תוֹכֶן
מהי אנגיוגנזה?
אנגיוגנזה היא יצירת כלי דם חדשים. התהליך נשלט על ידי כימיקלים מסוימים המיוצרים בגוף. המילה באה מ -2 מילים יווניות, אנגיו שמשמעותן כלי דם וראשית שמשמעותה התחלה. למרות שזה עשוי לעזור בריפוי פצעים נורמלי, סרטן יכול לצמוח כאשר נוצרים כלי דם חדשים אלה. כלי דם חדשים ליד תאי הסרטן מספקים להם חמצן וחומרים מזינים. זה מאפשר לתאים הסרטניים להתרבות, לפלוש לרקמות סמוכות ולהתפשט לאזורים אחרים בגוף (גרורות).
מהם מעכבי אנגיוגנזה וכיצד הם עובדים?
חומר כימי המפריע לאותות ליצירת כלי דם חדשים נקרא מעכב אנגיוגנזה. מדענים בחנו את ההשפעה של מעכבי אנגיוגנזה על סוגים מסוימים של גידולים ותאים. כמה ממעכבי האנגיוגנזה יעילים גם לטיפול במחלת עיניים, ניוון מקולרי.
המכונה לעיתים טיפול אנטי-אנגוגני, טיפול זה עשוי למנוע צמיחה של סרטן על ידי חסימת היווצרות כלי דם חדשים. טיפול במעכבי אנגיוגנזה עשוי לייצב את הגידול ולמנוע ממנו לצמוח עוד יותר. או שזה עשוי להקטין את גודל הגידול. יותר מתריסר תרופות עם תכונות אנטי-אנגיוגניות זמינות בארה"ב.
ידוע כי כמה תרופות אחרות לסרטן פועלות בדרכים דומות. תלידומיד ולנלידומיד זוהו כבעלי פעילות קלה כמעכבי אנגיוגנזה.
תרופת מעכבי אנגיוגנזה, bevacizumab, אושרה על ידי ה- FDA לסייע לטיפול בגליובלסטומה, סרטן המעי הגס, סרטן ריאות תאים לא קטנים, קרצינומה של הכבד (הכבד), גידולים נוירואנדוקריניים וסרטן תאי כליות גרורתי. טיפולים אחרים נגד אנגיוגנזה כוללים Sunitinib, Sorafenib, Pazopanib ו- Everolimus. כעת נחקרים גם מעכבי אנגיוגנזה רבים אחרים.
למעכבי אנגיוגנזה יש תופעות לוואי שונות מרוב התרופות הכימותרפיות הקונבנציונליות לסרטן מכיוון שהן עובדות בצורה שונה מאוד. תרופות כימותרפיות רבות הורגות תאים בריאים יחד עם תאים סרטניים. אך מעכבי אנגיוגנזה מונעים רק יצירת כלי דם חדשים. תופעות הלוואי של מעכבי אנגיוגנזה בדרך כלל פחותות ומתונות יותר מאשר בתרופות כימותרפיות קונבנציונליות. אך חלק מתופעות הלוואי יכולות להיות חמורות וכוללות:
- לחץ דם גבוה
- דימום במעיים
- קרישי עורקים (שעלולים להוביל לשבץ מוחי או להתקף לב)
- ריפוי פצעים לקוי
מעכבי אנגיוגנזה עשויים להשפיע גם על תינוק שטרם נולד ולא מומלצים לנשים בהריון או לנשים העלולות להיכנס להריון.