תוֹכֶן
יתכן כי הרופא של ילדכם יחשוד בצליאק כאשר ילדכם מגלה סימפטומים "קלאסיים" של שלשולים ועייפות בשפע בתוספת בטן נפוחה וכאב. עם זאת, תסמיני מחלת הצליאק אצל ילדים יכולים להיות עדינים: במקרים מסוימים, ילדכם פשוט לא יכול לגדול במהירות כמו בני גילה, או שהיא עשויה להיות עצבנית ולא קשובה.המגוון הרחב של סימנים ותסמינים של צליאק אפשריים (ישנם יותר מ 200) פירושו שתרצה לשקול בדיקת מחלת צליאק במקרים בהם לילדך אין השפעות עיכול ברורות ... במיוחד אם יש לך היסטוריה משפחתית של המצב.
תסמינים אופייניים אצל ילדים
מחלת צליאק מאובחנת לעיתים קרובות אצל ילדים הסובלים מכמויות גדולות של שלשול מסריח, בתוספת נפיחות בבטן וכאבים. ילדים אלה נראים לעתים קרובות כאילו יש להם תת תזונה (מה שהם עושים מכיוון שמערכת העיכול שלהם לא סופגת את החומרים המזינים שהם צורכים). למרות שילדים אלה יכולים להיות רזים מאוד, הבטן שלהם עשויה לבלוט משמעותית בגלל הנפיחות.
במקום שלשול, ילדים גם יכולים לסבול מעצירות בגלל מחלת צליאק. עצירות צליאק מתרחשת גם עם נפיחות וכאבי בטן, ויש ילדים שעלולים לסבול משלשולים ועצירות לסירוגין.
סימפטום "אופייני" נוסף למחלת הצליאק בקרב ילדים הוא כישלון בשגשוג - ילדים אלה נופלים מאחור על עקומת הגדילה, ומראים עלייה בגובה ובמשקל הנמצאים משמעותית מתחת לזו של בני גילם. אם הם יישארו ללא אבחנה, ילדים אלה עשויים להגיע לסוף קצר יותר מבני גילם כמבוגרים בגלל מחלת הצליאק שלהם.
עם זאת, ילדים עם מחלת צליאק לא תמיד סובלים ממשקל נמוך וקצר, ולכן אינך יכול לדעת אם יש להם את המצב רק על סמך משקלם וגובהם (אם כי אתה בהחלט יכול לחשוד בכך, במיוחד אם יש היסטוריה משפחתית של המצב). מחקר אחד מצא שכמעט אחד מכל חמישה ילדים סובל מעודף משקל בעת האבחנה, ואילו 75% נחשבו למשקל תקין. רוב אותם ילדים שהיו כבדים מדי כאשר אובחנה שהם ירדו במשקל לאחר שהחלו לעקוב אחר הדיאטה ללא גלוטן.
ילדים המראים סימפטומים אופייניים של מחלת צליאק נוטים לאבחן מוקדם יותר מאלו המציגים תסמינים פחות אופייניים, כנראה מכיוון שרופאיהם מכירים באפשרות של צליאק ביתר קלות. יש להם גם יותר נזק למעי הקשורים לצליאק מאשר לילדים עם תסמיני צליאק לא טיפוסיים.
תסמינים לא כל כך אופייניים בילדים
לא כל ילד מציג את הסימפטומים ה"טיפוסיים "האלה. מיעוט גדול מהילדים - מחקר אחד הראה כי כ -30% - יש רק אנמיה מחסר בברזל כסימן ראשוני למחלת הצליאק. אנמיה זו, הנחשבת להתרחש בקרב ילדים ומבוגרים חולי צליאק משום שהם אינם יכולים לספוג ברזל ממזונות. הם צורכים, בדרך כלל פותרים את עצמם די מהר לאחר שהאדם מאובחן כחולה בצליאק ומתחיל לעקוב אחר הדיאטה ללא גלוטן.
ילדים רבים הסובלים מצליאק לא מאובחן מגלים עצבנות כמעט מתמדת, אם כי לא ברור מדוע זה קורה. יתכן שהם פשוט לא מרגישים טוב, או שיש קשר לחסרים בוויטמינים, אולי ליקויים בוויטמין B-12. וחומצות שומן חיוניות, שתיהן משפיעות על מצב הרוח ותפקוד העצבים. ילדים רבים עם צליאק שאובחנו לאחרונה סובלים ממחסור בוויטמין D, ברזל ואבץ.
לבסוף, אבחנה של הפרעת קשב וריכוז (ADHD) אצל ילדכם עשויה להוות אינדיקציה לכך שיש לבדוק את מחלת הצליאק. עד 15% מהאנשים הסובלים מהפרעת קשב וריכוז עשויים להיות חולי צליאק, ואימוץ דיאטה ללא גלוטן משחרר את תסמיני הפרעת הקשב שלהם במהירות וביסודיות.
מתי לבדוק
כמו מבוגרים, ילדים יכולים לחלות בצליאק בכל עת, ולכן יש לבדוק אם הם מראים סימפטומים ... גם אם תסמינים אלה הם עדינים או לא טיפוסיים.
בנוסף, יש לבדוק ילדים עם קרובי משפחה הסובלים מצליאק, גם אם נראה כי אין להם תסמינים כלשהם. זה די נפוץ למצוא מחלת צליאק "שקטה" או חסרת סימפטומים בקרב קרובי משפחה של צליאקים שאובחנו לאחרונה, ועל אותם אנשים גם לאמץ תזונה ללא גלוטן כדי למנוע סיבוכים עתידיים של המצב.
אבחון צליאק כולל בדרך כלל פאנל של בדיקות דם בצליאק המחפש נוגדנים ספציפיים. אם אלה חוזרים חיוביים או מרמזים על צליאק, השלב הבא הוא אנדוסקופיה המחפשת נזק למעי.
אם בסופו של דבר ילדך מאובחן כחולה צליאק, הטיפול היחיד הזמין הוא דיאטה ללא גלוטן. החדשות הטובות: ילדכם עשוי ליהנות מזרם גדילה לאחר שאובחן, והיא עלולה להשיל במהירות כל חוסר תשומת לב ועצבנות. הורים רבים מוצאים שילדם שאובחן לאחרונה נראה הרבה יותר מאושר, יותר נמרץ ואפילו מצליח יותר בלימודים ברגע שהיא מתחילה בדיאטה.