תוֹכֶן
אלרגיות נגרמות, למעשה, ממערכת חיסונית מוטעית. במאמצי גופך להגן עליך מפני נזק, הוא קורא באופן שגוי חומר אלרגן - חומר לא מזיק, כמו אבקה או קשקשים של חיות מחמד - כמשהו ששווה להילחם בו.תגובת הגוף יכולה ליצור תסמינים קלים כמו שיעול, עיטוש, גודש באף או פריחה קלה; או שעלולה להיות לך פריחה או אנפילקסיס נרחבים מסכני חיים. ישנם מנגנונים שונים המשחקים לסוגים שונים של אלרגיות. (היסטורית היו ארבעה סוגים מוגדרים אך לאחרונה הוצע הרחבה של רשימה זו). תגובות מסוימות מתווכות על ידי אימונוגלובולין E (IgE), חלקן כוללות אימונוגלובולינים אחרים (IgM או Ig G) ומשלימות, חלקן יוצרות קומפלקסים של אנטיגן-נוגדנים, וחלקן תגובות מתעכבות המתווכות על ידי תאי T.
בנוסף לאמור לעיל, אלרגנים יכולים להיות מגוון של חומרים שונים כולל עובש, מזון, תרופות, עקיצות חרקים ומתכות.
סיבות שכיחות
תגובות רגישות יתר מיידית מסוג 1 מתווכות על ידי אימונוגלובולין E (IgE). דוגמאות אופייניות כוללות תגובות לדבורים או עקיצות חרקים אחרות, תרופות (כגון פניצילין) ומזונות (כגון אגוזים).
במהלך תהליך אלרגי, החומר האחראי על גרימת האלרגיה (אלרגן) נקשר לנוגדנים הקיימים על כדוריות הדם הלבנות בגופך, כולל תאי תורן ובזופילים. לאחר מכן התאים משחררים כימיקלים כגון היסטמין וליקוטריאנים, וכתוצאה מכך מופיעים תסמינים אלרגיים.
התגובות כוללות פריחה בעור, כוורות, התעטשויות, נזלת, בחילות, שלשולים או תסמינים חמורים יותר כמו נפיחות בלשון, בשפה או בגרון או התקף אסטמה. הצורה החמורה ביותר של תגובות אלרגיות היא אנפילקסיס, הכרוך בתגובה אלרגית של כל הגוף, שעלולה להיות מסכנת חיים.
סוגי הסימפטומים המופיעים תלויים במיקום בגוף התגובה הזו מתרחשת. לדוגמא, אם שואפים אבקה, עלולות להופיע אלרגיות לאף. עם אלרגן למזון, בליעת המזון עלולה לגרום לתגובה של כל הגוף, כמו כוורות או אנפילקסיס.
אלרגנים מוטסים
כשליש מהמבוגרים ו- 40% מהילדים סובלים מנזלת אלרגית בגלל אלרגנים מוטסים. הנפוצים ביותר הם:
- עשבים שוטים
- עובש
- קרדית אבק
- דֶשֶׁא
- אִבקָה
- קשקוש לחיות מחמד
מזונות
למיליוני ילדים ומבוגרים בארצות הברית יש אלרגיות למזון. רוב התגובות האלרגיות מתרחשות תוך שניות עד דקות; לעיתים נדירות, התגובה יכולה להתעכב בכמה שעות. התגובות יכולות לגרום לתופעות עור, אף, מערכת העיכול והלב וכלי דם, כמו גם אנפילקסיס. אחוז קטן מהאנשים עם תגובה אנפילקטית יקבל תגובה שנייה שעות לאחר הראשון.
כמעט 90% מכלל האלרגיות למזון קשורות לשמונת המזונות הבאים:
- חלב (בעיקר בתינוקות וילדים קטנים)
- ביצים
- בוטנים
- אגוזי עץ
- סויה
- חיטה
- דג
- רכיכות
תרופות
התגובות לתרופות הן רבות ומגוונות ויכולות לכלול מעורבות של כל חלק בגוף. כוורות או פריחות אחרות, גירוד, שיעול, צפצופים, תגובות במערכת העיכול ואנפילקסיס הם כמה דוגמאות. רשימת התרופות הגורמות לתגובות ארוכה מאוד ויכולה לכלול כל תרופה לאדם נתון. עם זאת שיעורים מסוימים נוטים יותר לגרום לתגובות מאשר לאחרים. אנטיביוטיקה, תרופות נגד התקפים, תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDS), כימותרפיה ותרופות ביולוגיות הן חלק מאותם שיעורים. תרופות המעכבות אס (ופחות נפוץ מחלקת ה- ARB המשויכת) עלולות לגרום לאנגיואדמה אצל אנשים מסוימים באמצעות מנגנון שונה מזה של התרופות האחרות.
