תוֹכֶן
דורבני עצם, או אוסטאופיטים, הם השלכות גרמיות הנוצרות לאורך המפרקים ונראות לעיתים קרובות במצבים כמו דלקת פרקים. דורבנות עצם עלולות לגרום לכאב ואחראיות במידה רבה למגבלות בתנועה המשותפת.מדוע טופס דורבן עצם
דורבנות עצם יכולות להיווצר כשהגוף מגיב לחריגה סביב המפרק. הסיבה השכיחה ביותר היא דלקת מפרקים ניוונית, מחלה ניוונית בה הסחוס הרגיל סביב מפרק נשחק בהדרגה.
כאשר הסחוס המגן מתרוקן והעצם נחשפת יותר ויותר, הגוף יגיב בדלקת ושינויים במבנים סביב המפרקים. רצועות יתעבו, ושקעים של סידן הם צמיחת העצם החדשה. צמיחת עצם חדשה זו, מה שאנו מכנים דורבן עצם.
ניתן לחשוב על יצירת דורבנות כמאמץ של הגוף להגדיל את שטח הפנים של מפרק חשוף - אמצעי מגן כדי להפיץ טוב יותר כל פגיעה או כוח שעשוי להיות מופעל על אותו מפרק. למרבה הצער, היא נוטה להשפיע באופן הפוך, ומגבילה את ניידות המפרק תוך כיווץ עצבים ורקמות אחרות המשרתות את המפרק.
דורבנות עצם שכיחות גם במחלה שאינה דלקתית הנקראת היפרוסטוזיס שלד אידיופטיה מפוזר (DISH). הגורם ל- DISH אינו ידוע, אך רבים מ -80% מהאנשים המאובחנים כחולים יחוו כאב ונוקשות כתוצאה מהיווצרות שלוחות דרך עמוד השדרה.
תסמינים של דורבנות עצם
במקרים רבים דורבן עצם לא יגרום לכאב או לבעיות כלשהן. גם במקרים שיש כאב, יתכן שהוא לא נגרם על ידי הדורבן עצמו אלא המצב הבסיסי (דלקת פרקים, מחלות, ניוון).
דורבנות עצם שנוצרות לאורך עמוד השדרה יכולות לגרום לפגיעה בה עצב נדחס על ידי גדילת יתר העצם. במקרה כזה, יכול להיות שמורגש כאב בחלקים מרובים של הגוף, תלוי בקו העצבים המושפע. זה יכול לגרום לכאבים ברגליים או בידיים, כמו גם קהות תחושה עוקצנית וסיכות ומחטים ברגליים או בידיים.
היווצרות אוסטאופיטים על מפרקי האצבעות (הנקראים צמתים של הברדן וצמתים של בושארד) לא רק גורמים לנפיחות האופיינית שאנו משייכים לדלקת פרקים, אלא מגבילים מאוד את הזריזות של הידיים והאצבעות. כאב מופיע לרוב בשלבים המוקדמים יותר של דלקת פרקים (בדרך כלל סביב גיל העמידה) ונוטים להתפוגג בגיל מאוחר יותר.
טיפול דורבנות עצם
דורבני עצם אמנם אינם בעייתיים, אך הם מעידים על בעיה בסיסית שעשויה להזדקק לטיפול. שינויים בצמיחת העצם מתועדים לעיתים קרובות כדי לסייע במעקב ובניהול חומרת המחלות הניווניות כמו דלקת פרקים. אם יש כאב, ניתן לרשום תרופה נוגדת דלקת לא סטרואידית (NSAID) כמו איבופרופן.
ישנן נסיבות נדירות בהן ניתן להסיר דורבן עצם, בעיקר אם גידול משפיע בצורה חמורה על יכולתו של האדם לתפקד. עם זאת, רוב הדורבנות הללו יחזרו אלא אם כן הבעיה הבסיסית תיפתר איכשהו. במקרים של דלקת מפרקים ניוונית, יתכן שזה לא אפשרי.
לפעמים ניתן להסיר מדרבני עצם סביב האצבעות או האצבעות (כמו שקורה עם hallux rigidus של הבוהן הגדולה) כדי לשפר את התנועה ולהפחית את הכאב. לעיתים קרובות כאשר אנשים עוברים ניתוחי כתף ארתרוסקופיים, כמו למשל עם תיקון חפת מסתובב, יהיה להם להסיר דורבן עצם מסביב לשרוול הסיבוב, בהליך המכונה דחיסה תת-קרומית.
מילה מ- Wellwell
דורבנות עצם יכולות להיות סימן לפגיעה או לשינוי ניווני בתוך המפרק. דורבנות עצם יכולות גם להיות מקור לכאב ולעיוות סביב המפרק. עם זאת, ניהול של דורבן עצם מחייב ניהול המצב הבסיסי. פשוט הסרת דורבן עצם היא לרוב פיתרון לטווח קצר, אשר עשוי לחזור על עצמו בזמן. ישנם כמה מצבים ספציפיים בהם המנתח שלך עשוי להסיר דורבן לעצם, אך סביר להניח שעם הזמן מצבו יחזור.