תוֹכֶן
אם אתה או מישהו שאתה מכיר אובחנו כחולי אלצהיימר, אתה עלול להרגיש פוחד, מתוסכל ועוד. אמנם אין תרופה לאלצהיימר בשלב זה, אך ישנן דרכים רבות לטפל בתסמינים ואף לסייע בניהול התקדמות המחלה. אפשרויות הטיפול בתופעות ההתנהגותיות והפסיכולוגיות של אלצהיימר כוללות טיפול תרופתי וגישות שאינן תרופות, כגון שינויים התנהגותיים וסביבתיים.טיפולי בית ואורח חיים
גישות שאינן מתרופות מתמקדות בטיפול בתסמינים ההתנהגותיים, הפסיכולוגיים והרגשיים של אלצהיימר על ידי שינוי האופן בו אתה מבין את האדם הסובל ממחלתו ומתקשר עמו
גישות אלה מכירות בכך שהתנהגות היא לרוב דרך תקשורת עבור אלו הסובלים מאלצהיימר. מטרתן של גישות שאינן תרופות היא להבין את משמעות ההתנהגויות המאתגרות ומדוע הן קיימות.
בדרך כלל יש לנסות לגישות שאינן תרופות לפני השימוש בתרופות פסיכוטרופיות מכיוון שאין להן פוטנציאל לתופעות לוואי או אינטראקציות בין תרופות.
הערכת התנהגות
זהה התנהגות מסוימת ושים לב מה נראה כמפעיל את ההתנהגות. לדוגמא, אם מקלחת תמיד גורמת לאהוב שלך להיות נסער, נסה אמבטיה במקום. או נסה להציע מקלחת בשעה אחרת ביום.
במקום להשתמש בתרופות אם מישהו נסער או נסער, גישה שאינה תרופתית מנסה להבין למה הם עשויים להיות נסערים. אולי הם צריכים להשתמש בשירותים, סובלים מכאבים או חושבים שאיבדו משהו.
שימו לב מה קורה ממש לפני ההתנהגות, נסו משהו אחר בפעם הבאה ועקבו אחר התוצאות.
טיפול באימות
לעתים קרובות אתה יכול להימנע מהסלמה של התנהגויות מטרידות על ידי שינוי נקודת המבט שלך. לדוגמא, אם אהובכם מבקש לראות את אמו (שאולי נפטרה שנים רבות), בקשו שיספר לכם עליה, במקום להכריח אותו להתעמת עם מותה. זהו טיפול באימות, והוא יכול להיות יעיל מאוד להרגעת האדם המוטרד.
שימוש בטיפול באימות לאנשים עם דמנציהפעילויות משמעותיות
אנשים החיים עם דמנציה עשויים לחוש בודדים או משועממים לעיתים, וייתכן שלא יוכלו לנסח בצורה ברורה את הרגשות הללו. מציעים הזדמנויות לעסוק חברתית עם אחרים, לבצע משימות מוכרות כמו ארגון ניירות או שטיפת כלים או לשיר. יחד עם השירים האהובים עליהם יכולים לשפר את מצב הרוח ולהפחית תחושות של אי שקט ושעמום.
פעילויות יצירתיות ומשמעותיות לדמנציה
אימון גופני
לפעמים התנהגויות מאתגרות או תחושות תסכול אצל אנשים החיים עם דמנציה הם פשוט תוצאה של אי קבלת פעילות גופנית מספקת. לקום וללכת לטייל, להשתתף בשיעור פעילות אירובית קבוצתית או לבצע תרגילי מתיחה יכולים לסייע במענה לצורך זה. בנוסף, פעילות גופנית יכולה לשפר את ההכרה אצל אנשים מסוימים.
6 דרכים התעמלות מסייעת למחלת האלצהיימראירוסין מוחי
גישות אחרות שאינן תרופתיות מכוונות לתפקוד הקוגניטיבי של האדם הסובל ממחלת האלצהיימר. להישאר פעיל נפשית ולעשות פאזל או לקרוא ספר, למשל - הוכח כמועיל בשמירה על כישורי זיכרון וחשיבה אצל אנשים עם דמנציה.אמנם גישות אלה לא יבריאו את מחלת האלצהיימר וחלקן עשויות להיות אפשריות יותר מאחרות, אך תלוי בשלב המחלה, הן עדיין עשויות לספק תועלת מוגבלת.
דע למה לצפות
האמירה המוכרת של "ידע זה כוח" נכונה מאוד כאן. הידיעה למה לצפות עם התקדמות האלצהיימר יכולה לעזור לך להבין התנהגות ולהכיר במקור שלה כמחלה, ולא באדם. זה יכול לספק חמלה רבה יותר ולהפחית תסכול.
מרשמים
משפרי קוגניציה הם תרופות המנסות להאט את התקדמות תסמיני האלצהיימר. בעוד שתרופות אלה נראות כמשפרות תהליכי חשיבה אצל אנשים מסוימים, האפקטיביות הכוללת משתנה מאוד.
שתי מחלקות תרופות אושרו על ידי מינהל המזון והתרופות האמריקני (FDA) לטיפול בתסמינים הקוגניטיביים של אלצהיימר. הם כוללים מעכבי כולינסטרז ונוגדי N-methyl D-aspartate (NMDA).
מעכבי כולינסטרז
מעכבי כולינסטרז פועלים על ידי מניעת פירוק אצטילכולין במוח. אצטילכולין הוא חומר כימי המאפשר תקשורת של תאי עצב בתחומי הזיכרון, הלמידה ותהליכי חשיבה אחרים. מחקר מדעי מצא כי רמות נמוכות יותר של אצטילכולין במוחם של אנשים הסובלים מאלצהיימר, ולכן התקווה היא כי על ידי הגנה או הגדלה של רמות האצטילכולין באמצעות תרופות אלו, תפקוד המוח יתייצב או ישתפר.