אלרגיות לתרופות
עקיצות חרקים ועקיצות
לפעמים אנשים יכולים לחוות תגובות אלרגיות חמורות יותר לעקיצות חרקים ועקיצות. התגובות האלרגיות הנפוצות ביותר הקשורות לחרקים נובעות מ:
- עקיצות דבורה (דבורת דבש, צרעה, צרעה, ז'קט צהוב)
- עקיצות יתושים
- עקיצות נמלים באש
- עקיצות פשפש המיטה
תמונה זו מכילה תוכן שאנשים מסוימים עשויים למצוא גרפיקה או מטרידה.
צור קשר עם אלרגנים
תגובות מגע הן תגובה מאוחרת מסוג IV המתווכת על ידי לימפוציטים מסוג T.
ישנם כימיקלים מרגיזים רבים שיכולים לגרום לתגובת עור, אך חלקם גורמים לתגובה אלרגית אמיתית כשאתם באים איתם במגע. הנפוצים ביותר הם:
- קיסוס קיסוס, אלון וסומאק
- ניקל
- מוצרי איפור וטיפוח אישי
- שרף גומי
- ניחוחות
- משחות אנטיבקטריאליות
- פורמלדהיד
- צבע לשיער
- כימיקלים לשיזוף עור
דוגמא נוספת לתגובה מסוג IV היא תסמונת סטיבנס-ג'ונסון, הכוללת את העור והריריות. זה יכול להיגרם על ידי זיהום או חשיפה לתרופה.
גנטיקה
אלרגיות נוטות לפעול במשפחות. אתה נמצא בסיכון גבוה יותר אם ההיסטוריה המשפחתית שלך כוללת אנשים עם אלרגיה. זה נקרא להיות אטופי. הגוף שלך נוטה יותר מרוב לראות אלרגן חדש כאיום ולייצר נוגדנים מסוג IgE.
המחקר מתבצע באופן פעיל כדי לזהות אילו גנים אחראים להפיכת אנשים לרגישים יותר למחלות אלרגיות. אך ייתכן שהגנים שלך לבדם לא יקבעו אם אתה סובל מאלרגיות, שכן הסביבה שלך ומתי אתה נחשף לאלרגנים עשויה לשחק תפקיד גדול.
אם יש לך תסמיני אלרגיה, זה יכול להיות מועיל לתת היסטוריה משפחתית טובה לרופא שלך, אם אפשר. כלול פרטים על בני המשפחה שסבלו מאסטמה, קדחת השחת, אלרגיות עונתיות, כוורות, אקזמה או תגובות קשות לעקיצת חרקים או עקיצות דבורים.
גורמי סיכון לאורח החיים
יש תיאוריות לפיהן חשיפה מוקדמת לאלרגנים בינקות (כמו למשל שיש כלב בבית) וזיהומים בדרכי הנשימה יכולים לסייע במניעת התפתחות אלרגיות. מצד שני, החשיבה היא שטוב להפחית את החשיפה לקרדית האבק על ידי שימוש בכיסויים אטומים לאלרגן על מצעי הילדים ונקיטת אמצעים אחרים כדי לשמור על חדרי השינה נקיים מאבק.
אמהות שמעשנות במהלך ההריון נוטות יותר להגביר את הסיכון של הילד לאלרגיות.עישון פסיבי מעלה גם את הסיכון לאלרגיה לילדים ותינוקות.
הנקה מומלצת מסיבות רבות. פעם חשבו שזה עוזר להפחית את הסיכון שלילד לפתח אלרגיות בשלב מאוחר יותר בחייו, אך מחקר שנערך בשנים 2009-2013 לא ביסס זאת.
אם יש לך אלרגיות, הימנעות מאלרגנים שמפעילים אותן היא הצעד המרכזי למניעת תגובות אלרגיות. פירוש הדבר הוא הימנעות מחשיפה חיצונית בעונות האבקה הגבוהות, בדיקת בקפידה אם ישנם מרכיבים העלולים לגרום לאלרגיות למזון, ואי לבישת תכשיטים העלולים לגרום לאלרגיות לניקל.
מילה מ- Wellwell
הרשימה של מה שעלול לגרום לאלרגיה ארוכה מאוד. אם אתה נוטה לאלרגיות או שיש לך היסטוריה משפחתית של רגישות, דון עם תסמיני האלרגיה שלך עם הרופא שלך. אם יש לך ילדים או שאתה מתכנן להביא ילדים לעולם, שוחח עם הרופא שלך על החשיבה הנוכחית בנושא חשיפה לאלרגן ועל מה לחפש אם אתה חושב שילדך סובל מאלרגיות. טיפול מוקדם, במיוחד לילדים, עשוי להפחית את ההשפעה שיש לאלרגיות על חייהם.