תוֹכֶן
הידוע גם כניתוח להחלפת עדשות, ניתוח קטרקט הוא טיפול שגרתי לקטרקט, או עכירות של עדשת העין. בהליך, מנתח מבצע חתך קטן בקרנית העין, מוציא את העדשה הפגומה ומחליף אותה בתותבת הנקראת עדשה תוך עינית (IOL). ניתוח חיצוני מהיר וללא כאבים יחסית - הניתוח כשלעצמו, נמשך בדרך כלל בין 15 דקות לשעה וחולים בדרך כלל יכולים לחזור הביתה באותו יום. טיפול זה נסבל מאוד ומצליח מאוד בתיקון נושא זה. ; עם זאת, הצלחה תלויה גם לפני ואחרי הטיפול בחולה. אם אתה עובר הליך זה, חיוני להקשיב לרופא בזהירות; ככל שתדע יותר, כך יהיה לך טוב יותר ביום ניתוח הקטרקט שלך.לפני הניתוח
ביום של ניתוח קטרקט, כדאי לתקצב בין שלוש לשש שעות לגמרי ולוודא שקיבעתם הסעה מכיוון שלא תוכלו לנהוג אחר כך. אם יש לך קטרקט בשתי העיניים, תזדקק לשני טיפולים נפרדים. הבדיקה והאבחון הדרושים כבר התרחשו, ולכן המשימה העיקרית לפני הניתוח תבטיח שאתה מוכן. ניתוח קטרקט מתבצע בזמן שהחולה ער, וההתכוננות כוללת מספר שלבים:
- בחינה ראשונית: בדרך כלל, הצעד הראשון כולל אחות או איש מקצוע אחר שיושב איתך ואישור המידע הרפואי שלך ועריכה מהירה של המצב הבריאותי. הקפד ליידע אותם אם יש שינויים או התפתחויות חדשות.
- טיפות עיניים: יינתנו לך טיפות עיניים לפני ההליך להרחבת העין. יתכן שתצטרך ליטול טיפות עיניים שנקבעו לקראת ההליך כדי למנוע דלקת וזיהום באזור.
- תרופות נגד חרדה: שוחח עם הרופא שלך אם אתה מרגיש חרד במיוחד מההליך; הם יכולים לרשום תרופות מיוחדות שיעזרו לך להירגע.
- הרדמה מקומית: מכיוון שההליך אינו מתבצע כאשר המטופל "ישן" (הרדמה כללית), יש לתת חומר הרדמה מקומי כדי להקהות את האזור. זה נעשה גם באמצעות טיפות עיניים, או, במקרים מסוימים, מתבצעת זריקה. לאחר הטיפול, תתבקש להירגע בחדר הניתוח במשך כ- 30 דקות בכדי לאפשר להיכנס לתרופות. במקרים מסוימים, ייתכן שתניח קו תוך ורידי בידך.
חשוב לציין, בזמן שאתה צריך לשבת בשקט במהלך ההליך, הרופא ימליץ לך כיצד תוכל לתקשר כל חשש.
במהלך הניתוח
אתה תהיה ער, שוכב שכיבה (עם הפנים כלפי מעלה) על שולחן ניתוח. ההליך עצמו אורך בין 15 ל -45 דקות. במהלך הניתוח הפנים שלך והכתפיים יהיו מכוסים בווילונות כדי להבטיח שהאזור נקי ותברואתי, והרופא ישתמש במיקרוסקופ מיוחד כדי לקבל תמונה מקרוב יותר של האזור. הרעיון העיקרי כאן הוא להסיר את עדשה מעוננת והחליפה אותה ב- IOL; זה מבוצע על ידי רופא מומחה הנקרא רופא עיניים וכן צוות תמיכה. במקרים מסוימים גם רופא מרדים יהיה נוכח.
מציינים שני סוגים עיקריים של ניתוח קטרקט, תלוי בהיקף הקטרקט. אלה מפורטים להלן:
- ניתוח קטרקט חתך קטן: לאחר שהעין קהה, רופא העיניים יבצע חתך זעיר בקרנית והכנסת חללית מיוחדת וקטנה. מכשיר זה פולט גלי אולטרסאונד המפרקים את העדשה הפגומה, ומאפשרים להסיר את החלקים, תהליך הנקרא phacoemulsification. לאחר הוצאתם, משתיל הרופא את ה- IOL; שתל קבוע זה נסבל היטב ויכול לתקן בעיות ראייה אחרות, כגון אסטיגמציה (צורה לא סדירה של העדשה הגורמת לראייה מטושטשת). לא צריך לתפור את החתך. גישה זו היא הפופולרית ביותר בארה"ב.
