תוֹכֶן
המוגלובין אוהב פחמן חד-חמצני ונקשר אליו חזק פי 230 מאשר לחמצן, וזאת בעיה שכן פחמן חד-חמצני אינו מספק שום תועלת לגוף. לא לוקח הרבה פחמן חד חמצני באוויר שאתה נושם כדי לקבל הרעלת פחמן חד חמצני ונדרש הרבה חמצן כדי להיפטר ממנו, וזה מה שהטיפול מסתובב.טיפול מסורתי
הרעלת פחמן חד חמצני היא לא משהו שאפשר לטפל בו בבית. לוקח לפחות 100 אחוז ריכוז חמצן למשך מספר שעות כדי להיפטר מזרם הדם מפחמן חד-חמצני.
הרעלת פחמן חד חמצני היא מצב שמתאים תמיד להתקשרות 911.
הטיפול הבסיסי בהרעלת פחמן חד-חמצני הוא מתן חמצן בעל זרימה גבוהה על ידי מסיכה שאינה מחזירה מחדש - מסכת חמצן עם שקית ניילון שתלויה עליה - כל עוד נדרש להחליף את הפחמן החד-חמצני המחובר להמוגלובין בחמצן. מחצית חיים היא מדידה של הזמן שנדרש לסילוק מחצית מהחומר בגוף. זמן מחצית החיים של פחמן חד-חמצני ללא שימוש בחמצן הוא 320 דקות - יותר מחמש שעות כדי להפחית את הרמות בחצי. בקצב זה, ייקח ליום להסיר את הפחמן החד-חמצני.
מתן מטופל 100 אחוז חמצן מקטין את מחצית החיים של החיסול ל -74 דקות, מה שאומר שעדיין ייקח יותר מחמש שעות עד שמטופל חשוף בינוני יגיע לרמות מקובלות של פחמן חד חמצני בדם.
חולים עם הרעלת פחמן חד חמצני מבלים זמן רב בישיבה במיון ונושמים חמצן ישר.
טיפול בחמצן היפרברי
אפשרות נוספת היא מתן חמצן בלחץ בחדר היפרברי, שהוא למעשה צינור בו המטופל שוכב ונושם 100 אחוז חמצן בלחצים הגבוהים פי 1.5 עד פי 2 מהלחץ האטמוספרי הרגיל. בתא היפרברי, טיפול בחמצן יכול להפחית את מחצית חיי החיסול של פחמן חד-חמצני לכ -20 דקות.
למרבה הצער, תאים היפרבריים לא תמיד זמינים, במיוחד באזורים כפריים. גם באזורים שיש להם גישה לטיפול בחמצן היפרברי, זה יכול לקחת כמה שעות כדי לארגן את הטיפול. בהתחשב בכך שהמטופל יקבל מתן חמצן מסורתי במהלך תקופת ההמתנה, היתרון של טיפול מהיר מעט יותר כבר עלול לאבד. בנוסף, אם חולים מרובים מושפעים מחשיפה לפחמן חד-חמצני, ניתן לטפל רק אחד בכל פעם בתא ההיפרברי.
אמנם ישנן עדויות ברורות לכך שטיפול בחמצן היפרברי מנקה את הפחמן החד-חמצני מהדם מהר יותר, אך אין מעט ראיות לכך שמטופלים טובים יותר בגלל זה. מטא-אנליזה אחת של ניסויים מבוקרים אקראיים מצאה תוצאות מעורבות כאשר התבוננו בתוצאות הנוירולוגיות של חולים מורעלים בפחמן חד חמצני שקיבלו טיפול בחמצן היפרברי.
טיפול היפרברי יכול לעזור למטופל, אך אין סיבה לדאוג אם הוא אינו זמין.
טיפולים אחרים
אספקת חמצן להפחתת רמות הפחמן החד-חמצני בזרם הדם היא רק חלק אחד מהטיפול בהרעלת פחמן חד-חמצני. הנזק שנגרם למוח וללב בגלל מחסור בחמצן בדם במהלך הרעלת פחמן חד חמצני דורש גם טיפול. בהתאם לחומרת ההרעלה, חולים יכולים להזדקק לתמיכה בתפקוד המוח והלב. חלק מהחולים יזדקקו לטיפול בנפיחות מוחית, שיכולה לכלול תרופות וקבלה ליחידה לטיפול נמרץ.
הלב רגיש למחסור בחמצן וחולים עלולים לחוות עצבנות לב והפרעות קצב, שניתן לטפל בהם בבית החולים באמצעות תרופות או טיפול חשמלי. רמות גבוהות של חמצן חופשי במולקולות חמצן בדם שאינן קשורות להמוגלובין. , המכונה גם רדיקלים חופשיים - יכול גם להגביר את הדלקת, מה שמוסיף לצורך הפוטנציאלי להתערבות לבבית.
טיפולים עתידיים
ישנם כמה טיפולים חדשניים להרעלת פחמן חד חמצני המפותחים. רבים מהטיפולים הללו יכולים להיות רחוקים שנים רבות וכולם דורשים מחקר נוסף משמעותי כדי לקבוע בטיחות ויעילות.
אוֹר
כמה אורכי גל של אור הראו, במחקרים בבעלי חיים, להאיץ את תהליך שבירת קשרים מולקולריים בין המוגלובין לפחמן חד חמצני. אם מתפתח תהליך להשגת צבע האור הנכון, קרוב ככל האפשר לדם, הוא עשוי לספק דרך מהירה יותר להפחתת רמות הפחמן החד-חמצני.
הזרקות חמצן
תמיסות היפר-חמצוניות המוזרקות ישירות לזרם הדם יכולות לספק דרך להעלות את רמות החמצן מעבר לאפשרי גם בטיפול בחמצן היפרברי. מחקרים מוקדמים עם עכברים נראים מבטיחים, אך יש דרך ארוכה לפני שבני אדם יוכלו לנסות זאת.
פתרונות מלוחים מימן
כמו כן, השימוש בתמיסת מלח עשירה במימן כנוגד חמצון זמין במדינות מסוימות ויכול להיות שיש לו תועלת מסוימת להרעלת פחמן חד חמצני. נזק מרוב חמצן שצף חופשי סביב זרם הדם, ואינו מחייב את המוגלובין, מהווה חסרון פוטנציאלי לכל טיפולי הטיפול הנוכחיים. שימוש בנוגד חמצון חזק בכדי לשלוט על הנזק הפוטנציאלי עשוי להיות חשוב באותה מידה כמו להפוך את הרעלת הפחמן החד-חמצני מלכתחילה.
חשיפה לאלכוהול
מחקר אחד מצא כי לחולים עם הרעלת פחמן חד-חמצני מכוון ששתו גם אלכוהול היו פחות נזק מוחי בהשוואה לחולים עם הרעלת פחמן חד-חמצני בלבד. קיים סיכוי שנוכחות אלכוהול עשויה לחולל שינוי בתוצאה של הרעלת CO חמורה. מכיוון שהמטופלים במחקר זה כבר שתו לפני הרעלת הפחמן החד חמצני, יכול היה להתברר שהיתרון היחיד קורה אם האלכוהול יבוא קודם.