש

הבדיקה דורשת ממך תנועה מעיים נורמלית. זה לא ירגיש שונה מתנועות המעי הרגילות שלך. אתה יכול לאסוף את המדגם בבית שלך באופן פרטי.

למה המבחן מתבצע

הבדיקה נעשית על מנת לסנן את סרטן המעי הגס ואת פי הטבעת ואת גידולים חריגים (פוליפים) במעי הגס או פי הטבעת.

הספק שלך עשוי להציע בדיקות Cologuard אחת לשלוש שנים לאחר גיל 50 שנים. המבחן מומלץ אם אתה בין הגילאים 50 עד 75 שנים ויש להם סיכון ממוצע של סרטן המעי הגס. פירוש הדבר שאין לך:

• היסטוריה אישית של פוליפים המעי הגס וסרטן המעי הגס
• היסטוריה משפחתית של סרטן המעי הגס
• מחלת מעי דלקתית (מחלת קרוהן, קוליטיס כיבית)

תוצאות נורמליות

התוצאה הרגילה (תוצאה שלילית) תציין כי:

• הבדיקה לא זיהתה תאי דם או שינתה DNA בצואה.
• אתה לא צריך בדיקה נוספת עבור סרטן המעי הגס אם יש לך סיכון ממוצע של סרטן המעי הגס או רקטלי.

מה התוצאות חריגה מתכוון

תוצאה חריגה (תוצאה חיובית) עולה כי הבדיקה מצאה כמה תאים טרום סרטניים או סרטניים בדגימת הצואה שלך. עם זאת, מבחן Cologuard אינו מאבחן סרטן. אתה צריך בדיקות נוספות כדי לבצע אבחנה של סרטן. ספק שלך צפוי להציע קולונוסקופיה.

סיכונים

אין כל סיכון לקחת את המדגם עבור מבחן Cologuard.

בדיקות ההקרנה נושאות סיכון קטן ל:

• False-positives (תוצאות הבדיקה שלך הן חריגות, אבל אין לך סרטן המעי הגס או פוליפים מראש ממאירים)
• False-Negatives (הבדיקה שלך היא נורמלית גם כאשר יש לך סרטן המעי הגס)

שיקולים

עדיין לא ברור אם השימוש ב- Cologuard יוביל לתוצאות טובות יותר בהשוואה לשיטות אחרות המשמשות לסרטן המעי הגס והרקטאלי.

שמות חלופיים

קלוגארד; הקרנת סרטן המעי הגס - קולוגרד; בדיקת דנ"א בצואה - קלגוארד; FIT-DNA בדיקת הצואה; הקרנת קולון מוקדמת - קולוגרד

הפניות

Cotter TG, Burger KN, Devens ME, et al. מעקב ארוך טווח של חולים עם בדיקות חיוביות שגויות של דגימת multitget בדם לאחר בדיקת קולונוסקופיה שלילית לאחר בדיקת קולונוסקופיה שלילית: מחקר ה- LONG-HAUL. סרטן אפידמיול ביומרקרים הקודם. 2017; 26 (4): 614-621. PMID: 27999144 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27999144

ג 'ונסון DH, Kisiel JB, בורגר KN, et al. בדיקת דנ"א מולטי-גארית: ביצועים קליניים והשפעה על תשואה ואיכות קולונוסקופיה לזיהוי סרטן המעי הגס. Gandrointest אנדוסק. 2017; 85 (3): 657-665.e1. PMID: 27884518 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27884518.

לאומי מקיף סרטן רשת (NCCN) אתר אינטרנט. הנחיות תרגול קליני באונקולוגיה (NCCN) הקרנת סרטן המעי הגס. גרסה 1.2018. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/colorectal_screening.pdf. עודכן ב -26 במרץ 2018. הגישה ל -1 בדצמבר 2018.

הנסיך M, Lester L, Chiniwala R, ברגר B. בדיקות multitget צואה DNA מגדילה סרטן המעי הגס הקרנה בקרב חולים שאינם מצויים בעבר Medicare. העולם J Gastroenterol. 2017; 23 (3): 464-471. PMID: 28210082. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28210082.

אתר האינטרנט של שירות המניעה של ארה"ב. משפט המלצה סופי: סרטן המעי הגס: הקרנה. יוני 2017. www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/RecommendationStatementFinal/colorectal-cancer-screening2.

תאריך סקירה 1/8/2019

עודכן על ידי: Michael M. Phillips, MD, פרופסור לרפואה, בית הספר לרפואה של אוניברסיטת ג'ורג 'וושינגטון, וושינגטון. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.