- חוץ-קפסולרי: במקרים בהם הקטרקט התקדם לנקודה בה סביר להניח שהפומואמולסציה אינה יעילה, גישה זו כוללת חתך מעט גדול יותר. זה מאפשר למנתח להסיר פיזית את העדשה באמצעות כלים מיוחדים. בדרך כלל, מכיוון שחתכים לניתוחים מסוג זה גדולים יותר, תפרים יידרשו לאחר ה- IOL במקום.
ניתוח קטרקט אינו כואב מלבד קמצוץ של זריקת תרופות או חומר הרדמה. במקרים נדירים, בדרך כלל כאשר המטופל הוא ילד קטן או הרדמה כללית נוירו-לא טיפוסית, שמרדימה את המטופל - ניתן להעסיק. הקפד לדבר עם הרופא שלך לגבי האפשרויות שלך.
לאחר הניתוח
מיד לאחר ניתוח קטרקט, רופא העיניים יבצע הערכה ובדיקה מהירה, והעין הפגועה מכוסה בדרך כלל במגן עיניים. תועבר לחדר התאוששות ותוכל לנוח עם התרחקות התרופות המרגיעות וההרדמה. להלן מספר עצות שכדאי לזכור:
- אין נהיגה: עד שהעין שלך לא נרפאה, אתה לא צריך להפעיל כלי רכב מנועים. הרופא שלך יגיד לך מתי בטוח לעשות זאת.
- אל תיגע בעין שלך: הימנע מלגעת או לשפשף את העין ככל האפשר בשבועות שלאחר הניתוח.
- המשך פעילות: יתכן שתצטרך לקחת קצת חופש ממאמץ גופני למשך כמה ימים לפחות לאחר ניתוח קטרקט. שוב, הרופא שלך ייתן לך ציר זמן של מתי תחדש פעילויות כאלה.
ברוב המקרים, תינתן לך טיפות עיניים מיוחדות וכן תרופות לטיפול בכאב לתקופת ההחלמה. בסך הכל, לוקח כשמונה שבועות להחלים לחלוטין מניתוח קטרקט. בזמן זה, דאג לפנות לרופא אם אתה נתקל באחת מהאפשרויות הבאות:
- כאב חמור: אמנם צפויה אי נוחות מסוימת בעקבות הליך זה, אך אם אתה חש בכאב בעין ובסביבתה למרות התרופות שאתה נוטל, הקפד לפנות לרופא שלך.
- תסמיני בעיה: אם אתם חשים באדמומיות, נפיחות או ראייה מטושטשת בתקופה שלאחר הניתוח, ייתכן שמשהו השתבש, לכן הקפידו ליידע את הרופא שלכם.
- חדות החמרה: אם הראייה שלך הולכת ומחמירה בעקבות הניתוח - במיוחד אם חווית שיפור ראשוני - יכול להיות גם סימן לכך שהניתוח לא ממש הצליח.
אין הגבלות תזונתיות בעקבות ניתוח זה. לרוב האנשים מומלץ להמתין לפני חידוש הפעילות הגופנית. המתן לקבל אישור מהרופא שלך לפני שתתחיל להתאמן שוב או חזור לעבודה תובענית פיזית.
כפי שהצוות יגיד לך, תצטרך לתאם פגישת המשך לאחר מכן בכדי להבטיח שהעין שלך מחלימה כראוי. במהלך תקופה זו, חיוני בהחלט שתמלא אחר הוראות הרופא ותתקשר בצורה מוצקה עם הצוות הרפואי. בהתאם למקרה, הדבר עשוי להתרחש יום לאחר ההליך, אם כי, בדרך כלל, מינוי זה מתקיים שבוע לאחר הניתוח.
יש לציין כי במקרים נדירים עלול להתרחש ענן ב- IOL, שהוא מצב הנקרא קטרקט משני.במקרים אלה, הליך נוסף המתבצע באמצעות לייזר המכונה capsulotomy Yag. בעיקרון, מכיוון שהנושא כאן הוא שהעדשה התותבת התעבה, טיפול זה משתמש באור לייזר משמש ליצירת פתח קטן להסרת העננים כּמוּסָה.
מילה מ- Wellwell
כשמדובר בניתוחי קטרקט, חשוב לזכור כי מדובר בהליך נפוץ מאוד, ולרוב הוא נסבל היטב. רוב מוחלט של החולים מרוצים מההליך. סיבוכים יכולים להתרחש, לכן יש לדון עם הרופא על סיכונים ויתרונות של ניתוח כדי לקבל החלטה מושכלת. אם אתה עובר הליך זה, הקפד לתקשר עם צוות בית החולים כמו גם עם יקיריו. בעזרת התמיכה שלהם, תוכלו לעזור להבטיח את התוצאה הטובה ביותר האפשרית.