החוקרים מעריכים כי בקרב כ- 50% מאנשים הסובלים מאלצהיימר הנוטלים מעכבי כולינסטרז, התקדמות תסמיני האלצהיימר מתעכבת בשישה עד 12 חודשים בממוצע.
ישנן שלוש תרופות המעכבות כולינסטרז המאושרות כיום ונקבעות לטיפול במחלת אלצהיימר:
- אריצפט (דונפזיל): מאושר לאלצהיימר קל, בינוני וקשה
- אקסלון (ריבסטיגמין): מאושר לאלצהיימר קל עד בינוני
- Razadyne (galantamine): מאושר לאלצהיימר קל עד בינוני
יש לציין כי קוגנקס (טאקרין) אושר בעבר על ידי ה- FDA לאלצהיימר קל עד בינוני; עם זאת, הוא אינו משווק יותר על ידי היצרן משום שהוא גרם לתופעות לוואי משמעותיות.
אנטגוניסטים N-Methyl D-Aspartate (NMDA)
נמנדה (ממנטין) היא התרופה היחידה בכיתה זו, והיא מאושרת לאלצהיימר בינוני עד קשה. נראה כי נמנדה פועלת על ידי ויסות רמות הגלוטמט, חומצת אמינו, במוח. רמות תקינות של גלוטמט מקלות על הלמידה, אך יותר מדי יכול לגרום למות תאי המוח.
Namenda יעילה במידה מסוימת בעיכוב התקדמות הסימפטומים במחלת האלצהיימר המאוחרת.
תרופות משולבות
בשנת 2014, ה- FDA אישר את Namzaric, שהוא שילוב של דונפזיל ותרופת ממנטין אחת מכל סוג לעיל. זה מיועד למחלת אלצהיימר בינונית עד קשה.
יש לעקוב באופן קבוע אחר משפרי קוגניציה על תופעות לוואי ואינטראקציה עם תרופות אחרות.
פסיכוטרופיות
תרופות פסיכוטרופיות משמשות לעיתים לטיפול בתסמינים התנהגותיים, פסיכולוגיים ורגשיים של מחלת אלצהיימר - מה שמכונה לעיתים תסמינים של התנהגות ופסיכולוגיה של דמנציה (BPSD). תסמינים אלה יכולים לכלול מצוקה רגשית, דיכאון, חרדה, נדודי שינה. , הזיות ופרנויה, כמו גם כמה התנהגויות מאתגרות, ולכן חשוב להיות יזום בזיהוי וטיפול בהן.
שיעורי התרופות הפסיכוטרופיות המשמשות לניהול הסימפטומים ההתנהגותיים והפסיכולוגיים של דמנציה כוללים:
- תרופות נוגדות דיכאון
- תרופות נגד חרדה
- תרופות אנטי-פסיכוטיות
- מייצבי מצב רוח
- תרופות לנדודי שינה (לפעמים נקראות כדורי שינה או מהפנטים)
תרופות אלו יכולות להיות יעילות, אך עלולות גם לגרום לתופעות לוואי משמעותיות. תרופות פסיכוטרופיות משמשות בדרך כלל בשילוב עם גישות אחרות שאינן תרופות, או לאחר ניסיון לטיפולים שאינם תרופתיים ומציאתם כלא מספקים.
רפואה אלטרנטיבית משלימה (CAM)
מכיוון שלתרופות היה תועלת מוגבלת בטיפול באלצהיימר, רבים פנו לטיפולים אלטרנטיביים ומשלימים. חבר המושבעים עדיין לא מבין רבות מהגישות הללו והמחקר נמשך. יש אנשים שדיווחו על שיפור בקוגניציה עם תוספים שונים, אך אף אחד מהם לא הוכיח מספיק הצלחה במחקרים קליניים כדי להמליץ על המלצה לאנשים עם מחלת אלצהיימר.
תוספי ויטמין E הראו את ההבטחה הגדולה ביותר. אך על פי המרכז הארצי לרפואה משלימה ואינטגרטיבית, היו רק עדויות ממחקר יחיד כי הוא עשוי להאט את הירידה התפקודית במחלת האלצהיימר.
מחקרים הראו כי עשויה להיות השפעה מגנה על אכילת יותר דגים ומזונות אחרים המכילים חומצות שומן אומגה 3, ובמיוחד חומצה דוקוזה-אקסנואית (DHA). אך מתן תוספי מזון ל- DHA לאחר שאובחנה כחולי אלצהיימר לא הראה תועלת. .
אפשרויות אחרות של CAM שהיו מחקרים כוללות גינקו בילובה, שאין לו עדות חותכת למניעה או האטה של מחלת אלצהיימר, וכורכומין, שעדיין לא ביצע מספיק מחקר כדי לתמוך בשימוש בו.
אם אתה מעוניין לנסות טיפולים משלימים או אלטרנטיביים, עליך לדון בהם עם הרופא שלך, מכיוון שלחלקם יש פוטנציאל לתקשר עם תרופות אחרות או עלול לגרום לתופעות לוואי משמעותיות.
טיפולים משלימים ואלטרנטיביים לדמנציהמילה מ- Wellwell
למרות שעדיין אין תרופה למחלת אלצהיימר, יש לעודד אותם. החוקרים עובדים כל הזמן על מציאת שיטות טיפול ומניעה יעילות יותר. רבות נלמדו על האופן בו אלצהיימר משפיע על המוח, וידע מוגבר זה ממשיך לדרבן מחשבות חדשות הקשורות להתפתחות תרופה, טיפול ומניעה.
התמודדות וחיים טובים עם אבחנה של אלצהיימר